Porodník s dlouholetou praxí patří mezi přední české odborníky. Mimo jiné působí také na odborném webu porodnice.cz. Rád odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.
dobry den chtela bych se zeptat byla jsem na ultrazvuku ve 34 tydnu a tam mi rekl pan doktor ze mam miminko otocene hlavickou nahoru a zadeckem dolu poradil mi cviky a kontrolu na ultrazvuk za 3 tydny tak jsem se chtela zeptat jestli se mi holcicka je schopna otocit vcas nez porodim .termin mam 26 zari jestli me ceka klasicky porod nebo cisarsky porod tak chci znat i vas nazor dekuji slecna broulikova
Dobrý den, v 34.týdnu leží koncem pánevním cca 15% dětí, na konci 4%. Cviky zpravidla nepomáhají,má-li prostě dítě být KP, tak tak zůstane,ale určitě pravděpodobnost, zda má šanci otočit se, nelze nijak stanovit. U KP doporučujeme v dneší době cís.řez, důvodem jsou poznatky z jedné obří studie,kde se na velkém souboru ukázalo,že děti rozené spontánně KP mají 4-násobně větší úmrtnost a riziko poranění atd. proti skupině dětí rozených KP cís.řezem ( Term Breech Trial, Hannah a kol. - viz např. angl.verze vyhledávače na seznam.cz )
Dobrý den paane doktore,
prosím o radu.Jsem ve 22týdnu těhotenství a mám dost těžká prsa,která už zřetelně míří k zemi a je vnich dost mleziva.Tchyně mi poradila,že abych neměla prsa,, vytahaná",mám si je stáhnout do stahovacího obinadla,nebo nosit velmi malou a těsnou podprsenku.S obinadlem jsem to vydržela jen pár hodin.Špatně se mi dýchalo s toho stažení a prsa byla stejně dole.Co mám tedy dělat pro to,abych neměla prsa ,,vytahaná" a zda mít podrsenku i v noci?Děkuji Vám moc za odpověď.
Dobrý den,je mi líto,ale asi neporadím jiné,než tchyně, protože jest "jen" technický problém, tak opravdu jen těsná podprsenka.
Dobry den,
Chtela bych se zeptat na cviceni v tehotenstvi a zdrave stravovani.Ja jsem po 3.mesici tehotenstvi se zacala znovu venovat posilovne (navstevuji 4x denne,jiz 3roky)-takze pod dohledem meho osobniho trenera v tom pokracuji (tehotenstvi je bez problemu),po 4.mesici jsem pridala i 2x tydne jogu a obcasne plavani,navic prochazky se psem denne asi 6-8 km...a takto jsem pokracovala az do konce 7.ho mesice -uplne bez problemu,naopak neboli me zada a citim se opravdu skvele.Ted jsem zmirnila jsem ve 34.tydnu a venuji se jen prochazkam 4km denne,4x tydne joga a 2x tydne plavani.Je toho moc?
Druhy muj dotaz je na stravu.Stravuji se velice zdrave(jen ovoce,zelenina,bilkoviny,vlaknina...zadna tucna a sladka jidla)v pravidelnych intervalech 5x denne.Nekteri jsou toho nazoru,ze v tehotenstvi musis jist za 2 a na co mas zrovna chut a druzi jsou toho nazoru,ze naopak v tehotenstvi se ma zena hlidat (ja jsem toho 2.nazoru).Ale jak to tedy je?Predem dekuji
Charlott
Dobrý den,mohu jen opakovat svou frazeologii, těhotenství není nemoc... a Vaše aktivita je více než chvályhodná, pohyb je velmi důležitý. Co se jídla týče, platí první souvětí,jezte a pijte, na co máte chuť , "správné stravování v těhotenství" je tak trochu mytologie, viz první věta....samozřejmě s ohledem na vyváženost a pestrost stravy, o hlídání nemůže být ani řeče,ale opět, když vyloučíme extrémní přejídání. Mmch,není mým názorem,pouze tlumočím názor všeobecně přijímaný (osvícenými či normálně smýšlejícími kolegy). Omezení stravy v těhotenství není podpořeno ŽÁDNÝMI argumenty....
