Klávesové zkratky na tomto webu - základní

ProŽeny.cz

Na obsah stránky
Velikost textu:

Dětský lékař

komerční

S důvěrou se obraťte na našeho pediatra.

Přední český odborník v oboru dětského lékařství a metabolických onemocnění je připraven zodpovědět vaše dotazy týkající zdraví vašich dětí. Působí také na specializovaném serveru porodnice.cz .

Poradce je
Radí
doc. MUDr. Tomáš Honzík, Ph.D.

Dotazy v poradně
Přidejte svůj dotaz

příkrmy

Dobrý den pane doktore, vim, ze toto tema jiz bylo reseno nekolikrat, ale potrebovala bych radu konkretne k synovi. ma necelych 8 kg v 5 mesicich (narodil se 1. 12. 2011). Pani doktorka rikala, ze muzeme zacit s prikrmy, i s kasickami (mozna i jako prvni, protoze se na ne zvyka rychleji) a nasledne se zeleninou + podle sezonniho ovoce i ovoce. Pani na info lince mi ale rikala, ze kasicky by takhle velkemu miminku vubec nedavala, ze po nich bude pribirat jeste vic. Jak mam tedy zacit? Kasickami na noc nebo zeleninkou? Jestli zeleninkou, kdy prejit na kasicky a jestli vubec? Na jinou prichut kasicky se taky musi zvykat po lzickach? Jak jste psal, ze aby byl lepek ve strave pridavat piskoty do jidla, mohu hned do prvni cele davky presnidavky nebo pozdeji? Jak stare dite muze kedloubek, rozvareny? Dekuji moc za odpoved

lukle

3. května, 13:34

Odpověď na dotaz

Začal bych zeleninovým příkrmem, ale pokud bude v noci hladový, nevidím problém zavést postupně i kaše. Začíná se většinou kaší rýžovou a postupně se přechází na kaši mléčno a mléčno-obilnou. Lépe je přidávat lepek postupně, tedy třeba přidávat 1/2 čajové lžičky mouky do většího objemu zeleninového pyré. Mladé kedlubny nadýmají poměrně málo, ale standardně zprvu zavádíme mrkev, brambor, květák, brokolici, cuketu, petržel. Ale po 7-8M lze zavést i tu.

honziktomas

3. května, 21:21

Screening novorozence

Dobrý den pane doktore, v 7/2012 čekám holčičku,před třemi lety první syn.Chtěla bych se zeptat,vím,že synovi odebírali z patičky krev na nějaké ty nemoci,změnilo se něco za ty tři roky?A na jaké nemoci se to testuje nyní?Je možné si nechat vyšetřit z tohoto odběru něco nadstandartního za příplatek? A ještě bych se chtěla zeptat nemám prodělané neštovice(krví potvrzené),co to znamená pro miminko?Jestli dobře předpokládám nebude mít ode mne protilátky? A ještě jedna otázka ohledně syna jsou mu 3R,občas pečeme na ohni buřta samozřejmé vždy ochutná,není v tom problém :-)? Mnohokrát děkuji za odpověď.

nikitickaa2

3. května, 16:16

Odpověď na dotaz

Zatímco před 1.10.2009 se testovala pouze kongenitální nedostatečnost štítné žlázy, kong. adrenální hyperplazie (CAH) a fenylketonurie, je v současné době testováno dalších 9 metabolických poruch a cystická fibróza. Navíc možnosti zatím nejsou. Riziko fetálního varicelového syndromu již nehrozí, ale dítě je potenciálně ohroženo závažnějším průběhem planých neštovic, pokud by je přinesla vaše dcera ze školky. Buřty občasně nevadí.

