Klávesové zkratky na tomto webu - základní

ProŽeny.cz

Na obsah stránky
Velikost textu:

Onkogynekolog radí

komerční

Rakovina je zákeřná nemoc! Vždy nás zaskočí. Poraďte se s naším odborníkem, jak na ni!

Pracuje na Gynekologicko-porodnické klinice 1. LF UK a VFN v Praze jako člen onkogynekologického týmu. Věnuje se gynekologické onkologii, především předrakovinovým změnám (prekancerózám, dysplaziím) pohlavních orgánů. Působí také na serveru porodnice.cz.

Poradce je
Radí
MUDr. Jiří Sláma

Dotazy v poradně


Přidejte svůj dotaz

Minerva - myom

Dobrý den, mám 37 let a byla jsem na operaci na odstranění myomu. Paní doktorka mi řekla, že myom se mi bude stále vracet a musí mě více hlídat. Doporučila mi změnu antikoncepce z NOVYNETTE na MINERVU, prý by se mi tak často něměly tvořit v děloze myomy. Je to pravda??? Z Minervy mám docela strach. Děkuji za odpověď

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
kombinovaná antikoncepce nedokáže vzniku myomů zabránit. Dokáže však zabránit některým jejich nežádoucím projevům - zejména nepravidelnému děložnímu krvácení. Zvýšení dávky hormonů v antikoncepci tak může pomoci ve stabilizaci cyklu a sníže rizika nepravidelného krvácení. Oba zmiňované hormonální preparáty jsou moderní a velmi šetrné, obavy rozhodně nejsou na místě. JS

změny na děložním čípku

Dobrý den pane doktore, prosím o vysvětlení výsledků z cytologie: H-SIL, susp.CIN II. Použitá metoda SOP1. Doktorka mne posílá na kolposkopii s biopsií. Jste zastáncem jít přímo na konizaci, či dělat ještě biopsii, pokud pacientka má již poněkolikáté tenhle nález? Jak probíhá kolposkopie a biopsie?Moc děkuji za Vaši odpověď.

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
cytologický nález vyslovuje podezření na závažné předrakovinové změny. Při potvrzení by byl takový nález důvodem k ošetření. Protože cytologický stěr dokáže pouze vyslovit podezření, je třeba ještě aby byl ověřen (potvrzen nebo vyvrácen) alespoň kolposkopickým vyšetřením (prohlédnutím čípku gynekologickým mikroskopem při vyšetření). Odběr biopsie (odběr malého vzorku postižené tkáně bez narkózy při přímo během vyšetření) má smysl zejména při diskrepanci nálezu. Je-li nález zjevný a souhlasí-li se závěrem cytologie - tj. ukazuje-li také závažné předrakovinové změny, pak nemusí specialista odběr biopsie provádět a může rovnou doporučit provedení malé operace - tzv. konizace, jejímž cílem je zcela odstranit postiženou část děložního čípku a zajistit tak úzdravu. JS

dotaz

je možné se nakazit HPV infekcí při francouzském polibku, než jsem se nechala očkovat vakcinou proti rakovině čípku? je možné, že ten vir už v ústech je a vakcína nebude účinná? Nebo v ústech zanikne a stejně se na čípek se dostat nemohl, pouze kdyby byl oralní sex..

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
taková situace je mimořádně nepravděpodobná. Určitě není třeba mít žádné obavy z možnosti snížení efektivity vakcíny. JS

rosa

Dobrý den, nevadí, když se použije 3 hodiny před použitím pharmatexu výplach rosalgin? Děkuji

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
účinnost antikoncepce se nezmění a při správném užití bude identická jako kdykoliv jindy. JS

Je nutno vyjmout dělohu i vaječníky a je možné udělat ještě vyšetření, které potvrdí či vyloučí, zda

