Gynekoložka radí
Radí:
MUDr. Zuzana Fučíková, CSc.offline
Přední česká odbornice pro diagnostiku a léčbu ženských chorob s dlouholetou praxí a zkušenostmi s laparoskopickou diagnostikou a léčbou. Radí z pohledu ženy-gynekoložky také na porodnice.cz.
Dobrý den, je mi 37 let a v posledních dvou letech jsem měla problémy s antikoncepcí. Vystřídala jsem hodně druhů a u každého jsem špinila a krvácela už od dvanáctého dne ještě při braní tabletek. Poté jsem vyzkoušela třífázovou - Triregol, u kterého špiním jen poslední tři dny braní tabletek, proto mi sedí nejlépe. Ale protože jsem již starší 35 let, měla bych prý brát HA s nízkou dávkou estrogenu. Může mi proto Triregol uškodit? Jsem nekuřačka, problémy se žilami mám mírné a cysty se mi tvořily u každé antikoncepce. I nyní po půlročním braní Triregolu mám opět cystu. Nevím, jestli mám zkusit raději přejít opět na monofazickou antikoncepci nebo zůstat u Triregolu. Děkuji moc za odpověď.
Myslím, že by Vám triregol neměl uškodit, ale obecně je snaha užívat tabletky s co nejnižší dávkou hormonů. Jestliže Vám však tyto preparáty špatně kontrolují cyklus, nezbývá, než zůstat u Triregolu.
Prosím chtěla bych nitroděložní tělísko jaký je váš názor na Danu doktor mi poradil Mirenu ale je dost drahá.
Mirena je napuštěna ženským pohlavním hormonem gestagenem, který příznivě ovlivňuje intenzitu menstruačního krvácení, takže některé ženy při tomto tělísku ani nemenstruují.
Trápí-li Vás tedy silné měsíčky, pak by byla Mirena vhodnější.
Dobrý den, v 10 tt jsem začala krvácet, týden jsem ležela v nemocnici a týden doma. Zajímalo by mě, jestli tímto krvácení je nějak více ohroženo moje těhotenství a jestli to nemůže mít spojitost s hypofunkcí ŠŽ (beru euthyrox 50) Také by mě zajímalo jestli se můžu vrátit do práce, kterou mám poměrně fyzicky náročnou.
Děkuji za odpověď.
Každé krvácení v časném těhotenství je známkou hrozícího potratu. Se štítnou žlázou to velmi pravděpodobně souvislost nemá. Jestliže je Vaše práce fyzicky náročná, měla byste požádat o přeřazení, nebude-li tato možnost, pak se nabízí pracovní neschopnost.
Dobrý den,
měla bych prosbu o radu. Týká se to antikoncepce. Dříve jsem ji brala, ale pak jsem přestala, dlouhodobý vztah nebyl. Jenže když jsem začala, rozjely se mi problémy se žlučníkem, do toho mě strašili s tím, že mám hepatitidu B, a také poškozenými játry. Ještě dřív po časté návštěvě fitka se mi rozhodila mestruace. Půl roku jsem ji neměla vůbec a pak trvala třeba 16 dní. Když jsem začala brát HA, přestalo to a pak jsem skončila v nemocnici. Doktoři mi řekli, že antikoncepční pilulky brát nemám. Jenže jakou formu A mám používat? Náplast funguje na stejný princip, tělíska se moc nedoporučují před porody a pesar je zastaralý, moc bych tomu nevěřila a kondom není nejlepší volba. Poraďte mi prosím, jestli není ještě nějaká jiná metoda která by neškodila játrům. Po HA se mi alespoň spravila menstruace, ale pořád si nejsem jistá jestli to bylo kvůli cvičení a zátěži na tělo, tím žlučníkem či hep., nebo hypotyreózou, kterou trpím. Děkuji moc, pěkný den Monika
Jestliže máte trvale poškozená játra, je pro Vás hormonální antikoncepce nevhodná. Zbývá Vám tedy buďto antikoncepce chemická, nebo bariérová (kondom) anbo můžet kombinovat obojí.