honziktomas

3. května, 21:15

Pád z gauče

Dobrý den, moc Vás prosím o radu. Dcera (14 měsíců) dnes v devět dopoledne spadla z gauče (cca 0,5 m) přímo na hlavu. Partner trošku pád zbrzdil,když ji zachytil za nohu, ale asi ne moc. Bouchla se do hlavy (má modřinku na levé straně čela). Inhed po pádu začala plakat, podařilo se mi jí uklidnit po cca 2 minutách. Pak se najedla, hrála si, trochu se vztekala a v poledne usnula. Nikam jsem nevolala, když byla bezprostředně po pádu v pořádku, ale mám teď pochopitelně velký strach a stále jí chodím pozorovat. Máte ze své praxe zkušenosti s podobnými pády...Jak velká pravděpodobnost vážného úrazu to může být? Velkou fontanelu ještě nemá uzavřenou. Moc Vám děkuji za odpověď. Martina Košťálová

martinkos

3. května, 12:36

Odpověď na dotaz

Riziko, že se vytvořila prasklinka lebeční kosti či dokonce došlo k rozvoji krvácení do mozku je velmi malé. Klinické obtíže tomu neodpovídají. Pokud by se však rozvinulo zvracení, poruchy chůze a rovnováhy atd...je nutná okamžitá kontrola na dětské chirurgii.

honziktomas

3. května, 21:10

úpal?

Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptatl na úpal. Mám 2letou dceru, v pondělí jsme byly delší dobu venku, zdržovaly jsme se spíše ve stínu, ale v noci měla horečku, dala jsem jí Nurofen, druhý den na tom byla líp, teplota zvýšená. Včera a dnes již bez teploty, ale přijde mně pořád dost unavená a taky méně jí. Pije dostatečně. Vyloženě nemocně nevypadá, ale já poznám, že to prostě není ona. Myslíte, že to byl úpal a že ta únava může ještě přetrvávat? Taky mě napadlo, jestli se nemůže jednat třeba o angínu. o víkendu snědla 2 nanuky.Moc díky za odpověď

kon.ji

3. května, 11:38

Odpověď na dotaz

Na úpal to spíše nevypadá, myslím, že probíhá mírná viróza. Klasická angína má vysoké teploty a nález povlaků na krčních mandlí.

honziktomas

3. května, 21:06

Jaterní onemocnění 2

Děkuji Vám za odpověď. Metabolický screening mu byl dělán, asi tak před rokem. Letos v lednu syn absolvoval biopsii a vzorek byl odeslán i do Ústavu dědičných metabolických poruch VFN a 1. LF UK, kde bylo vyloučeno metabolické onemocnění. Vše bylo ještě konzultováno na oddělení Lékařské genetiky. Dále ještě prošel doplňujícími testy na poruchu metabolismu lipoproteidů a lipidů.Nebylo nic prokázáno Virová vyšetření také negativní. Jestli existuje ještě nějaká možnost vyšetření, prosím poraďte mi, na koho bych se měla obrátit. Děkuji Novotná.

novotnax

3. května, 5:58

Odpověď na dotaz

Pokud vzorek jater vyšetřoval prof.Elleder tak je opravdu vyloučeno onemocnění z okruhu lysosomálních poruch i jaterních glykogenóz (zejména IV typ). Je třeba ještě vyloučit CDG syndrom Ib. Může se na mě váš hepatolog obrátit. Ale pokud je to as. Kotalová z FN Motol, tak ta to vše již ví.

honziktomas

3. května, 21:05

Oči

Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu ohledně syna, 2,5 let. Už delší dobu si stěžuje na štípání očí, asi 2-3krát za den.Vždycky mu oči utřu namočeným kapesníkem, což pomůže.Oči bejsou zarudlé, žádný výtok, hnis, ani slepené oči nejsou, ani neslzí, nic. Vypadají úplně normálně, Jen občas častější mrkání a štípání. šampon jsem vyměnila, nepomohlo... dostali jsme od praktické doktorky oční kapky Tobrex.. ale občasné štípaní pořád přetrvává. Prosím Vás, co mám dělat? Děkuji N.