Dobrý večer, chci se zeptat je mi 5O let a ve 33 letech jsem měla konizaci dělož. čípku st. 2. Do té doby jsem se neléčila vyjma gyn. zánětů. 27.9. letos jsem byla na kyretáži, protože jsem po 14 dnech začala znovu krvácet ještě nemám přechod - mám menzes skoro pravidelně. Ultrazvukem se zjistila zvýšená sliznice a ještě jsem tam viděla asi 2 cm černou tečku - prý cysta či myom nevím přesně. 10.11. jsem byla pozvána na neplánovanou ko do nemocnice, kde mi sdělili výsledky hystologie a cituji: "Dg.Atypická hyperplasie endormetria - Stp CP - 27.9.2011". Před týdnem jsem byla u svého ošetřujícího gynekologa a ten mě objednal na ko za půl roku s tím ať si zavolám o výsledky. Mezitím jsem byla pozvána do nemocnice na KO shora. Nic mě nebolí a cítím se dobře. Po operaci jsem druhý den ráno jela busem domů 3 dny ležela a pak šla do práce. Za 2 měs. mám jít na 2. operaci. Je to jen prevence před rakovinou nebo se musí skutečně děloha i vaječníky odejmout? Co by se stalo, kdybych na operaci nešla a výsledky byly dobré? Je operace opravdu nevyhnutelné a jediné řešení? Ještě mě zajímá zda je možné provést či se objednat na nějaké doplňující vyšetření, které buď potvrdí či vyvrátí nutnost operace. Děkuji za odpověď

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
atypická hyperplazie endometria je závažný předrakovinový stav děložní výstelky. Jediné optimální (a zároveň trvalé) řešení takové situace je operační odstranění dělohy, obou vaječníků a vejcovodů. Situace je o to závažnější, že až u 20% žen s takovým nálezem již může být zároveň přítomen malý (a dosud nerozpoznaný) rakovinový nádor děložní výstelky. Neabsolvování operace je proto mimořádným hazardem se zdravím. JS

Předrakovinové změny

Dobrý den, byly mi nalezeny lehké předrakovinové změny na děložním čípku. Chtěla bych se zeptat zda je nějak možné zjistit který HPV virus je za ně zodpovědný a tudíž zda hrozí riziko rakoviny nebo "jen" genitálních bradavic? Je toto vyšetření hrazeno pojišťovnou? A dále můžu v tomto stavu, s HPV infekcí běžně cvičit nebo je třeba omezit námahu? Děkuji. Jana

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
zjišťování typu HPV v lehkých předrakovinových změnách nemá žádný smysl, protože nikterak nemění léčebný postup. Navíc jde o vyšetření, které v této souvislosti žádná pojišťovna (zcela rozumně) nehradí. Přítomnost projevů HPV infekce nikterak neovlivňuje možnost jakýchkoliv životních aktivit. JS

krevní test

Dobrý den, paní MUDr. mě poslala na odběr krve do nemocnice s tím, že na tento test si chtějí krev odebírat v nemocnici na hematologii sami. Prý je ten test pro můj budoucí život velmi důležitý. Pravděpodobně to souvisí s mojí žádostí o předpis hormonální antikoncepce, dva roky ji neberu, před tím jsem ji brala asi šest let. Na prohlídky chodím pravidelně, všechny cyt. a jat. testy byly vždy v pořádku. Bohužel jsem si nezapamatovala tu zkratku, která byla napsaná na žádance. Výsledky prý budou za cca dva týdny. Co je to za test, prosím?

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
lze předpokládat, že jde o testy hodnotící možnost vrozené poruchy krevní srážlivosti (tzv. trombofilii). Význam má provedení takových testů u pacientek s rizikovou osobní nebo rodinnou anamnézou. JS

kyretáž

Dobrý den před týdnem jsem byla na kyretáži kvůli vysoké děložní sliznici a polypům.Je normální že ještě po týdnu slabě krvácím a bolí mě v podbřišku.je mi 64 let když jsem odcházela z nemocnice byla jsem bez bolesti a krvácení to se vrátilo asi za tři dny pobytu doma. děkuji za odpověd

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
slabé krvácení je po kyretáži normální a mělo by postupně ustávat během několika málo týdnů. Průvodní mírné bolesti bývají obvykle součástí hojení, jsou-li větší, nebo narůstají-li, pak mohou být způsobeny zánětem, který je nutno léčit. Při pochybách vyhledejte odbornou pomoc. JS