Nepravidelná menstruace může souviset i s poruchou funkce štítné žlázy.
hezky den pani doktorko mam problem na ktery jste tady uz odpovidala jsem po strelizicaci provedene hned pri porodu a ty neni nikdy 100% nyni jsem ve tretim mesici tehotenstvi i kdyz jsem menzes mela lekar mi rekl ze se to stava ale taky mi rekl ze musim dat mimi pryc protoze by to pro me mohlo byt riskantniale mam si zaplatit 3500tis.na to nepristopim ze zakona mam na bezplatne preruseni narok pry mi to neudalaji kdyz jsem rekla ze se hodlam i soudit vyhodil mne z ordinace na to preci nema pravo treba mi pomuzete vy moc dekuji martina
Pomoco Vám mohu jedině tak, abyste se obrátila na jiného gynekologa nebo jiné zdravotnické zařízení, kde budou ochotnější. Jakmile budete mít sepsanou žádost, můžete se k výkonu objednat k nám do Fakultní Thomayerovy nemocnice v Praze Krči.
Dobrý den paní doktorko,
ráda bych znala Váš názor na svůj problém, ohledně užívání HA. Jsem rok po porodu a mám za sebou čtvrté platíčko HA. První tři byla HA Azalia, teď jsem po jednom platíčku Jeanine. Jelikož mám velký problém s růstem chloupků v obličeji, požádala jsem svoji gynekoložku o nějakou HA, která by mi od problému pomohla a byla mi doporučena Jeanine. Paní doktorka mě upozornila, že efekt nebude okamžitý, ale klidně až po několika měsících. Azalii jsem brala bez vynechání na menses a hned jsem také najela na Jeanine. Po pár dnech užívání byl efekt takový, že chloupky začaly růst ve velkém množství a asi tak 3x rychleji. Dělají se mi i zanícené boláky a teď - 5 dní před koncem platíčka - jsem začala špinit. Samozřejmě vynechám teď na menstruaci, ale chtěla bych se zeptat jestli mám ještě vydržet a HA brát dál, jestli je možné, že se efekt dostaví. Dalším vedlejším účinkem je migréna, kterou jsem teď měla nebývale silnou a naprostá nechuť k sexu, únava a změny nálad. Při Azalii vedlejší účinky nebyly, ale chloupky rostly stále. Velmi mě to trápí. Myslíte, že by se tento problém dal dlouhodobě řešit i jinak než HA? Před otěhotněním jsem se léčila Estrofemem, chloupků bylo minimálně a cítila jsem se dobře.
Moc děkuji za odpověď...
K.
Efeket antikoncepce může nastoupit i po několika týdnech až měsících. Je však s podivem, že se u tohoto typu antikoncepce zhoršuje problém s ochlupením. Složení těchto tablet by totiž mělo mít příznivý vliv nejen na pleť, ale i na růst ochlupení.
Co ale není vpořádku to je migrena. nevím, zda se ní léčite, ale v tom případě byste měla konzultovat svého lékaře. Při migrenozních bolestech hlavy se totiž. hormonální antikoncepce nedoporučuje.
Estrofem jako preparát, který obsahuje pouze estrogen a žádný gestagen, by ženy, které mají dělohu neměly užívat vůbec anebo by léčba měla být doplněna o nějaký gestagen.