Nada85

2. května, 21:59

Odpověď na dotaz

Je třeba již navštívit očního lékaře.

honziktomas

3. května, 21:02

angina

Dobrý den, zajímalo by mě, zda po proběhlé angíně se musí odebirat moč a sedimentace, či už se to nedělá??naše lékařka nedělá, prý není potřeba....ale jiní lékaři odebírají, tak nevím....děkuji

monalii

2. května, 21:15

Odpověď na dotaz

Po každé angíně s prokázaným pyogenním streptokokem z výtěru je doporučené vyšetřit moč a to k vyloučení případného rozvoje poststreptokokových následků.

honziktomas

2. května, 21:57

Jaterní onemocnění

Dobrý den, mému dvouletému synovi po roce všech možných vyšetřeních byla stanovena diagnoza: Jaterní fibróza, těžké metabolické změny, hepatomegalie. Všechna možná vyšetření byla vyčerpána a příčina nebyla zjištěna. Musíme proto pravidelně chodit na sono jater a jaterní testy. Strava pro jeho věk zatím vyhovuje. Do budoucna jaterní dieta. Chtěla jsem se proto zeptat, jestli bych raději neměla zůstat se synem doma až mi skončí mateřská dovolená.Nevím, jestli ve školkách strava vyhovuje tomuto onemocnění. Bylo mi řečeno, že ve školení jídelně určitě ne. O školce jsme nemluvili. Děkuji za odpověď. Novotná.

novotnax

2. května, 20:31

Odpověď na dotaz

Onemocnění je to velmi závažné, ale nemůžeme dítě držet doma bez kontaktu s jinými dětmi. Jde o kvalitu jeho života o vývoj hry a sociálních interakcí...Pro své pacienty školku a chození do kolektivu nezakazuji ba dokonce podporuji. Bylo provedeno i celkové metabolické vyšetření v našem centru?? Pozn. jen upozorňuji, že nelze všechny metabolické poruchy vyloučit pouhým zasláním krve a moče k nám, bez toho, abychom měli možnost dítě vyšetřit.

honziktomas

2. května, 21:56

syn nemluví ve 3 letech nebo mluví nesrozumitelné slova

Dobrý den mám syna budou mu za týden 3 roky a nemluví nebo říká nesrozumitelná slova.Umí jen tata,ahoj,papa.Do školky mi ho kvůli tomuto problému nechtějí vzít.Mám strach jestli nemá poruchu nebo vadu mozku.Prosím o radu.Věra Dudiová 607764364 spongebob2010@seznam.cz Mám ještě dvě děti a ty mluvili velmi brzy a srozumitelně. Ten malý je dost aktivní moc neposedí a nic ho nezajím.Díky

spongebob2010

2. května, 17:22

Odpověď na dotaz

Prvním krokem je domluvení návštěvy v ambulanci foniatra a posléze předat do péče logopeda. Toto vyšetření musí indikovat váš PLDD. Pokud váš lékař vyčkával s touto indikací, zřejmě měl k tomu důvod (méně závažné opoždění vývoje expresivní složky řeči než se na první pohled zná?).

honziktomas

2. května, 21:52

Očkování proti klíštové encefalitidě.

Dobrý den, prosím Vás zajímalo by mě od kolika let lze očkovat dítě proti klíštové encefalitidě. Popřípadě co by jste doporučil pro 2 leté dítě. Zatím používáme repelent do oděvu. Děkuji za odpověd.

bulanek.petra

2. května, 14:20

Odpověď na dotaz

Očkování je možné teoreticky od 12M věku, ale většinou se očkuje po dokončení základního očkování, tedy cca kolem 3 let. V době jara a léta je na očkování pozdě (intenzifikovanou vakcinaci nedoporučuji), očkujte ale již příští zimu.

honziktomas

2. května, 21:49

Amitriptylin

Dobrý den, ráda bych se zeptala na lék Amitriptylin, který dostal náš syn (v srpnu mu bude 5let). Je to bezpečný lék, nemůže ovlivnit mentální vývoj či nějak syna negativně ovlivnit. Syn je "živější" (vývoj ve smyslu ADHD) a dále se počůrává. (v noci i někdy přes den). Užívá 1/2 tbl na noc. Předem děkuji za informace.