HPV vir

Dobrý den. Loni, když mi bylo 23 jsem musela podstoupit konizaci děložního čípku kvůli změnám na čípku způsobeným HPV virem (CIN III). Už je to v pořádku. Rakovina krku vzniká údajně mimo jiné také HPV viry. Můj dotaz zní, jestli jsem ohrožená, vzhledem k tomu, že jsem už jedním typem HPV viru nakažená. Jestli je u mě vyšší riziko, že rakovinou krku onemocním. Jestli bych neměla jít na nějakou kontrolu, nebo tak ... Může to vyznít mírně hystericky, ale je to pro mě od té konizace opravdu strašák ... Děkuji za odpověď.

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
v případě, že nejste silná kuřačka a alkoholička, pak obavy z rakoviny dutiny ústní a krku mít nemusíte. V běžné populaci jde totiž naštěstí o vzácné onemocnění. JS

dotaz

Dobrý den, když mě partner podvádí a pak se mnou provádí orální sex, je možné že na mě přenese všechny HPV viry, co měla jeho milenka? A sníží pharmatex přenos těchto virů a nemocí? Když používám pharmatex globule a necítím dostečnou vlhkost moho k tomu přidat trochu pharmatex krému nebo použít 2 globule?

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
při promiskuitě partnera je riziko přenosu jakékoliv pohlavně přenosné choroby včetně HPV zvýšené. Používání pharmatexu může riziko nákazy sice snížit, ale rozhodně mu úplně nezamezí. Kombinace globulí a krému je bezpochyby možná. JS

výtok po operaci

dobrý den mám 14 dní po operaci,odstranění dělohy,a stále mám špinivý výtok a menší bolesti v podbříšku,na kontrolu mám jít až za měsíc,tak se ptám-je to normální jev? děkuji za odpovědˇˇ

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
hojení po odnětí dělohy probíhá minimálně ještě po dobu 2-3 měsíců. V prvních 4-6 týdnech je navíc hojení provázeno výtokem, který je zprvu s příměsí krve, postupně slábne a obsah krve ustupuje. Určitá míra dyskomfortu projevující se jako pobolívání v podbříšku je častá a při absenci teplot a poruch vylučování obvykle během několika týdnů zcela vymizí. JS

změny na děložním čípku

Dobrý den, z cytologického vyšetření mi zjistili, že mám cytolýzu a metaplázii. Lékař mi sdělil, že to nic není. Když jsem chtěla vědět, co to je a jak to vzniklo, řekl, ať si to najdu na internetu. Co na to říci...? Též mne zajímalo, zda to mohlo vzniknout na základě HPV viru? A zda bych měla vyšetření na toto podstoupit. Můj lékař mi řekl, že to z toho asi nebude a vyšetření je na to prý zbytečné. Že se to prostě někdy stává... Že každá žena něco má. Ptám se Vás pane doktore, co to pro mne znamená, když mi cytolýzu a metaplázii zjistili? Dá se to vyléčit? Vždy před tím, jsem měla výsledky v pořádku. Mohla tato změna na děložním čípku vzniknout na základě HPV viru či by bylo vhodné toto vyšetření udělat? Děkuji za Vaši odpověď.

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
oba termíny znamenají trochu něco jiného - cytolýza je stav, kdy k poškození vyšetřovaných buněk dojde obvykle během realizace a zpracování cytologického stěru. Jde tedy jen o popis stavu buněk dodaných k vyšetření. Metaplazie je naopak zcela přirozený jev přeměny buněk na děložním čípku a je synonymem pro normální nález. Z uvedeného vyplývá, že ani jedno nelze léčit, protože nejde v ani jednom případě o "nemoc". Při uvedeném nálezu je kontrola nutná až za jeden rok. JS

pharmatex

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. S přítelem jsme jako ochranu použili Pharmatex, ale mám své dny, tak se obávám jestli byl Pharmatex učinný. Děkuji

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
obavy z nižší účinnosti nejsou na místě, otázkou je spíše hygiena a infekční rizika plynoucí z pohlavního styku při menses. JS

Rakovina děložního čípku.