Dobrý den, paní doktorko,
moc vás prosím o radu. 16.srpna jsem dostala menstruaci, normálně jako vždy po 33 dnech.V ten samý den jsem však onemocněla, dostala zápal plic s vysokými horečkami a začala brát další den antibiotika.Menstruaci jsem měla jinou než obvykle. Trvala sice stejně, 6 dní, ale normálně jsem krvácela jen dva dny.Jinak to bylo jen slaboučké špinění a slabé krvácení. Je možné, že na menstruační cyklus měla vliv nemoc a braní antibiotik?Teď jsem vyděšená, protože dnes, 16 den od začátku cyklu jsem začala velmi slabě krvácet, když jsem šla na záchod, na toal.papíru jsem měla trochu krve a malou sraženinu jako při menstruaci a teď slabounce špiním. Je možné, že jsem menstruaci dostala po tak krátké době nebo jen, jak bych to řekla, "domenstuovávám", když jsem poslední menstruaci měla tak slabou? Může to být způsobeno antibiotiky? Mohou antibiotika rozházet menstruační cyklus?Beru je stále, už 15 dní. Nebo se může jednat o opožděné ovulační krvácení? A pokud ano, dá se ovulační krvácení léčit jinak než hormonálně? Mám docela velké křečové žíly. Je mi 33 let. Děkuji moc za odpověď.
Domnívám se, že jde jen o přechodnou poruchu, způsobenou těžkým onemocněním. Pro Váš klid bych ale raději doporučovala gynekologické vyšetření, aby se vyloučila závažnější příčina nepravidelného krváení.
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat. Zapomněla jsem si vzít jednu tabletu a vzala si jí až po 12 hodinách, tudíž to není v toleranci. Chtěla bych se zeptat, jak velký vliv to má. Jsem u konce platíčka, ale jedu na dovolenou s přítelem a tak budu brát antikoncepci o týden déle a tak chci vědět, jestli musím používat ještě další ochranu, nebo jestli se mi to po týdnu už vrátí do normálu a bude to fungovat.
Děkuji za odpověď
Při několikahodinovém spoždění by riziko selhání antikoncepce nemělo být veliké, ale raději se chraňte ještě i jinak.
Dobrý den,
mám dotaz ohledně antikoncepce. Beru Lindynette 20 a vzala jsem si dvě balení za sebou bez 7 denní pauzy, abych neměla menstruaci (jela jsem na dovolenou) a nyní jsem po dohodě (byla jsem vyšetřena) se svou gynekoložkou navázala balení třetí (tento víkend 27.-29.srpna jedeme znovu na dovolenou a já to měla akorát dostat). Bylo by možné, že bych si v sobotu 28.srpna vzala ,,poslední" prášek z platíčka, udělala 7denní pauzu (zůstali by mi tam prášky ještě na 14 dní - vybrala jsem zatim za 5 dní) a po přerušení braní bych dostala menstruaci. Jinak by mi totiž menstruace po dobrání třetího balení antikoncepce vycházela na 15. září a to budu u moře.
Jak bych měla dále pokračovat v braní antikoncepce? Co se zbylými prášky v platíčku? Mám po 7 denní pauze začít brát nové balení, kde je 21 prášků?
Nejjednodušší asi bude, když nebutete dělat pauzu vůbec a budete kontinuálně užívat do té doby, dokud nechcete menstruovat.
Dobrý den, je mi skoro 18 let a od svých 15 beru antikoncepci MINERVU. Tedy skoro 3 roky. Ale protože již nemám stálého partnera, chtěla bych antikoncepci vysadit. Myslím, že nemám zapotřebí ji brát, pokud nikoho nemám. Bojim se ale změny, která nastane. Mohu antikoncepci bez problému vysadit?
Antikoncepci můžete bez obav vysadit.
Dobrý den, mám bolest v podbřišku.
Brala jsem antikoncepci asi 2roky po narození mého prvního dítěte. Nyní jsem Mercilon vysadila. Po vysazení HA mi asi tak do 14dní začala bolest, která neustupuje. Byl i nechráněný styk.Mám jakoby tlak na dělohu při čůrání . Děkuji Vám za odpověď. Hezký den.
Jestliže je bolest výrazná, bylo by vhodné navštívit Vašeho gynekologa.
Antikoncepce často příznivě ovlivňuje pobolívání v podbřišku, jestliže se nenajde příčina. Nevím, zda ještě plánujete těhotenství, ale když se nenalezne důvod Vašich obtíží, zkuste antikoncepci znovu nasadit.
Dobrý den, už několik let nejsem schopna mít bez pomoci agolutinu sama menstruaci,chodila jsem na injekce jednou za 3 měsíce až letos v květnu se menstr.dostavila sama ale nešla ukončit ani po 14 dnech tak sem podstoupila kyretaž pote v normálním termínu 7 dní velice silně a další jen nepatrné náznaky jinak nic.Lékař doporučuje nyní injekce každý měsíc nebo HAale tu nechci.Dal by se cyklus upravit i jinak.Mám 2 děti 13 a 18.Děkuji
Bohužel nepíšet,e kolik je Vám let. Jestliže jste ve věku kolem 40 let, může se jednat i o známku předčasné menopauzy. V případě, že ještě plánujete těhotenství, měla by být léčba jiná, neboť u Vás zřejmě nedochází k ovulaci a proto by měla být tato indukována.
Pokud těhotenství již neplánujte a Váš hormonální profil by svědčil pro vyhasínání funkce vaječníků, byla by vhodná hormonální substituce. O takzvaném předčasném ovariálním selhání hovoříme, jestliže se týká žen před 40 - 42 rokem života.
Dobry den bohuzel jsem spala s dvema muzi v jeden den a otehotnela jsem jeden si daval pozor a druhy ne...ci si myslite ze to dite pravdepodobne je?toho co si daval pozor nebo toho co ne?chtela bych vas nazor....predem dekuji za odpoved
To Vám tedy skutečně nejsem schopna říci. Teoreticky můžete otěhotnět s oběma a porodit dvojčata.
Jsem na konci pateho mestice tehot. a par dni me trochu trapi bolesti v trislech, po stranach a podbrisku. Boli me, kdyz vstanu ze zidle ci se otocim na bok. Mozna prehanim, ale mam obavy. Nedavno jsem byla na kontrole a vse bylo OK. Rada lidi mi trvdi, ze je to normalni, ze se vse roztahuje a vyviji. Muzete mi radeji poradit? Nerada bych zbytecne plasila a padila hned k doktorce. Dekuji predem za radu.
Pobolívání v tříslech asi nebude nebezpečné, pokud se nejedná o opravdu výraznou bolest. Stejně je tomu s nepříjemnými pocity v podbřišku.
Jestliže je však bolest výrazná, měla byste navštívit svého gynekologa.
Dobry den p. doktorko.
Obracim se na vas se svoji obavou.
HA zatim neberu, v pondeli jdu teprve na hematologii,kvuli tromboze v rodine.
S pritelem se nam stala takova vec, zacnu od zacatku, kdyby to melo spojitost. V utery vecer jsem ho uspokojila rukou-ejakuloval. Od te doby se nemyl, druhy den odpoledne jsme meli pohl. styk, s kondomem, ale jeste predtim do me partner vnikl bez nej. Cca jen po zalud,takze to bylo opravdu jen na krajicek,nijak se nehejbal,takze se nemohl uspokojit,pote jsme jiz pokracovali s kondomem. Mam 8 dni po menstruaci. Je mozne, byt tehotna? Predem dekuji za vasi odpoved.
Pravděpodobnost je velmi malá, nikoliv však vyloučená.
Dobrý den,chtěla bych se zeptat na Vaše zkušenosti(názor). Můj gynekolog mi řekl,že mi děloha naléhá na konečník a pravděpodobně bych mohla mít problémy s otěhotněním klasic.cestou.Jinak jsem neměla nikdy žádný zánět a jiné problémy-mám vše v pořádku.Jen poslední 2 roky,při menstruaci a asi 4dny po ní cítím mírnou bolest v oblasti konečníku,nejdříve jsem myslela,že je to kostrč ale teď vím co je tedy příčina. Myslíte,že to mohlo způsobit i sedavé zaměstnání nebo se děloha ještě vyvíjela.Je mi 27let
Tzv. retroverzeflexe dělohy je jedno z možných uložení dělohy. Většina žen má dělohu v anteverziflexi, to znamená, nakloněnou vpřed, směrem k močovému měchýři a stydké kosti. Ani zakloněná děloha však neznamená žádnou patologii, i když se vyskytuje u menšího procenta žen.
Bolesti v malé pánvi mohou být způsobeny i jinou příčinou, než retroverzí děložní. Jestliže Vás tyto nepříjemné pocity značně obtěžují, je možné provést laparoskopii, aby se zjistila příčina.
paní doktorko prosím vás nemohu se dočkat odpovědi a sleduji poradnu každý den.Lze léčit nebo nějak řešit i 10 denní špinění nebo slabší krvácení před menses jinak než HA nebo obdobnými praparáty.Léky A HA totiž nesnáším.Je možné že toto krvácení má souvislost s poruchou štítné žlázy.Užívám Letrox 75 mq.Prosím vás o odpověd.děkuji.
Léčba poruch menstruačního cyklu, kam patří i špinění před menses, je možná prakticky výhradně hormonálně, tzn.i antikoncepcí.
Na poruchách menstruačního cyklu se může podílet i snížená či zvýšená funkce štítné žlázy. To, zda je činnost štítné žlázy vpořádku, musí posoudit endokrinolog, který Vás léčí.
Ještě před eventulní léčbou poruch cyklu by bylo vhodné ultrazvukové vyšetření a dle nálezu i eventuelně hysteroskopie.
Dobrý den, s přítelem se snažíme druhý měsíc o miminko a ted se mi MS zpozdila už druhý den... mám si už udělat test? nebo mám ještě počkat? a poradíte mi jak nejrychleji otěhotnět? děkuji
Test si klidně udělejte, bude - li negativní, zopakujte ho za 5 dnů
Dobrý den,
trpím silnými výtoky, myslela jsem si, že mám gynekol.problémy, tak jsem chodila půl roku na gynekologii a výtěry a nikdy mi nic nebylo zjištěno, jsem celkově zdravá, ale výtoky mě velice obtěžují:-( Bylo mi doporučeno feminella vagi c, jelikož mám i velice oslabenou imunitu, na obnovená mikroflóry, bohužel po 4dnech mi začali obtíže, výtoky, bolest při utírání, pocit nateknutí pochvy! Brala jsem to před menstruací. Udělala jsem něco špatně? Nebo jsem alergická na vitamin C a toto je ta přecitlivělost? Zmizí mi obtíže samy, nebo je na to nějaký lék? děkuji moc Tereza
Sama ve Vašem dotazu uvádíte, že odpovídám stále dokola na otázky, týkající se výtoku. Ale jestli to správně chápu je to také váš problém, proto jsem předpokládala, že odpovědí týkajících se těchto obtíží naleznete v této odpovědně dost.
Zdal-li jste alergická na vitamin C nemohu po internetu posoudit, samozřejmě, že alergizovat může prakticky každá látka, obsažená v léčebných přípravcích. To je ostatně vždy uvedeno v příbalovém letáku.
Dobrou zkušenost mám u svých pacientek s Rosalginem či Femigelem, ale to jste se tu již také jistě dočetla.
Vaginální preparáty se užívají zásadně mimo menzes, jinak kdykoliv.
Dobry den chtela jsem se zeptat jestli je nejaka anikoncepce na premenstruacni syndrom,jestli jo tak jaka? A jestli muzu antikoncepci vubec brat kdyz mam cetne varixy na male panvi.Dekuji moc za odpoved
Na obtíže způsobené premenstruačním syndromem je obvykle doporučována nízkodávková jednofázová hormonální antikoncepce. Na tomto syndromu se mohou podílet právě varikozity v malé pánvi, takže nepředstavují kontraindikaci užívání. jestliže však máte rozsáhlé varixy i dolních končetin, je potřeba toto prokonzultovat s odborníkem, nejlépe internistou zabývajícím se touto problematikou.