MonikaJandurova

2. května, 10:33

Odpověď na dotaz

Je to lék, který patří mezi tricyklická antidepresiva. Tento lék se může podávat u dětí s ADHD syndromem, ale je pravda, že není většinou lékem první volby. Preferován je nyní Risperdal. Vlastní volba je ale na psychiatrovi, určitě vám svůj postup vysvětlil, proč zrovna zvolil tento lék.

honziktomas

2. května, 21:46

Šelest

Dobry den pane doktore,mam 18ti mesicniho syna,doktorka nam ted oznamila ze ma selst na srdicku,ale ze to je v tomto veku normalni,muzu se zeptat co mam delat dal?Zda zadadat o vysetreni nebo tak?Zda jsme nejak ovlivneni,co delat a co en?

LucyeR

1. května, 21:44

Odpověď na dotaz

Náhodné akcidentální benigní systolické šelesty jsou v tomto věku opravdu časté a pokud splňují určitá kritéria, není třeba indikovat ani echokardiografické vyšetření. Váš PLDD bude nález určitě sledovat a v případě jakýchkoliv nejasností odešle na kardiologii.

honziktomas

2. května, 21:42

zvracení

Dobrý den, moje dcera (4,5 roku) od rána zvrací, neudrží v sobě nic déle než hodinu, včetně tekutin. Podávám jí jen černý čaj po lžičkách a zkoušíme jablečný kompot (rozmačkaný) a suchý rohlík nebo piškoty, protože má hlad. Vypadá to zpočátku nadějně, ale pak to za necelou hodinu vyzvrací. Ráno jsem jí dala 1/4 Deganu, ale za 20 minut byl venku. Hned jsem jí dala další 1/4, ale se stejným výsledkem. Odpoledne jsem jí dala půlku Deganu, ale opět ho vyzvracela. Stěžuje si i na bolesti břicha a má průjem (na ten jí dávám Enterol rozpuštěný v čaji). Teplotu nemá. Bojím se dehydratace, můžete mi poradit? Mám ji zkusit přesvědčit, aby snědla co nejvíc suchého rohlíku? Mohlo by ji to "zalepit"? Děkuji předem Iva M.

Mominik

1. května, 16:32

Odpověď na dotaz

Situaci již musí zhodnotit lékař na LSPP. Nejspíše bude nutná infuzní léčba v nemocnici.

honziktomas

1. května, 18:16

tukova boulicka na prsicku

dobry den pne doktore nasi male jsou dva tydny a udelala de ji jakasi tukova boulicka nad prsickem neboli ji to neco jsem o tom cetla a rikaji ze je to normalni myslite ze to muze byt stravou kojici matky treba s kureciho masa? mam se obavat ze je to neco vazneho? predem dekuji za odpoved

LachtanGandelaber

1. května, 11:31

Odpověď na dotaz

Jedná se nejpravděpodobněji o běžnou Halbanovu reakci, není třeba žádné dietní intervence či léčby a vyšetření. Nález jen sledujte, do několika týdnů vymizí.