Vážený pane doktore.Zajímalo by mne jak dlouho se asi vytvoří zhoubný tumor děložního čípku.Jak je možné,když jsem asi 15 let měla špatné výsledky ze stěrů,tak mne nikdy neposlala má lékařka ani na biopsii natož konizaci.Jelikož jsem vždy dbala o své zdraví a ani tohle mne nenechávalo v klidu,tak jsem se asi před 2 lety poprvé ptala,jestli by nebyla vhodná konizace.Na to mi ani nebylo odpovězeno a pohled mé lékařky na můj dotaz vypovídal něco asi vtom smyslu,zase jedna co moc čte.No,doktorka šla do důchodu a přišla nová.Stěry zase špatně.Na dodaz na konizaci mi bylo sděleno,že to není třeba,když se to bude hlídat,že když se to jednou udělá,tak se musí jít i vícekrát atd.No nicméně po dalších stěrech mne má lékařka poslala aspoň na biopsii at a vyšla opět ne dobře.Střední displasie.Pan doktor mi sdělil,že to zase můžeme buď hlídat,nebo mám jít tedy konečně na tu konizaci.Samozřrjmě jsem si vybrala konizaci.No a ejhle.Rakovina.Co mě teď čeká asi víte,ale mne zajímá s jakým časovým předstihem je konizace úspěšná s výsledkem předrakovinových změn.K čemu je tedy ta slavná prevence,když se v mém případě došlo tak daleko.Asi bych mohla být na sebe naštvaná,kdybych nechodila na stěry pravidelně,ale takle...A to nechci domýšlet,kdybych si to stou konizací,ještě rozmyslela,když jsem dostala laskav ě na výběr.Chtěla bych opravdu upřímnou odpověď.Jo a o 60-70% výtěžnosti z výsledků jsem už slyšela.Takže to neberu,to by ta prevence byla k ničemu.Děkuji

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
citlivost jednotlivých stěrů je bohužel skutečně mezi 60-75%, navíc abnormální cytologie sama o sobě není diagnózou, ale jen faktorem vyslovujícím podezření na možný abnormální nález. Proto musí být vždy ještě ověřena dalšími vyšetřovacími metodami (kolposkopií, biopsií, případně testem na HPV infekci). Pro konkrétní cytologické změny na čípku jsou proto v ČR vypracovány oficiální doporučené postupy (lze je stáhnout např. na www.kolposkopie.cz) a jimi by se měl ošetřující lékař řídit. Co bohužel nedokáži z dotazu posoudit je lidský faktor a nebo nález nádoru uvnitř kanálku děložního čípku, kde bohužel většina uvedených vyšetřovacích metod i v případě pravidelné gynekologické péče selhává. JS

Sex po konizaci

Dobrý den, jsem po konizaci děložního čípku. Chtěla jsem se zeptat za jak dloouhou dobu po tomto zákroku budeme moc mít s přítelem sex. Děkuji...

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
pohlavní styk po konizaci je možný až po proběhnutí pooperačního "šestinedělí". Jiné intimní aktivity však za podmínky adekvátní hygieny omezeny nejsou. JS

Atypie žlázových buněk

Dobrý den, mohu se zeptat,co způsobuje atypii žlázových buněk,mohou za to papilomaviry. Děkuji Jana

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
příčin je celá řada - na prvém místě je zánět způsobený bakteriemi. Přítomnost papilomavirů je méně frekventní, ale může již signalizovat předrakovinový nebo dokonce rakovinový nález. JS

nález na děložním čípku

_Dobrý den pane doktore, před nějakým časem jsem se Vás dotazovala ohledně slabého krvácení a špinění mimo menstruační cyklus.tímto Vám děkuji za odpověď.výsledky lékař sdělil, že mám nález na děložním čípku (prý druhého stupně) s tím, že mi další vyšetření udělá až za tři měsíce. Žádnou léčbu nezahájil. Tak se chci zeptat, zda tak dr učinil dobře. Nerada bych, aby dr něco zanedbal. Mám za sebou dva porody a jeden potrat z důvodu špatné genetiky. Dříve předtím jsem nález na děložním čípku neměla, až nyní po druhém porodu. Dříve jsem ale měla dvě gyn.operace a to odstranění cysty na pravém vaječníku a odstranění levého vaječníku. Děkuji předem za odpověď. Alena