Dobrý den, je nebezpečné v 1. trimestru neléčit stafylokoka species a kvasinky?- nález z poševního výtěru, 7. týden těhotenství. Lékař předepsal Dafnegin poševní globule. Bojím se brát jakékoli léky, nemohou poškodit plod? Zároveň může neléčení tohoto zánětu poškodit plod či způsobit potrat? Subjektivní potíže jsou mírné, trochu výtok a slabé pálení a svědění, dá se to vydržet, dělám ještě oplachy rosalginem. Děkuji za odpověd. Johanka
Dobrý den, stafylokoka neléčíme, ten patří mezi přirozené obvyvatele pochvy, kvasinky na druhou stranu nepředstavují pro těh.žádné riziko ohrožení,ale protože jsou často spojeny s nepříjemným výtokem a/nebo svěděním,léčba na místě je.Po celou dobu těh.je léčba bezpečná pro plod.
Dobrý den pane doktore,chtěla bych se zeptat na tvrdnutí břicha.Jsem skoro v 16tt a poslední dobou pocituji časté tvrdnutí břicha během dne a to i když jsem v klidu. Je to v pořádku? Předem děkuji.
Dobrý den, viz http://www.porodnice.cz/tvrdnuti-bolesti-bricha-v-tehotenstvi
Dobrý den,
jsem v 6tt a chtěla jsem se zeptat mám zrychlenou srdeční činnost a jím na to čtvrt tablety Lokrenu může to nějak ublížit dítěti? Děkuji za odpověd Irusza.
Dobrý den pane doktore chtěla bych se zeptat kolikrát se za celé těhotenství vyšetřuje vaginálně? Jsem 22tt. a můj doktor mě vyšetřuje při každé kontrole mohu to odmýtnout? děkuji za odpověd
Dobrý den,nevím,jak "se vyšetřuje",ale doporučení je minimálně, cca 2-3x za těhotenství, pokud je zejména UZ vyšetření délky čípku ve 20-22.týdnu v normě a žena nemá příznaky potratu, předčasného porodu.
Zdravím,chci se zeptat,občas mě trápí píchání v podbřišku,co to znamená? Jsem 34týden.Také by mě zajímalo jestli raději vynechat sex už uplně?Jestli to zrovna není příčina.Díky Miri
Dobrý den,tak především viz http://www.porodnice.cz/tvrdnuti-bolesti-bricha-v-tehotenstvi
Pokud nemáte doslova pravidelné křeče břicha v této fázi těh. , jedná se nejspíš o přirozené děl.stahy odpovídající fázi těh. Protože těh.není nemoc, sex by nijak vadit neměl, je lze očekávat, že po něm může být hůře,tj. můžete častěji přirozené = normální kontrakce vnímat.
Jsem v 18tt. těhotenství a chtěla jsem se zeptat jestli je pravda,že podle jedné z hodnot odběru AFP lze poznat pohlaví plodu?? každy mi řika něco jiného. Jestli je to pravda tak Vás moc prosim od jake hodnoty je to divka a od jake kluk. Mě vyšla ta hodnota 30 a prý se řika že nad 24 je to holka, tak nevím nějak mi to vrtá hlavou. Předem Vám moc děkuji za odpověd
Petra
Dobrý den,ne, pohlaví plodu lze poznat jen dle UZ vyšetření.