honziktomas

1. května, 14:56

Neustávající kašel

Dobrý den, moje 2,5 letá dcera se nemůže zbavit nočního kašle, trvá to již 4. týden. Nejprve to začalo zřejmě laryngitidou (spolu se začínající bronchitidou) dle poslechu paní doktorky. Teploty od začátku vůbec neměla,a tak jsme dostali jen Mucosolvan a na noc 1/2 Prothazin. Vypadalo to tak, že přes den malá zakašlala cca 6-10x a byla normálně čilá, ale v noci trval kašel třeba hodinu, nemohla usnout a byl to takový ten štěkavý kašel.Spí od té doby ve zvýšené poloze, větráme, vlhčíme vzduh,snažíme se aby hodně pila, prostě vše dodržujeme. Cca za 1,5 týdne již kašel ustal a tak jsme šli každý den cca na půl hodiny až hodinu ven, jen na naší zahradu, žádná zátěž. Za dvě noci se kašel opět vrátil, urputný, tentokrát vykášlávací, chrastilo jí na hrudi. Jeli jsme na pohotovost. Opět bez teplot. Dle poslechu prý úplně v pořádku, vypadalo jen na virozu, dostali jsme Stoptussin a opět Prothazin na noc. Situace se ale nelepšila. Dcera přes den byla absolutně v pořádku, zakašlala cca 4x, musela jsem jí krotit, jinak by řádila. V noci ale kašel, nemohla usnout. Jeli jsme znovu k doktorce.Znovu prý dle poslechu ok, udělali jí výtěr z krku. V krku zjištěna bakterie, bohužel si nepamatuju název, něco jako Campobakter?...Prý se normálně ani nemusí léčit,když nedělá problémy. Nám ale dělala,a tak dostala Amoksiklav.A prý že nesmí na slunce, jinak ven klidně na chvilku ano.Dodržovali jsme režim, ven radši v těchto vedrech nechodili.Hodně se to zlepšilo,kašel v noci téměř ustal. Třetí den jsme šli na chvíli ven po západu slunce, bohužel jsem dceru neudržela a trochu lítala,ale nic hrozného.No a v noci opět záchvat kašle, tentokrát opět dusivý štěkavý kašel.. Tak už nevím, co máme dělat.Jinak přes den je opět normální, dá mi strašnou práci jí udržet doma,když vidí,jak je hezky.Teploty nemá. Rýmu trochu.Přes den zakašle maximálně 2x když více řádí, nebo když brečí. ...Jaký je váš názor?Neměla by jít na rentgen plic?Děkuji Brabcová

Krizova.Barbora

1. května, 10:20

Odpověď na dotaz

Rtg vyšetření, odběr krevního obrazu, CRP a provedení serologie pertuse, parapertuse, ADV a RSV, mykoplazmy bych již zvažoval.

honziktomas

1. května, 14:53

Cysta - operace

Dobrý den pane doktore, mám 3 týdnu do porodu a holčičce zjistili cystu na vaječníku. Ta cysta jí roste, nyní má už 8 cm. Pan doktor mi řekl, že budeme čekat, zda ji cysta praskne nebo jí budou operovat, ale jelikož ta cysta je velká, není vyloučeno, že k operaci dojde. Jsem z toho velmi špatná. Chci se Vás zeptat : 1) zda operace probíhá laparoskopicky? 2) jestli je možné, zda by jí ta cysta praskla ještě do porodu? 3) je to náročná operace pro miminko a jak dlouho to přibližně trvá a jestli je narkoza pro ní velmi nebezpečná a v kolik týdnech se k operaci chodí? Děkuji za Váš čas a mějte se krásně.

deni.v

30. dubna, 15:20

Odpověď na dotaz

Obávám se, že k operaci skutečně zřejmě dojde (dle velikosti a růstu..), ale na tyto otázky musí odpovědět dětský chirurg či dětký gynekolog, tedy váš operát (může se lišit i přístup jednotlivých pracovišť).

honziktomas

30. dubna, 20:12

přestal se otáčet

Dobrý den,prosím Vás o radu.Mám 16-měsíčního chlapečka Pavlíka.Nyní už je to druhý týden se najednou přestal otáčet ze zad na bříško,hlavně na jakékoliv tvrdé podlože-koberec.Jen leží a pláče a nechce se zvednout ani otočit.Ručičky má roztažené a zaťaté v pěst.Na posteli se otočí normálně,ale na koberci nebo na jiné tvrdé podlože ne.Přito před tím mu to nedělalo problém.Jinak je v pořádku,sice se narodil o dva měsíce dříve společně se svým bráškou(dvojčata),ale nemají žádné potíže,navíc Pavlík byl první,který se otočil na bříško.Děkuji za odpověď,krásný den,Michaela

Michaela22

30. dubna, 11:30

Odpověď na dotaz

Zatím bych situaci dále sledoval a rovnou neurologické vyšetření neindikoval. Podstatné je, že se přetáčí na posteli a chová se jinak jako předtím. Pokud by se však objevilo zhoršení motorických dovedností i v jiných oblastech či dokonce zhoršení sociálních interakcí, bylo by třeba okamžitě navštívit vašeho PLDD a indikovat podrobné neurologické vyšetření.

honziktomas

30. dubna, 20:10

Nechce jíst

Dobrý den, pane doktore. Syn 5,5m nechce přes den jíst. PV 3,7kg, 54cm, v 5m 7,7kg a 68cm. Mezi 4. a 5.m příbíral 150g týdně. Byl vždy větší jedlík, ze začátku se i přepíjel. Jinak je moc hodný, nepláče, čilý, hodně spí. Teplotu nemá, zuby také ne. Do 4,5m na MM, potom i částečně Nutrilon, od 5m na oběd zelenina a večer kaše. Vždy jedl v 5hod, 9, 12:30, 16, 19 a pak spal celou noc, i když vím, že takovou dlouhou pauzu nedoporučujete. Za celý den asi 900ml. Jak jsem zavedla zeleninu, asi tyden a pul jedl pěkně, pak najednou poslední 4 dny na oběd nic nechtěl, ani mléko. Tak jsem zavedla o půlnoci jedno mléko navíc. Jinak kaše-rýžová, nebo rýžovo-jáhlová z mléka, večer přímo hltá. A včera jedl naposled v 5h ráno mléko 200ml a pak od 9 do 16:30 jsem do něj dostala jen 200ml mléka(a to ještě když spal a po troškách, než se zbudil a zjistil to), jinak nic a večer kaši 150g a ještě mléko 100ml a o půlnoci 250ml mléka, aby to dohnal. A dnes ráno zase v 5 h pil pěkně a od té doby zase nechce pít. Jak mám pokračovat? Děkuji za odpověd.

aktovka999

30. dubna, 10:18

Odpověď na dotaz

Podstatné je to, že nemá teplotu, nezvrací a nemá průjem. Pokud by to však trvalo i zítra, doporučuji raději zajít na kontrolu k vašemu PLDD. Celková váha je zatím v pořádku.

honziktomas

30. dubna, 20:04

průjem

Dobrý den pane doktore, již několikrát jste mi poradil tak se i nyní na Vás obracim s dotazem. Náš syn 9,5 měsíce (v osmi měs. 11kg a 80 cm) má od něděle průjem. Vlastně ho to vzalo v sobotu v noci kdy jsem ho musela 2x přebalit. V neděli dopoledne byl průjem vodnatý a přebalovala jsem opravdu každou chvilku. Dala jsem malému rýžový odvar a mrkvové pyré. Odpoledne nastalo zlepšení sice je stolička pořád kašovitá, ale už nemá opravdový průjem. V noci na dnešek spal klidně a ráno vydržel se stoličkou až na nočník. Pořád má ještě hodně kašovitou a hlenovitou stoličku. Jinak ho bříško nebolí, je veselý, hravý a jí jako obvykle (tzn. jako kyselina). Nebyla žádná změna v jídelníčku, která by tenhle průjem mohla způsobit jen nám rostou naráz 4 zuby. Je možné, že takový průjem mohli způsobit právě ty zoubky? A je nutné navštívit dětskou doktorku? Ještě připíši že teplotu nemá jen v pátek večer jsme podávali nurofen sirup to mu teplotka vyletěla z ničeho nic na 38,2 (měřeno v podpaží), ale připisovali jsme to právě tomu prořezávání zoubků. Děkuji za odpověď Klabačková.