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
je mi líto, ale posuzovat způsob léčby na základě kusých informací opravdu nelze. V řadě případů s abnormálním výsledkem cytologického stěru z děložního čípku je kontrola s odstupem 3-6 měsíců naprosto adekvátním postupem, který nezřídka ukáže spontánní normalizaci nálezu. Postup při konkrétní úrovni změn na čípku má v ČR jasné regule, které lze najít např. na oficiálních stránkách odborné společnosti pro onemocnění děložního čípku - www.kolposkopie.cz. JS

zánět?

Dobrý den.Chtěla bych poprosit o radu.Beru antikoncepci již 8let a před týdnem jsem začala velmi slabě krvácet mimo cyklus(spíše tmavá hrudkovitá krev). V moči mi bylo zjištěno větší množství leukocitů,eritroc.,a dlaždicové epitelie a v kultivaci mi nevyšli žádná antibiotika,jen tam bylo napsáno Lactobacilus.Ptala jsem se dvou doktorů,jak obvodního,tak gynekologa,co to znamená,ale nikdo mi nedal žádnou odpověď.Trpím na mykózy.Vyšetření ultrazvukem na gyn.nic neukázalo,cytologie před měsícem v pořádku.Mám přijít za týden na další vyšetření.Vůbec nevím,co se děje.Je mi 31 let.Velice děkuji za odpověď.

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
popisovaná situace by mohla svědčit pro probíhající gynekologický zánět či zánět močových cest (a to i přestože, jsou výsledky negativní). Jsou-li jakékoliv známky svědčící pro takovou možnost, pak je velmi vhodné zvážit zahájení antibiotické léčby. Po zlepšení stavu dochází promptně i k úpravě cyklu. JS

Zastavení menstruace

Dobrý den. Měřím asi 168 cm.Vždycky jsem byla tlustá ,ale to se o prázzdninách změnilo.Vážila jsem neuvěřitelných 70 kg ve 12 letech.Za 3 měsíce jsem zhubla na 53 kg.Problém je ,že se mi zastavila menstruace.První mens. jsem dostala v květnu ,pak jsem ji měla v červnu ,červenci ,srpnu ,ale září ne a říjen taky ne.Vím ,že může být ze začátku hodně nepravidelná ,ale je to kvuli té váze že?Co mám dělat?Mám jít ke gynekologovi ,doktorce nebo někam?Bojím se ,že nebudu moct mít děti.Prosím pomozte mi.

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
změna váhy a zejména její prudký úbytek má velmi často vliv na cyklus. Obecně je tělo na takové změny citlivější v nízkém věku. Při aktuální váze by se naštěstí mělo vše postupně upravit spontánně. Rozhodně je ale vhodné absolvovat alespoň ultrazvukové gynekologické vyšetření v momentě, kdy se menses nedostaví více jak 3 měsíce. Obavy z nemožnosti otěhotnění v budoucnu však rozhodně nejsou na místě. JS

bolesti

Dobry den, mam asi posledni 3 mesice krute bolesti pri zacatku menstruace-krece v brise, v zadech, nevolnosti, psichycke zmeny, pocity na omdleni, gynekolozka mi dnes napsala injekce Depo-provera, pomuzou???? Zjistila mi predrakovinove stavy a obednala me na kontrolu cipku, mam se nejak bat?? Muzou moje nahle, ale hlavne silne menstruacni bolesti souviset s predrakovinovym stavem??? Dekuji za odpoved, jinak je mi 25 let.

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
předrakovinové změny prakticky nemohou mít žádnou souvislost s popisovanými obtížemi (odborně označovanými jako dysmenorea - bolestivá menstruace). Příčin takových bolestí je celá řada, a proto je nezbytné komplexní gynekologické vyšetření. Po vyloučení závažných změn je nejvhodnější léčba s využitím hormonální antikoncepce. V případě použití depo-provery je nutno mít na paměti, že její efekt na snížení bolestí je prakticky stejný jako u jiných forem antikoncepce, ale efekt na zábranu početí může být dlouhodobý a přetrvávat i řadu měsíců po aplikaci poslední dávky. JS

odebrání dělohy

dobrý den, jsem po operaci-odstranění dělohy.a chci se zeptat,jak budou vaječníky fungovat a jestli budu menstruovat,a jak je to s přechodem díky irena

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
je-li při operaci odstraněna pouze děloha, pak jsou dopady pro další život pouze dva - žena již nemá menses a zároveň již nemůže otěhotnět. Protože hormonální produkci zastávají vaječníky a ty jsou v takovém případě netknuté - nemění se ani nic na věku přechodu, který přichází jako u většiny českých žen kolem 50. roku života. JS

Zánět močového měchýře...

Dobrý den pane doktore, obracím se na Vás o radu ohledně močového měchýře.Jsem rok po onkologické léčbě nádoru děložního čípku.Léčena jsem byla 4xchemo,25xvnější ozářka 5xvnitřní ozářka pod narkozou.Ze začátku jsem měla potíže se zažíváním,několikrát denně prujem a nucení na stolici.Ted se to trochu upravilo.Ale začal mě trápit močový měchýř.Před téměř měsícem jsem začala pocitovat pálení a řezání při močeni.Muj praktik předepsal Girablock,měla jsem krev v moči na tři křížky.Nedostavila se žádná uleva a tak nasadil další balení Girablocku.Zase nic,pořád pálení při domočování a krev v moči.Další ATB byl Augmentin ale také bez valného výsledku.Byla mi odebrána krev na ledvinový soubor,výsledky v pořádku a poslána moč na kultivaci,výsledek ještě nevím a nasadil mi ATB Nitrofurantoin.Cítim se o trochu líp ale řezání při domočování neustává.Chodím i několikrát za noc močit s tím že mě to přepadne z ničeho nic a mám pocit že ani nedoběhnu na wc.Vím že v nemocnici nás upozornoval mudr.na tyhle následky po ozařování malé pánve.Jsem z toho už neštastná.Je možné že se tyhle potíže s močovým měchýřem dostavili až za rok od léčby?A jak to mám řešit pokud Nitrofurantoin nezabere a nebo zabere a krev v moči už nebude ale budu stále pocitovat pálení při močeni.Během ozařování v nemocnici se mi tehdá tohle už stalo ale krev v moči jsem neměla tak se to řešilo podáváním tabletek proti bolesti Novalgin.Jsem po uplném přechodu což nahrává těmto potížím a při kontrole v dubnu u onkogynekologa který mi dělal vnitřní sono a říkal že mám ztluštělé stěny moč.měchýře.Moc Vám děkuji za odpověd a případné rady.S pozdravem Ptačníková Alena

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
dozvuky ozařování se bohužel mohou projevit i po letech, navíc ozářené tkáně si prodělanou léčbu pamatují už navždy a nikdy se nevrátí do zcela původního stavu. Náchylnost k infekcím močového měchýře a jejich obtížné zvládání je jedním z nejčastějších problémů. Lepší cesta, než přepečlivé vyšetření se zhodnocením funkce ledvin a zejména vyšetřením moči na přítomnost konkrétní bakterie tzv. kultivací a následná cílená léčba, není. Nedojde-li i po opakované antibiotické léčbě k výraznému zlepšení stavu nebo není-li zjištěna přesná příčina obtíží, je velmi vhodná konzultace u urologa. Po zvládnutí situace je třeba myslet na prevenci - výhodné je v některých situacích dlouhodobé užívání malé dávky antibiotika na noc nebo užívání imunitu posilujících preparátů (např. Urovaxom) či volně prodejných preparátů s obsahem brusinek. JS

KRVÁCENÍ PO KONIZACI

Dobrý den pane doktore, byla jsem na konizaci již před šesti týdny. