Klávesové zkratky na tomto webu - základní

ProŽeny.cz

Na obsah stránky
Velikost textu:

Dětský lékař

S důvěrou se obraťte na našeho pediatra.

Přední český odborník v oboru dětského lékařství a metabolických onemocnění je připraven zodpovědět vaše dotazy týkající zdraví vašich dětí. Působí také na specializovaném serveru porodnice.cz .

Poradce je
Radí
doc. MUDr. Tomáš Honzík, Ph.D.

Dotazy v poradně
Přidejte svůj dotaz

podivné flíčky na nohou a pupínky po těle

Dobrý den. Můj syn (2 a půl roku) má trable s pokožkou. Od mala je atopik a alergik. Před pár dny se mu na obličeji objevily malé pupínky, které druhý den zestrupatěly. má je na bradě a v okolí nosu. neškrábe si je, nestěžuje si na svědění. asi o dva dny později se mu stejné pupínky objevily i na ruce a na nohou. ty si už škrábal. jeden den se mu objevila i horečka 38,5. ta po jednom dni skončila. jinde na těle pupínky nemá, ale dnes ráno jsem objevila podivné flíčky na nohou mezi prsty a na prstech. přiložím Vám dvě fotky z obou případů. Od mala má potíže s nehtíky, má je trochu zdeformované, velmi špatně se stříhají, okamžitě zarůstají. Nerada bych, aby se jednalo o nějakou infekci, navíc, když jsem těhotná v 5tt. U naší kožní je velmi dlouhá čekací doba a nebere na počkání.. Dělá mi to velké starosti. Děkuji moc předem za odpověď

barus001

před 2 dny

Odpověď na dotaz

Kožní reakce a problémy které má mohou souviset s ekzémem, ale rozvoj teplot by mohl značit parainfekční vyrážku. Je možná diagnóza nemoci ruka-noha-ústa. Nelze vyloučit ani mykotická komplikace v meziprstí. Blíže musí posoudit váš pediatr.

honziktomas

před 2 dny

Studené ručičky

Dobrý den, dceru (4 měsíce) dávám spát v bavlněném overalu, bavlněný spací pytel a přikrytá peřinkou. Ráno po probuzení má ručičky jako led studené. Pod peřinkou i v pytlu má teplo a i nosánek a tělíčko má teplé. V noci máme 18 stupňů. Tak se chci zeptat, jestli to nevadí, že má studené ručičky a nebo popř. jak ji na noc oblíkat, abych popř. něco nezanedbala a nebyla nemocná. Děkuji moc za zodpovězení dotazu. Přeji pěkný den.

73romana

před 2 dny

Odpověď na dotaz

Ve věku 4M bych se snažil držet teplotu v místnosti kolem 22-24stC.

honziktomas

před 2 dny

celiakie

Dobrý den, pane doktore. Můžete mi prosím odpovědět za jak dlouho se celiakie projeví ? Své osmiměsíční dceři jsem podala včera poprvé ovesnou kaši s obsahem lepku a celou noc nespala.( co 10min.se kroutila a fňukala) Teď jsem se dočetla, že tato alergie se neprojevuje okamžitě, ale až po dlouhodobé konzumaci...je to opravdu tak, nebo existují vyjímky ? Dcera totiž jako miminko měla podezření ABKM ... teď už 14dní jí jogurty a kromě opruzeného zadečku, kdy dětská lékařka stále pochybuje o této alergii, nemá žádné příznaky..Je opruzený zadeček důkaz ? Děkuji

linda777

před 2 dny

Odpověď na dotaz

U většiny dětí s celiakií se klinické problémy objeví v rozsahu několik dní až 3. měsíců po zavedení lepku. Akutní reakce v hodinách je vzácná, ale možná. Při tomto typu reakce bych ale čekal prudší reakci než jen kroucení. Celiakii je nutné rozlišovat od alergické reakce na pšenici.

honziktomas

před 2 dny

orofacialni syndrom

Dobry den pane doktore, rada bych vas pozadala o radu. Moje dcera se narodila s orofacialnim syndromem (orofacial digitalis syndrom) a potrebuje operaci v pusince. Jazyk ma kratsi s nekolika bulkami, dasne jsou na nekolika mistech prirostle uzdickami. byla take diagnostikovana se submucus claft palate - bohuzel jsem nikde nenasla cesky termin - coz, jak mi bylo vysvetleno, zpusobuje vraceni mleka nosem pri krmeni. predpokladam, ze operace bude tedy daleko komplexnejsi nez jen odstraneni bulek a uzdicek. Mohl byste mi prosim poradit kam bych se v Praze mela obratit?? Dceri je 6 mesicu a asi bychom meli jeji situaci resit co nejdrive, bohuzel nevim, kam bych s ni mela zajit. Moc dekuji za odpoved s pranim pekneho dne Tereza

tereziceP

před 2 dny

Odpověď na dotaz

Doporučuji se obrátit na pracoviště dětského ORL, kde zcela jistě budou celou situaci řešit v úzké vazbě s lékaři z oddělení dětské stomatologie a stomatochirurgie.

honziktomas

před 2 dny

spalničky - spála

Dobrý den, můj sen 6let má od pondělí silnou rýmu a zánět spojivek v poledne se přidala horečka ke 40, horečka trvá do dnešního dne (s přestávkami po podání léků), včera začal kašlat, v krku a na patře má bílé pupínky a vylezla vyrážka, která začala za ušima a krku, teď je po celých zádech, trochu svědí. V pondělí jsme byli u pediatra, dostal kapky do nosu a očí. Včera jsme tam byli znova - dostali jsme antibiotika a bylo nám řečeno, že je to spála. Já si ovšem myslím, že jsou to spalničky, i když je syn řádně očkovaný. Co mám teď dělat, pane doktore, mám ho vzít na infekční nebo věřit pediatrovi a dál brát atb. a čekat do kontroly,která nás čeká příští pátek. Děkuji za odpověď. Michaela

msedlo

před 3 dny

Odpověď na dotaz

U spály by musel být jasný nález na mandlích a vyrážka spíše drobná (jako husí kůže), růžová s maximem na trupu. Zároveň jsou velké uzliny na krku a nebývá zánět spojivek. V tom máte pravdu, že typický obraz splály to není. Nicméně, je lepší při jakémkoliv podezření běžný penicilin dát s ohledem na možné komplikace neléčené spály. Navíc, nyní je v ČR mnoho případů tohoto onemocnění. Na druhou stranu, spalniček je popisováno v ČR do 50 případů za rok a to zejména u dospělých nebo u dětí přicházejících do ČR z neočkovaných zemí. To, že proděláváte spalnčky je sice teoreticky možné, ale vysoce nepravděpodobné. Spíše si myslím, že můžete stonat jinými virózami doprovázenými vyrážkou-například pátou dětskou nemocí.

honziktomas

před 3 dny

Kašel

Dobrý den pane doktore. Mám na Vás dotaz ohledně mého 1,5roku starého syna. Má už téměř přes měsíc kašel. Začalo to pokašláváním (sem tam), to jsem nijak neřešila. Asi po týdnu až 14 dnech začal kašlat více, ale hlavně ze spaní - suchý, dráždivý kašel. Začali jsme na doporučení MUDr dávat Hedelix. Kašel mírně ustoupil, ale stejně si ještě semtam přes den pokašle, kašel mi přijde spíš suchý, nejvíc kašle, když běhá (doma). K tomu má cca ob týden lehce rýmu (bezbarvou, řidkou, ne moc). Mám to nějak řešit? mám dávat nějaké léky, když to trvá takto dlouho? Hedelix užíval týden, ale kašle se zcela nezbavil. Nechci do něj "cpát" lék za lékem.. Mám jen trochu obavy z astmatu, který našli u jeho staršího bratra (+ alergie na roztoče, kterou má i druhý z jeho bratrů). A ještě bych měla dotaz - syn se opařil, nyní je to víc jak měsíc, na doporučení jsme promazávali červenoi indulonou, po které se ale osypal. Dále nám bylo doporučeno mazat tedy kalciovou mastí, na které jsem se ale dočetla, že se nemá používat déle jak týden. Alergie na indulonu přetrvává, čím mohu nadále mazat? Děkuji za odpověď

markuskor

před 3 dny

Odpověď na dotaz

Zatím bych podrobná vyšetření neindikoval. Problémy dle mého názoru nejsou zásadní. Astma se pravda může manifestovat pouze kašlem, ale v tomto věku bych očekával přeci jen anamnézu pískání a dušnosti s nutností aplikace bronchodilatancií nebo dokonce kortikoidů. Neříkám, že to nemůže nastat, ale zatím bych vše jen sledoval a nyní takto zatím takto nepřemýšlel. Maže měsíčkovou mastí.

honziktomas

před 3 dny

problém s pindíkem?

Dobrý den pane doktore,nastal u nás problém s pindíkem.Memu synovi jsou dva roky a kousíček a na pul roce mu detska doktorka strhla kuzicku tak,ze jsem mohla svevolně přetahovat a bez bolestí.V délce trváni tydne muj syn pri bezne koupeli me nechtel nechat pretahnout kuzicku,a stezoval si na bolest.Kdyz pindika pretahnu ve spodni strany od usti trubicd mocove je cerveny pruh,pravdepodobne jak odkryvam zalud pindika a pod zaludem je videt jako by skrceni pretazenou kuzickou.Poradte.bojim se,ze memu synovi budou chtit pindika obtkrouzit takovym tim dratkem nebo mucit u detske doktorky.Uz jsem si s nim tehdy uzila,brecela jsem s nim bolesti a trpela,kdyz cural a plakal jak ho to muselo stipat,dekuji za odpved Jarka

Jarka.Klingerova

před 3 dny

Odpověď na dotaz

Musíme rozlišovat fimózu (nepoměr velikosti obvodu glans penis a obvodu předkožky) a konglutinaci. U více než 90% dětí se fimóza a konglutinace uvolní sama do 3L a tedy nemusí se operovat. Pokud u chlapce nejsou problémy s užší předkožkou (opakované záněty, nadouvání předpožky při močení, nepřímý proud moči..) lze vyčkávat do 3L a někteří odborníci dokonce vyčkávají do 4L. U fimózy je možno dále zkoušet nenásilné přetahování, ale nesmí se způsobit ranka a ragáda předkožky, která může svým zjizvením fimózu druhotně zhoršit. Je možno poté zkusit i léčbu konzervativní lokální aplikací kortikoidních mastí na dobu 2 týdnů až 3 měsíců. Úspěšnost je až 67-90%. Měl by vás vidět dětský urolog.

honziktomas

před 3 dny

Jídelníček dětí

Dobrý den pane doktore, měla bych na Vás dotaz týkající se výživy mých dvou dětí – 2,5 a 4 roky. Přes moji velkou snahu nechtějí UM – naopak jim však chutná normální mléko (dostávají plnotučné) a různá kefírová mléka, která kupodivu pijí neochucená - cca 400ml denně. Je to takto v pořádku? Mám strach, aby jim nechyběly vitamíny a látky, které jsou v UM. UM jsou rozdělená podle věku, normální mléko ne. Dále bych se chtěla zeptat, zda je dostačující pro jejich věk podávat rybu (losos, pstruh) jednou týdně? Mám jim ještě dávat rybí tuk z lékárny? A ještě bych se chtěla zeptat, zda je vhodné v jejich věku podávat denně jako jedno jídlo kaši z ovesných (žitných, ječných, špaldových) vloček, s ovocem, v různých obměnách. Vyžadují, ale já mám obavu, aby neměli hodně vlákniny. Chci, aby děti měly vyvážený jídelníček, ale z protichůdných informací z knížek i netu na to, co a kdy mají děti jíst, mi jde hlava kolem  - nedoporučil byste mi nějaký důvěryhodný zdroj? Předem moc děkuji za odpovědi a jsem s pozdravem.Marina

marisst

31. ledna, 22:24

Odpověď na dotaz

Pokud je jinak jídelníček pestrý je naprosto v pořádku podávat normální mléko z obchodu. U staršího syna dokonce již můžete podávat polotučné. Ryba by měla být 2x týdně, ale to prakticky nikdo plně nedodržuje. Přidáním 50-100 mg denně DHA a EPA mastných kyselin (ve formě sirupu či tabletek) nic nezkazíme. Příjem vlákniny si můžete vypočítat, minimální doporučený příjem je 5g+věk v letech. Excesivní příjem není dobrý, to je také důvod proč se celozrnné pečivo doporučuje až po 3 roce věku, ale ve vašem případě bych se předávkování nebál.

honziktomas

31. ledna, 22:41

kašel

Dobrý večer pane doktore, prosím o radu pro mého syna.Je mu 9 let a na kašel trpí od nástupu do školky pravidelně.Začal kašlat před vánocemi a kašel nás trápí dodnes,vyzkoušeli jsme stoptussin,robitussin oba,na suchý i vlhký kašel,tymomel sirup,nato mu paní doktorka dala antibiotika Roxithromycin 150 mg i když má jen 34 kg,po kterých ho po třech dnech začalo bolet břicho a zvracel,motání hlavy a jen ležel.Opět suchý kašel,nato jsme se dostali na tři dny do nemocnice s bolestmi břicha a zvracením.Nic mu nezjistili CRP 0,3,ultrazvuk neg,,krev v pořádku,dieta,espumisan kapky,na kontrole u dětský p. doktorky jsme dostali Pamycon do nosu a mucosolvan sir.,po pěti dnech se stav nelepší,kašle více v noci záchvatovitě a kašel je spíše produktivní,hlen bílý a řidší.Poraďte prosím co dál,jsme z toho už nešťastní,protože to trvá měsíc a půl.Na alergologii jsme byli před rokem naposled,kdy rok nazpět jsme stříkali ecobek,alergii na nic nemá a nosní mandle je v pořádku,děkuji moc za odpověď kochová

andrejka.kochova

31. ledna, 21:36

Odpověď na dotaz

Měl by dobrat plnou kůru makrolidových antibiotik (netoleruje-li Roxithromycin, můžete zkusit Sumamed, Klacid.). Pak by měl vše zhodnotit pneumolog a znovu alergolog.

honziktomas

31. ledna, 22:18

dcera mluví "přes nos"

Dobrý den, pane doktore, prosím Vás o Váš názor - dcera (5 let) chodí do MŠ a od září měla několikrát nachlazení, rýma, kašel, také angína. Teď je léčena na hustou "zadní rýmu" v prvních 2 dnech měla teplotu. Dětská lékařka na kontrole po 4 dnech řekla, že hlen v krku je již minimální, ať jen dobereme léky. Dcera 7 dní kapala nosní atb. + sirup na splasknutí sliznice. Nesmrká, jen sem tam odkašle, avšak již více jak týden mluví silně přes nos a někdy ji pobolívá vedle ucha směrem k oblyčeji. Je možné, aby tato rýma odezněla i bez smrkání jak říkala dětská lékařka nebo bych s dcerou měla raději zajít na ORL? Děkuji, Jana

jajakea

31. ledna, 13:31

Odpověď na dotaz

Souhlasím s vaším PLDD. T.č bych zatím ORL vyšetření neindikoval rovněž.

honziktomas

31. ledna, 21:32

Začínání s příkrmy

Dobrý večer, pane doktore, moje dcera měla 20. 1. čtyři měsíce (porodní váha 3,5 kg, dnes 6,20 kg). Od dvou měsíců je plně na UM. Dětská lékařka mi doporučila začít s příkrmy. Vím, že se začíná s mrkvičkou a postupně se přidává další zelenina. Mám ale dilema, zda začít s příkrmy ze skleniček nebo pyré dcerce uvařit a rozmixovat. Pokud bychom měli zeleninu ze zahrádky, neřešila bych to a jednoznačně bych pokrm připravovala sama. Jde ale o to, že teď v zimě asi zelenina v obchodech nebude nejkvalitnější. Moc děkuju za odpověď a přeju hezký večer.

arbaga7

30. ledna, 19:56

Odpověď na dotaz

S ohledem na to, že výrobci kojeneckých příkrmů mají přísné hygienické normy a normy obsahu dusičnanů, volil bych nyní jejich výrobky.

honziktomas

30. ledna, 20:03

atopický exem

Dobrý den pane doktore.Dcerka dva a půl roku.Váha kolem 13 kilo,výška kolem 92cm...Od narození problémy s bříškem,docházíme k panu primáři Fruhaufovi do gastro poradny....vyloučená ABKM,cystická fybroza,okult krvácení,intolerance laktozy..již odnarození trpíme na suší kůži.Zhruba před dvouma měsícema se dcerka na bokách udělali dva velké zarudnuté fleky....došli jsme na alergologii,nasazena mast kortikoidová,lipobase a olej do vody...po třech týdnech zklidnění...paní doktorka usoudila,že to vypad jako atopický exem.....dala nám příručku,jak se chovat k dítěti s atopic. exemem,ale dále nás již na prohlídku nepozvala..nyní se dcerce udělali na zádech dva menší suché flíčky,promašťujeme lipobasi,ale fleky nemizí....suchou kůži má po celém tělíčku-takové jakoby šupinky...stolici má někdy i čtrykrát denně...častější stolici měla vždy....probiotika nezabírají.provedeny na alergo v létě 2010 24 hodinové testy:mouka,vejce mléko arašídy.Potvrdila se takto jen alergie na arašídy,které nikdy nedostala...jinak nic zajímalo by mne jestli problémy s kůží,můžou souviset s bolestmi bříška?A podle popisu mi asi nemůžete říci jestli se opravdu může jednat o atopický exem že?Ty fleky na bokách co měla byly rudé až do krve a trochu mokvající,na těchto místech stále zůstává hodně suchá pokožka a dále na zádíčka ty dva malé zmiňované suché flíčky-jakoby malinké strupy...svědí jí to.Předem děkuji za odpověď.Jůzlová

Michaela.Juzlova

30. ledna, 14:33

Odpověď na dotaz

Při potravinové alergii vídáme bolesti břicha a průjmy spolu s kožní vyrážkou. Pak by souvislost byla. Vyrážka je u potravinové alergie většinou prchavá a přechodná, nemívá charakter ekzému. Ekzém se ale může reakcí na potravinu horšit. Ve vašem případě bych tedy o souvislosti zatím nemluvil, ale ekzém jako takový se vyloučit nedá, tím spíše, je-li tam i mokvání. Doporučuji kontrolu v ambulanci dětské dermatologie.

honziktomas

30. ledna, 19:28

Zvedání hlavičky u tříměsíčního dítěte

Dobrý den pane doktore, tříměsíční syn začal při kojení v náruči přitahovat hlavičku a dělá to i když ho nekojím a jen držím v náručí. Většinou se v této poloze začne i vztekat. Bradu přitáhne k hrudníčku a dělá dojem, že se chce z polohy zvednout. Můžete mi, prosím, poradit, zda mu v tom mám bránit a případně jak? Předem děkuji.

Miladys

30. ledna, 14:00

Odpověď na dotaz

Je těžké si to představit. Doporučuji celou situaci nahrát na video či ukázat přímo vašemu PLDD. Až na základě posouzení konkrétní situace a stavu doporučit další postup. Může se jednat o GER, atypický stereotyp ale i o závažnější patologický stav...

honziktomas

30. ledna, 19:23

Problém s jídlem po Rotarixu

Dobrý den! Můj syn byl v sedmi týdnech očkován první dávkou Rotarixu, neměl teploty ani průjem, stolici má v pořádku. Ale od té doby začal jíst menší dávky jídla, škruňká mu v bříšku, jí hrozně pomalu a ke konci se už strašně kroutí. Do té doby tento problém neměl. Od očkování je to již cca 10 dní. Může mít očkování na zažívání takový vliv? Mohlo mu nějak ublížit či podráždit střeva s možnými následky? Je vhodné mu pak dát druhou dávku? Děkuji moc za odpověď!

SandraAdler

30. ledna, 11:35

Odpověď na dotaz

Určitá souvislost s očkováním být ještě může, ale jedná se většinou o přechodný problém. Druhou dávku můžeme trochu posunout (druhá dávka musí být aplikována do 16T života), je ještě čas. Následky nejsou popsány. Pokud obtíže budou přetrvávat, je nutné rozšířit naše diferenciálně diagnostické rozvahy.

honziktomas

30. ledna, 19:19

Pobyt venku ve velké zimě

Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat na jak dlouho a zda vůbec je vhodné brát ven 2leté zdravé dítě ven při současných teplotách (u nás okolo -10 až -15 C) - samozřejmě vhodně oblečené a při příznivých rozptylových podmínkách.Někde jsem četla, že batolata by neměla chodit ven pokud je víc než -10C, je tomu opravdu tak? Moc děkuji za odpověď.

jaannca.nov

30. ledna, 7:54

Odpověď na dotaz

Přesná hranice není stanovena, ale je pravda, že u batolat nedoporučujeme chodit ven při teplotách -10stC a nižších.

honziktomas

30. ledna, 19:12

Inverze a pobyt venku

Dobrý den, pane doktore, prosím o odpověď. Jsem ze Severní Moravy, kde je v současné době smogová a inverzní situace.Index kvality ovzduší se pohybuje na stupni 5 -6 /kvalita ovzduší špatná až velmi špatná/. Situace nebude několik následujících dní příznivější.Je tedy vhodné po celou dobu hlášené inveze pobývat doma s 9 měsíčním kojencem, např. i týden v kuse? Děkuji za odpověď.

d.bekova

29. ledna, 22:45

Odpověď na dotaz

Pobyt venku bych omezil, ale neznamená to, že nemůžete jít s kočárkem ani kousek nakoupit.

honziktomas

30. ledna, 19:07

3.atb za 4 měsíce školky

Vážený pane docente, opět se na Vás obracím s žádostí o radu a moc za ni děkuji. Omlouvám se za rozsáhlejší popis: Moje dcera (105cm,17kg) nastoupila ve 3 letech v říjnu do školky. Před tím v 1,5roce Klacid a v 2,5 letech Klacid-první a jediná laryngitida,pak bronchitida- jinak zdravá, přes uplynulá zimní období občas po plavání virozy,ale nikdy atb, očkovaná povinné +Prevenar,Meningokok,rozočkovaná Žloutenka. Každý měsíc je pár dní ve školce, jinak doma v léčení+ rekonvalescence: v říjnu "jen" rýma,kašel,2dny teploty(5dní rekonv.), v listopadu Cefzil pro počínající zánět stř.ucha+výtok z očí+rýma(14dní po atb doma), v prosinci po 9dnech ve školce Amoksiklav CRP 88,brufen,otobacid propíchnutí L ucha,teploty (9dní po atb doma), v lednu 5 dní ve školce, pak rýma,kašel,tak byla doma,aby se to podchytilo,ale po 5dnech teploty, CRP zase 88 nyní Zinnat, kontrola za 10 dní, doporučení zastupující PLDD 2měsíce bez školky. Moje dotazy zní: 1.zda se dá říci, že jde o běžné "školkové" infekce a pouhý odklad 2měs podle Vaší zkušenosti bude stačit? (2třídy po 15 dětech se společnými aktivitami), 2. zda je již indikované imunologické či jiné vyšetření, i když objednací doby jsou více jak 2měsíce 3. jak jinak mohu dceři pomoci? (přes zimu dostává střídavě různé Marťánky,Multisanostol,Imunoglukan, má ráda papriku,zeleninu,jablka,sýry,maso-stravu má pestrou) 4. do školky chodit nechce. Nedělá velké scény, hraje si tam v klidu, ale mluví o tom,že tam nechce. Mohla by si takové nemoci navodit psychicky nebo jen neměla ještě šanci si zvyknout? Moc děkuji za čas a ochotu.

lucie.korvasova

29. ledna, 20:53

Odpověď na dotaz

1) je malá pravděpodobnost, že by se nějaký závažný imunodeficit projevit takto náhle a až v tomto věku a navíc, anamnéza je zatím typická pro běžné sezónní školkové infekce. Vynechání školky na 2 měsíce může pomoci tak, že pak dcera nastoupí do kolektivu již mimo hlavní sezónu respiračních infekcí.
2) imunologické vyšetření bych zatím neindikoval, stejně tak bych zatím nenasazoval žádná imunomodulancia (i když ohledně Broncho-vaxomu se můžete poradit se svým PLDD, názory nejsou jednotné). Pestrou stravu a multivitamíny dále můžete podávat.
3) případnou psychologii bych indikoval až na základě referencí učitelek z mateřské školy (stran jejího chování, úzkosti, zapojení do hry.....)

honziktomas

30. ledna, 19:06

CF

Dobrý den. Ráda bych se zeptala na hodnoty potních testů. Syn 5let, 17kg, 104cm. Nebývá nemocný, jen první rok ve školce žluté rýmy....měl 3x Pamycon. Jsme sledovaní v gastroporadně pro zvýšené hodnoty AST ...kolem 1.5. Tyto hodnoty jsou již od narození, ostatní vyšetření v pořádku...ALT, AFP CK, LD, borelioza, žloutenky, sy. kočičího škrábnutí, mononukleoza a ostatní. Před rokem syn 2 měsíce pokašlával, hlavně při jídle, proveden RTG a byla potvrzena zmiňovaná sinusitis. Nasazen Klacid a Helicid pro červenější kořen jazyka. GER vyloučen RTG s polohováním, ale syn často říhá. Za 14dní po dobrání Klacidu přestal kašlat. Za půl roku kontrolní RTG dutin kde hyperplazie sliznice, nasazen Aerius Jednou prodělal i akutní zánět ucha, po paracentéze ihned klid. Nyní nám byl v poradně doporučen potní test....ikdyž syn ještě ani jednou neprodělal bronchitis, či zápal plic...prý kvůli hodnotám AST a zmiňovaným žlutým rýmám. První test proveden v Liberci..32.9. Druhý test proveden v Jablonci n.Nisou, kde hodnota 17. Třetí test opět Liberec...36,4. Na čtvrtý jsme se objednali do Motola, kde výsledek 22. Jsme z toho zmatení, že hodnoty se takto střídají a požádali jsme OL o provedení genetiky alespoň 5ti mutací, ale odmítla. Myslíte si že genetika opravdu nutná není a je možné , že by měl syn s těmito výsledky CF??? Moc Vám děkuji za Váš čas i ochotu.

vosikosi

28. ledna, 21:03

Odpověď na dotaz

Váš syn nemá projevy typické pro CF a i dle výsledků potních testů (zejména ten na pracovišti v Motole) si myslím, že se o CF s nevyšší pravděpodobnosí nejedná a žádné genetické vyšetření bych rovněž neindikoval.

honziktomas

30. ledna, 18:55

3.akutní cystitida

Dobrý den,pane doktore mám na vás dotaz moje 4.letá dcera má už 3 zánět moč.měchýře co nastoupila od září do školky tak hned touto nemocí onemocní.Minulý týden jsme byly na PLDD nález měla 2xE.Coli 10/6.Lékařka nam napsala URO -VAXOM a antibiotika Sumetrolim pokaždé se vylečí,ale uběhne pár týdnů a zase se ji to vrátí.Dělám maximum proto aby měla dostatečnou hygienu byla v teple a hodně pila .Od té doby se,ale dcera neustále počůráva jak ve dne tak i v noci.Říkám ji co hodinu aby se šla vyčůrat,ale i tak je už přičurknutá, ve školce jsem je na to upozornovala ale stejně co tam přijdu tak se jim tam nejmín 3 počůrá.Doma jsem si všimla že se chodí schovávat za roh a tam to v sobě drží dokud se nepočůrá.Malá je bez horečkek a jakýkoliv známek nemocí vždy to poznám podle toho že ta moč silně zapáchá a je mi hned jasné že má zánět.Zajímalo by mě z čeho se jí to pořád dělá nejde mi to hlavy.Vlastně od 1.roku je bez plen ale co nastoupila ve 3 letech do školky bejvá často nemocná na močák.dávám ji i brusinkový čaj používám prací prášek na cytlivou pokožku ,ale stále se jí to vrací.Můžete mi poradit jak tomu popřípadě předejít.S lékařkou jsme v kontaktu,ale zajímá mě i jiný názor.Děkuji a s pozdravem Vlková L.

vlkovalucik

28. ledna, 9:50

Odpověď na dotaz

Je nutné již vyšetření na dětské nefrologii a na dětské urologii. Sonografie musí posoudit tzv. postmikční residuum (kolik moče zůstává v močovém měchýři po vymočení) a zároveň kolik moče je zadržováno před vymočením. Ke zvážení je i vyšetření uroflowmetrie a cystografie.

honziktomas

28. ledna, 10:24

zvracení kojence

Dobrý den pane doktore, můj synovec má 2 měsíce, před 14dny byl hospitalizován v nemocnici pro krev ve stolici, po týdnu v nemocnici začal i zvracet, rotaviry vylouceny a veskere testy negativní(takhle to rekli mamince), na co vsechno testovali neví. Ultrazvuk hlavicky, briska, pytliku, vsechno negativni. Nasadili neo cate sondou do nosanku (nechtel papat z lahve) + mateřské mléko. Po mateřském mléku nezvracel po neo cate zvracel, krev ve stolici pomalu mizi. Vysadili materske mleko a nasadili pouze neo cate. vsechno zvraci ven. Uz je to tyden, co je synovec pouze na kapackach a ztraci se pred ocima. Můžete prosím poradit, o jakou nemoc ci problem by se mohlo jednat, mám dojem, ze v nemocnici si nevi moc rady. odebiraji krev na testy,ale nerikaji na co ho testuji.Tak je pro nas tezky usoudit jak na tom je. Matka je na zhrouceni. Moc děkuji za odpověď

nagyove

28. ledna, 8:22

Odpověď na dotaz

Jedná se nejspíše o těžkou breast milk kolitidu, mléko Neocate je tolerováno (stran střeva) i nejtěžšími alergiky. Někdy je problém jeho chuť a děti proto zvrací. Často se navíc alergie kombinuje s gastroesofageálním refluxem a mléko Neocate se musí zahušťovat rýžovým odvarem. Samozřejmě, že mohou být závažnější diagnózy, ale ty jsou v porovnání s alergií extrémně vzácné.

honziktomas

28. ledna, 10:21

Jednodenní horečka 39.2 - konec

Děkuji za náhled na věc - také mi to připadlo zvláštní a antibiotika na zánět ucha stále leží v lednici... (mimo jiné proto, že mi pan doktor nebyl schopen říci, zda to, co vidí v uchu, je zánět virového či bakteriálního původu a jelikož má syn breast milk kolitidu a snažíme se držet jeho střeva v provozuschopném stavu...) Dnes zbytek rodiny onemocněl chřipkou - v podstatě 5 dní od horečky syna. Je možné, že akvíroval chřipku, z pondělka na úterek prodělal akutní fázi a předal nám ji? Jinak už opravdu nevím. Děkuji a moc si vážím vaší trpělivosti. Přiznám se, že jste pro nás útočištěm v případě, že se něco se synem děje - o dětské péči v UK by se dal napsat samostatný článek (a to, myslím, nejsem "přecitlivělá" matka). Mějte pohodový víkend. Věra Broumová

BroumMilan

27. ledna, 22:53

Odpověď na dotaz

O pravou chřipku nejde, ta se projevuje dramatičtěji, myslíte spíše chřipkovité příznaky při jiné viróze, tak to by mohlo být. Syna více sledujte, ale myslím, že bude v pořádku. Při opakování nezapomeňte na ten odběr moče.

honziktomas

28. ledna, 10:17

Mráz

Dobrý den, do jak velkého mrazu se může s kojencem ? Dejme tomu v půl roce a roce ? Děkuji

monikabec

27. ledna, 13:56

Odpověď na dotaz

Novorozence a dítě do 3M nemáme brát ven když je -5stC a méně, u starších kojenců je hranice trochu posunuta.

honziktomas

27. ledna, 22:28

Posazení

Dobrý den,pane doktore,chtěla jsem se zeptat,mému synovi je 8měsíců a zhruba 1měsíc sedí sám bez držení,ale sám od sebe se neposadí ještě,když je na bříšku vydrží tam jen chvíli a potom začne brečet že chce sedět nebo se překulí na zádička a leží,vím že každé dítě je jiné co se týče pohybu atd,ale nevím jestli jsem ho neměla nechat raději ležet aby se naučil sedat sám,než ho sama posazovat když chtěl,děkuji za odpověd

andrea.bukovina

27. ledna, 13:39

Odpověď na dotaz

Dítě se v sedě udrží mezi 6-7M života, stabilně po 7M, ale z lehu do sedu se samo dostane až kolem 9M věku, má tedy čas a nemyslím si, že by bylo něco v nepořádku.

honziktomas

27. ledna, 22:26

Porucha buněčné imunity

Dobrý den Vážený pane docente, ráda bych se Vás zeptala, jak se léčí porucha buněčné imunity u 4-letého dítěte? Předem děkuji za odpověď.

J.Kilbergerova

27. ledna, 13:12

Odpověď na dotaz

Mohou se podávat imunomodulancia, speciálním lékem je Neupogen a někdy se podávají v zajišťovací dávce antibiotika. Ale záleží na tíží imunodeficitu a léčba spadá do kompetence imunologa.

honziktomas

27. ledna, 22:23

Alergie

Dobry den. Rada bych se zeptala, mam dcerku 8 mesicu. Na zadech se ji objevila vyrazka v podobe malych cervenych suchych mist. Ma to jen na zadech a ramenech. Trva to uz tyden. Je mozne, ze jde jen o nejakou alergickou reakci na potraviny nebo to muze byt i neco vaznejsiho? A pokud je to alergicka reakce, zmizi to samo nebo je treba nejake lecby? Doted jsme zadny takovy problem nemeli. Dekuji za odpoved.

darinka1806

27. ledna, 8:47

Odpověď na dotaz

Může se jednat o počátek ekzému, ale čekal bych i drsnou a suchou kůži na tvářích,kde to většinou začíná.

honziktomas

27. ledna, 22:22