Dobrý den paní doktorko" Chtěla bych se Vás zeptat s manželem se už třetím rokem snažíme o další prýrůstek do rodiny, ale marně. I když už máme dva raubíře i tak bychom chtěli ještě další dítko. Menstruaci mám nepravidelnou a tudíž se nemohu spoléhat na plodné a neplodné dny. Někdy mi MS přijde přesně na 29 den a někdy je to 31 - 36 a ted se mi spozdila až o 15 dnů tedy 42 dnů. Byla jsem i u gynekologa a prý je to ještě v normálu. Mohla byste mi poradit jak srovnat MS - dá se nějaký prostředek zakoupit v lékárně bez lék. předpisu a jak si mám tedy vypočítat plodné a neplodné dny. Už jsem vážně v koncích a nevím jak dál a co by mi pomohlo. Poraďte mi prosím. Děkuji Vám moc Mirka
Váš stav zřejmě vyžaduje odbornou léčbu. menstruační cyklus lze upravit hormonálně, ale tyto léky nelze zakoupit bez předpisu.
Za ještě normální je považován cyklus, kdy se menzes dostaví po 35 dnech. Delší interval většinou souvisí s anovulačními cykly.
pani doktorko jsem po sterilizaci uz 2.5 roku ale nyni jsem zjistila ze jsem tehotna i kdyz mi bylo tvrzeno ze uz to nikdy nebude mozne lekarka mi rekla ze si i tak musim zaplatit interupci ale moje vina to preci neni dalsi miminko uz nechci 3 deti mi staci a vsechny jsou porozene cisarem muzete mi poradit vy uz nevim co dal dekuji eva
V tomto případě rozhodně za interrupci platit nemusíte, trvejte na tom, že výkon podle zákona má být proveden zdarma. Ve Vašem případě, kdy píšete, že jste po třech cícařských řezech, o tom už vůbec není pochyb.
Dobrý den,
prosím poraďte mi, po gynekologické prohlídce mi bylo zjištěno HPV. Moje gynekoložka mi to oznámila jen tak, že tam mám "HPVčka", když jsem se jí ptala, zda mi něco hrozí nebo zda se mám nechat očkovat, tak mi řekla, že je to v pořádku, že je to jen malé a že očkování je jen zbytečné vyhození peněz, že když budu chodit na pravidelné prohlídky, tak mi nic nehorzí, že se včas dozvíme, zda je to vážné či nikoliv. Mě to uklidnilo na nějaký čas, ale nyní jsem o tom hodně četla a jsem docela vystrašená a potřebuji znát ještě názor jiného odborníka.
Slyšela jsem, že jsou k léčbě nějaké prášky, neporadila by jste mi?? Je pravda, že už se toho nezbavím?? Nebo, že se na HPV musí léčit i můj přítel??
Je mi 22.let a můj přítel je jediný,s kterým jsem měla pohlavní styk, jsme spolu téměř tři roky.
HPV infekce je virová infekce a jako taková je obtížně medikamentózně léčitelaná. Když už jste jednou infikovaná, nemá očkování hlubší smysl, neboť onemocnění nelze očkováním vylečít. To má smysl pouze preventivní.
V některých případech se HPV infekce může odhojit i sama, aby se však předešlo závažnějšímu nálezu, je třeba čípek pravidelně kontrolovat v kratších časových intervalech.
Dobrý den, chtěla bch se zeptat jestli neni nebezpečné, když kouřím a beru HA Gracial?Můj lékař se mě vůbec nezeptal jestli kouřím a má minulá lékařka se mě ptala a podle toho mi napsala HA. Děkuji za odpověď
Kouření samozřejmě představuje jeden z rizikových faktorů, které se mohou účasnit při užívání antikoncepce na vzniku trombózy či embolie. Je v podstatě jedno, jaký druh hormonální antikoncepce užíváte.
Dobrý den, chtěla by se zeptat,zda se při vyšetření děložního čípku (stěr pro cytologii) provádí i zjištění nežádoucí flóry (kvasinky, aj.) Děkuji.
Mikroskopické vyšetření obvykle odhalí i infekci, je-li přítomna.
Tip pro Vás
Kdy se dostanete z finanční tísně?
Povím vám to, umím hledět do budoucna! Kartář Alexandr na tel.:
906 70 30 35