Dobrý den pane Doktore,
chtěla bych se zeptat jak tuhý má být děložní čípek ve 34tt. Před dvěma dny jsme se špatně zvedla ze země a od té doby mě bolí za stydkou kostí, při chůzi a některých pohybech, nebolí když zatnu svaly ani pomakem z venku. Dnes jsem si zkoušela ohmatat vagínu zevnitř a zjistila, že mám měkky čípek. Dříve jsem ho měla krásně tuhý a teď mě to překvapilo jak byl měkký, přirovnala bych to jako když dloubnete to mletého masa - lepší přirovnání jsem nevymyslela. Tak mě zajímá jak měkký má být. Chci na pár dní odjet dál od domova a nerada bych měla nějaké potíže. Děkuji
Dobrý den, vyšetřovat děložní čípek a vztah k čemukoli se učí mladý lékař po fakultě x-let,až se konečně naučí vnímat, "co to znamená", pak tedy stěží může těhotná posoudit, co to znamená také...:-) Obecně, stav čípku zjištěný pohmatem má nulovou výpovědní hodnotu k čemukoliv, proto se také vag. vyšetření (osvícení a vzdělaní porodníci) opouští a těhotné bez obtíží vyšetříme vaginálně cca 2-3x za těhotenství. Když nebudete mít pravidelné křeče v bříše několirát do hodiny,popřípadě další obtíže, je bolest břicha přirozenou děložní aktivitou ,která k těh.patří a která se stupňuje na konci těhotenství v mezích normy.
Dobrý den, jsem v 10tt 5, někdy v pubertě jsem chodila na endokrinologi se zvětšenou štítnou žlázou a brala jód,pak jsem tam chodit přestala, už si nepamatuji proč. Nyní je mi 29 a mám dotaz, jestli mi při odběrech u gynekologa budou vyšetřovat i štítnou žlázu ( z té krve) nebo jestli se mám sama přihlásit (asi praktického lékaře) a nebo jestli to můžu nechat plavat... Díky. Hrozí mému miminku nějaké velké poškození?
Dobrá den,ne,gynekolog štítnou žlázu standardně nevyšetřuje,byť je nyní zvažováno,že by se tak dít mělo u všech těhotných. Zřejmě až cca 20% těhotných má poruchu funkce štítné žlázy, aniž o ní ví a tak je vhodné situaci preventivně mapovat. Nicméně zatím není oficiálním postupem ,pouze se zvažuje....poruchy funkce štítnice,které probíhají nekorigovaně, mohou být spojeny s četnými problém,mj.opakovaným potrácením,předčasným porodem atd. Je nyní nanejvýše vhodné hlásit se u praktického lékaře k vyšetření , pak se dá dobře uhlídat....
Dobrý den,
jsem v 18 tt a zhruba před 14 dny mne začala svědit pokožka. Nejprve na prsou a pak i na břiše, zádech, rukou. Nemám žádnou vyrážku a nejvíce mne kůže svědí po spaní. Mohl by toto svědění způsobit hořčík v tabletách, který beru ráno a večer? Dočetla jsem se, že to mohou být ale i špatná játra. Můj lékař mi již udělal odběry, ale další kontrolu mám až za týden a tak se trochu bojím. V případě, že by byly jaterní testy zvýšené, jaká se nasazuje léčba? Je nutná hospitalizace a popřípadě na jak dlouho? Hrozí předčasný porod? A může to mít negativní vliv na vývoj miminka? Nezlobte se za tolik otázek, ale mám z toho strašný strach, na miminko se moc těším a tohle mne docela zaskočilo. Navíc mám doma již jedno dítě a tak se děsím případné hospitalizace. Děkuji mockrát za odpověď.
Dobrý den,svědění kůže může mít x-příčin,ale je pravda,že poruchu funkce jater je potřeba vyloučit na prvním místě, pakliže budou negativní, je vhodné se ukázat kožnímu lékaři. Při zvýšení jaterních testů nasazujeme léčbu zpravidla ambulantně a pak se dále vidí dle odpovědi na léčbu, variant je x, nemá smysl je všechny jmenovat takhle dopředu,rád zodpovím aktuálně dle situace.
Dobrý den,
prosím o radu, jaký lék na bolest bych mohla užít při kojení. Jsem 6. po císařském řezu a bolí mě jizva, že nemůžu skoro chodit, v klidu v leže nebolí. Jinak jsem bez potíží, břicho nebolí, jizva je krásně klidná, bez teploty, jenom ta jizva bolí. V porodnici jsme dostávali nějaké čípky na bolest, ale na doma už nic, moje gynekoložka má tenhle týden dovolenou a já se bojím, abych něčím neublížila malému. Děkuji.
Dobrý den,při kojení všechny léky, které na trhu dostupné,z volně prodejných ideálně PARALEN REKT.čípky 500 mg , max. 4 denně. Bolesti v jizvě jsou první měsíc dva po operaci obvyklé a patří k obrazu normální rekonvalescence,nejsou-li jiné obtíže ( horečky, zarudnutí šití atd. ).
Dobrý den pane doktore.Chtěla bych Vám poděkovat za odpověď,ptala jsem se Vás na zkracování děložního hrdla,které mělo délku 20 mm v 21 tt.V pátek jsem cítila ve spodku nějaké tlačení,tak jsme jeli do nemocni a problém,hlavička naléhala a měla jsem už 17 mm.Samozřejmě tu ležím a příjmala mě doktorka,která my řekla,že to není tak moc (připomínám,že jsem byla 21 tt,teď už 22),že v pondělí mě možná pustí.Když jsem se ptala na utrogestan,který jste doporučil,tak řekla,že to ještě není potřeba.Tak mě dali kapačky a na druhý den zase.V pondělí u vizity my řekli,že nějaké propustění nehrozí,že je to hodně krátké a nasadili i ten utrogestan a absolutně nemám počítat,že teď půjdu domů.V pátek bude UZ a i když to bude dobré,určitě mě nepustí a ještě k tomu našli zánět.Zeptám se Vás co si o tom myslíte?Přístup paní dr. nejspíš nejlepší nebyl,že? :-D Ale Vám bych chtěla poděkovat za radu,protože jsem už trošku věděla co bude,když se zhorší.
Přeju hezký den
S pozdravem JITKA
Dobrý den,hodnotit přístup kolegyně nebudu,to mi nepřísluší,jen napíši, že problematikou předčasného porodu se zabývá velmi málo lidí a ti ostatní bohužel nestačí vstřebávat nové informace, platí ale obecně, celosvětově....Utrogestan je určitě metodou volby, je-li čípek pod 25 mm v tomto týdnu, o tom není potřeba diskutovat, důkazy o jeho efefktivitě jsou známy z robustních dat JASNĚ, že kolegyně neví, je mi sice líto,ale dále nemohu komentovat.
dobry den,jsem cca 7 týdnu tehotenstvi a mam zvetsene uzliny na krku a beru duomox750 ma to negativni vliv na plod ,?zvazovala jsem i miniinterupci kterou by me mely provest tento týden a mohou pri atb a zvetsenych uzlinach??dekuji moc
Dobrý den,zvětšené uzliny mohou mít x-příčin, virtuálně neposoudím. Samy o sobě,ani antibiotika, nejsou důvodem k obavám o těhotenství. Výkon je vždy vhodné posunout až po zaléčení infekce, je-li to infekce, nepoznám přes obrazovku počítače.
Dobrý den pane doktore, mám na vás dotaz,je mi 36 let a ve 12tt jsem měla zamlklý potrat, dnes jsem si byla pro výsledky z genetiky kde je napsáno Edwardsuv syndrom, je velká šance, že se to může opakovat? Máme již jedno dítě 9 let- dcera, která je zcela zdravá,miminko o který jsem přišla byl chlapeček.
Ještě bych se chtěa zeptat, nedostala jsem ještě menstruaci po šestinedělí od revize, zítra jdu ke své mudr. může to mít vliv na na daší početí, mám na mysli to, že něco ve mě není v pořádku? Omlouvám se jak to píšu, asi hloupě, ale nevím jak to zformulovat, děkuji za odpověd Jana.
Dobrý den,jistě by chtělo genetické vyšetření, ale obecně je riziko opakování velmi malé. Poruchy menstruace jsou po porodu,potratu spše obvyklé než výjimečné a samo o sobě nesouvisí s plodností, časem se upraví.
Dobrý den pane doktore,
zkoušela jsem v historii dotazů najít co mne zajímá, ale nenašla. Jsem teprve na začátku (6.týden) těhotenství a užívám pravidelně pupalkový olej s beta-karotenem. Důvodem užívání byla eliminace PMS a na jaře též příprava pleti na sluníčko. Chtěla jsem se zeptat, zda můžu užívat tento olej i v průběhu těhotenství. Používám ho do salátů, nebo jogurtu...Předem děkuji za odpověď.
dobry den. chtela jsem se zeptat kdy se pred porodem zjistuje jak siroka je panev. Pani doktorka me postrasila ze mam uzsi panev-23,24,29,17, ze bych s vetsim mimcem mela problem. Pak jsem byla u jineho doktora a ten me rekl ze takhle se to nepozna at pred porodem. mimco ma uz priblzne v 37 2 asi 3440gr. muzete me odpovedet jaky mate vy na to nazor? dekuji za odpoved.
Dobrý den,prostornost pánve má smysl hodnotit až na samém závěru těh.,v podstatě několik týdnů před termínem, vždy se hodnotí ale hlavně vztah dítěte k pánvi, nikoliv jen absolutní prostornost pánve či je-li dítě velké/malé. Toto lze posoudit pouze vnitřním a zevním vyšetřením lékařem,virtuálně nelze posoudit.
Dobrý den pane doktrore
Ráda bych znala Váš názor. Zastupující pan doktor za mou paní doktorku mi během UZ ve 20. týdnu určil stáří těhotenství či posunul z 20. na 19. týden z důvodu, že plod je malý, ale vyvýjí se rovnoměrně. Chtěla jsem se zeptat, jak moc je to směrodatné a jak to ovlivní stanovený termín porodu. V této poradně jsem se dočetla, že se stáří těhotenství koriguje do 12.-14. týdne. Termín mám pouze jeden vzhledem k předchozímu těhotenství (menstruace jestě byla ještě nepravidelná). Děkuji za odpověď.
Dobrý den, stáří těh. se určuje dle UZ z I.trimestru, je-li rozdíl mezi PM a UZ stářím více jak týden, koriguje se dle UZ ) velm důležité hlavně u žen s nepravidelnou menstruací ,je-li méně,platí termín dle PM ( menstruace). Jakékoliv další "manévry" jsou ze strany lékaře chybným postupem. Tolerance měření je ve 20.týdnu - 2 týdny, takže odpovídal-li UZ 19.týdnu, stáří těh.perfektně sedí....
Dobrý den, jsem na konci 18.tt. Skoro od začátku těhotenství si připadám vlhká, mokrá, jako by pořád ze mě něco vytékalo. Je to normální? Žádné svědění ani pálení nepociťuji. Je to jako obyčejná voda, bez barvy a zápachu, někdy na vložce, nebo toaletním papíře objevím kousek bělavého hlenu. Nikdy jsem neměla žádné problémy s výtoky ani kvasinkami, takže ani nevím, jak poznat, že mám tento problém. Podle čeho bych poznala, že mi odtéká plodová voda? Jsem sice na rizikovém těhotenství, ale je to kvůli IVF a ET, jinak jsem podle mého doktora naprosto v pořádku a mimi taky. Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den,ano,je to normální ,těhotenský výtok,který nijak dále neobtěžuje, je známkou perfektní funkce porodních cest. Plodová voda teče jako čirá tekutina, většinou pořád,bez pauzy,ale je pravda, že se dá při pochybnostech často poznat jen kombinací různých vyšetření, např .PROM test, UZ vyšetření atd.
Dobrý den,
Vážený Pane doktore...jsem v 17tt a jsem prvorodička...už v poradně se mě můj gynekolog ptal na pohyby,ale já pořád žádně némám,nebo je nějak nepocituju...může se stát,že to spíše nepoznám?Tím že jsou tak slabé?...Zajímalo by mě jak se projevují takové pohyby tak malinkého miminka...?Předem děkuji za odpověd s pozdravem Veronika :)
Dobrý den,prvorodičky vnímají v naprosté většině případů pohyby až po cca 20.týdnu,takže máte času dost, také by zajímalo,jak těhotné pohyby vnímají,ale protože jsem nebyl nikdy těhotný, neumím popsat....:-) ,až to přijde,poznáte,nebojte, každá žena vnímá a popisuje jinak.
Dobrý den, pane doktore,
ráda bych se Vás zeptala...TT test mi vyšel několikrát jako pozitivní, týden po vynechání menstruace - k doktorovi jsem tedy objednaná až za 3 týdny a tak začínám plašit ohledně příznaků. Po celou dobu mě pobolíval podbříšek, občas na vaječnících a v tříslech....a dnes nic. Prosím, je to normální nebo má bolet bříško po celou dobu? Nekrvácím. Nezlobte se za můj dotaz, ale opravdu nevím.
Děkuji moc
Dobrý den, je to různé, řada žen je naprosto v pohodě, tj.chybí bolesti v podbřišku, pocity na zvracení atd., rozhodně tedy vymizení příznaků neznamná žádný problém, pokud nezačnete krvácet.
Dobrý den, jsem v 15tt. a od začátku těhotenství mám žlutozelenej výtok,který nezapáchá,nesvědí a ani nepálí. Může ohrozit moje miminko? Děkuji předem za odpověd
Dobrý den, pak takový výtok neřešíme a není důvod se bát.
Dobrý den pane doktore, jsem ve 30tt a na hematologii mi byla zjištěna vyšší hodnota D-dimerů. V 26tt to bylo 1,23 ug/l, nyní 30tt 1,73 ug/l. Paní doktorka zatím pouze zvažuje podávání miniheparinu a doporučila ultrazvukové vyšetření průtoků pupečníkem. Jsem na něj objednána ale až za 14 dnů. Zatím beru Anopyrin střídavě 1/2 tablety a 1 tabletu 100mg denně po jídle. Mám obavy, aby se během čekání - 14 dnů na UZ miminku něco nepřihodilo. Doporučil by jste v takovém případě vyčkat na zmiňovaný UZ nebo si vyžádat injekce miniheparinu. Je tato hodnota D-dimerů ve 3.trimestru vysoká? Jinak na běžné gynekologické prohlídce je vše vpořádku, jiné potíže namám, léčím se s autoimunitní thyreoiditis, beru denně 50mg Letrox. Děkuji!
Dobrý den,ano, miniheparin již měl být podán v 26.týdnu, Anopyrin příliš nic moc neřeší....norma D-dimerů pro III. trimestr je do 0,75 ug/l.
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli je v těhotenství bezpečné cvičit např. dřepy (ne úplně dolu a pomalu), zvedat ruce nad hlavu a podobně. Jestli to nemůže miminku ublížit, jsem v 22tt a cvičím denně tak 15 min. Vycházím z toho, že těhotenství není nemoc, ale kolegyně mě straší, že se miminku omotá pupečník kolem krku. Děkuji
Dobrý den,ano, pokud se cítíte dobře,je to možné, do pupečníku se dítě zamotá ať chcete nebo ne - bez ohledu na Vaše aktivity - a reálně to pro něj neznamená zásadní problém...příroda dobře ví, že pupečník má dítě zásobovat, ne mu ubližovat, bohužel, problematika pupečníku je mezi lidmi mýtizována....