Smrdik

30. dubna, 8:59

Odpověď na dotaz

Do souvislosti s erupcí dentice bych průjem nedával. Proběhl/probíhá mírný virový střevní průjem (pravděpodobně). Situace je stabilní a pod kontrolou a proto si nemyslím, že je nutné v tuto chvíli chodit na LSPP. Dále sledujte příjem tekutin, charakter stolice. Na kontrolu je třeba jít jen v případě výrazného zhoršení průjmu, objevení se i zvracení a netolerance tekutin a stravy.

honziktomas

30. dubna, 19:42

Doplnění

Dobrý den, ještě bych se Vás ráda zeptala na rizika. Já jsem jednou podstoupila anestezii a musela jsem podepsat souhlas s riziky. Pamatuji si, že jich tam bylo hodně. Ráda bych se tedy zeptala, zda je důvod se u zdravého miminka rizik bát. Analgosedaci jsem nepodstoupila, ale asi tam bude také nějaké riziko. Mám opravdu strach.

seguy

29. dubna, 22:36

Odpověď na dotaz

Určitá rizika samozřejmě existují, to vám řekne lékař se kterým budete podepisovat souhlasy, ale velké obavy není třeba mít.

honziktomas

30. dubna, 19:37

2 dotazy

Dobrý den, moc děkuji za odpověď. Při konzultaci ohledně Polydactilie ve Vysokém nad Jizerou nám řekli, že je nutné operaci znovu provést vždy při růstovém skoku a pak kontrolu a převaz provádět pod anestezií, a to min 2x.

seguy

29. dubna, 21:09

Odpověď na dotaz

musíme rozlišovat analgosedaci a celkovou anestezii. Převaz se bude dělat v analgosedaci, nikoliv plné anestezii.

honziktomas

29. dubna, 21:31

2 dotazy

Dobrýden pane doktore, mám doma 4 měsíční miminko, které plně kojim. Při kontrole u PLDD přibral za jeden týden 180g. Lékařka mi řekla, že je to celkem málo a přisuzuje to lékům (Aktiferrin - 3 x 7 kapek, Acidum folicum - 0,5 tbl ob den, Pyridoxin - 0,5 tbl denně), které bere kvůli horšímu obrazu krve. Malej velmi rád jí a často se i přejídá (a pak i ublinkává), tak jsem si myslela, že váha je v pořádku. Narodil se s váhou 2100g, v 6 týdnech měl 3710g, v 10 týdnech měl 4580g, myslíte si, že se mám znepokojovat váhou nebo jen lékařka má raději, pokud dítě více prospívá. Můj druhý dotaz , na který bych ráda znala Váš názor je: malý se narodil s Polydactylii (paleček na pravé ruce) a po konzuiltaci ve Vysokém nad Jizerou jsme se dozvěděli, že ho čekají operace. Velmi se znepokojuji nad anesteziemi. Čeká ho operace již letos v řijnu a pak další při růstových skocích v 3,5,7,9 a 12 letech. Po každé operaci je nutná min 2x kontrola pod narkozou. Ráda bych znala Váš názor na počet narkoz. Nechci spekulovat nad potřebností, jen se jednoduše bojim vedlejších účinků a rizik, tak bych se tedy ráda zeptala, zda jsou pro děti narkozy rizikové. Moc děkuji za odpověď a přeji příjemný den.

seguy

29. dubna, 9:09

Odpověď na dotaz

Váhové přírůstky mezi 6.-10-týdnem života přesahovaly 200g/týdně, což bylo v pořádku. Po 3M věku se váhové přírůstky fyziologicky snižují na 150-200g/týdně. Tedy vaše přírůstky 180g/týden po 3M života jsou v normě. Nevím tedy proč je třeba provádět operaci 6x a ještě 2x anestezii při každé z nich. Současná rizika anestezie jsou malá, ale samozřejmě bych se zeptal operatérů proč 2x anestezie a proč tolik operací.

honziktomas

29. dubna, 20:54

Nepravidelné dýchání

Dobrý den, prosím o radu ohledně dýchání novorozence. Vím že může být nepravidelné a mohou nastat i pauzy. Nyní k problému. Používáme podložku Nanny, abychom předešli náhlému úmrtí novorozence. Ta se nám, ale sem tam zapne. Stává se to zhruba co 2 dny, v nepravidelnou denní dobu a miminko se po rozeznění alarmu lekne a začne normálně dýchat. Alarm je nastaven na frekvenci 20 sekund. Je to normální? Není takto dlouhá prodleva pro dítě nebezpečná? Miminko je 3 týdny staré, porod i zdravotní stav novorozence naprosto v pořádku. Děkuji Vám za odpověď.

klika.chmelova

28. dubna, 23:38

Odpověď na dotaz

Alarm je nastaven na 20s, protože tak je definována apnoická pauza. Je třeba vyloučit falešný alarm například při moc oblečených vrstvách (+často zavinovačka). Rozhodně hned zítra informujte svého lékaře. Při opakování je nutné vyšetření v nemocnici.

honziktomas

29. dubna, 20:49

teplota a růst zoubků?

Dobrý den, měla bych dotaz - spíše zamyšlení, nic urgentního, klidně upřednostněte jiné :-)) vím, že u některých dětí dochází při intenzivním růstu zubů (7.-9. měsíc?) ke krátkodobým teplotám. Když jsem se ale o tomto bavila v zahraničí s maminkami, koukaly na mě jako "čerstvě vyvoraná myš", co to blábolím, teploty?!! 4 maminky a jeden doktor (sice ne dětský, ale stejně mě to zarazilo) mi potvrdili, že jejich děti nikdy teploty neměly - zmiňovali velké slinění, nespavost, odmítání jídla - ale že o tom, že by dítě při růstu zoubků mělo teploty, nikdy neslyšeli. Zajímá mě, čím to může být? Je povědomí jiných lidí o těchto věcech menší? Nebo je jiné? Přisuzují se jinde tyto teploty něčemu jinému, třeba nějakým slabším infekcím? Nebo je to nafouknutá bublina u nás? Dovedu si představit, že by teplotami netrpěly děti nějakých exotických národů s dlouhodobě výrazně odlišným stylem života, ale jednalo se o evropskou zemi. Předem děkuji :-)

verbum.finitum

27. dubna, 18:56

Odpověď na dotaz

Já zastávám názor, že teploty k růstu zubů nepatří, tedy pokud není nějaká lokální komplikace. V žádném případě nelze teploty nad 38,5stC v zadečku bez odečtení přisuzovat erupci dentice. Problém je, že přechodné subfebrilie (třeba kolem 37,8-38stC) se běžně dále nevyšetřují a maminky je přisuzují zoubkům. Já si myslím, že jde spíše o projev mírného virového infektu se kterým si imunitní systém dítěte rychle poradil a erupce dentice byla spíše koincidencí.

honziktomas

29. dubna, 20:41

péče proti sluníčku

Pane doktore, mám 7měsíčního kojence. Zajímalo by mne, čím ho mám mazat nebo jinak chránit teď, když je takto teplo - jde mi především o prostředek- čím ho mazat - proti sluníčku. Od jaké firmy máte zkušenosti? jde mi třeba o mléko, krém atd. děkuji za odpověď

busywoman

27. dubna, 14:58

Odpověď na dotaz

Jsou vytvořeny určité kategorie: nízká ochrana (faktor 6-10), střední ochrana 15, 20, 25, vysoká ochrana 30,40,50 a velmi vysoká ochrana nad 50. Například faktor 15 znamená že zarudnutí u velmi citlivé pokožky se objeví až po 150 min, ale bez namazání jinak do 10 minut. Faktor 50 třeba znamená že projdou na kůži jen 2% paprsků. Chrání i tričko (bavlněné tričko je vlastně faktor 10-20).
Takto malé dítě na přímé slunce vůbec nepatří, pro namazání bych volil pro dětí kategorii s vysokou ochranou nebo velmi vysokou ochranou. Například Daylong kids krém s faktorem 40.

honziktomas

29. dubna, 20:32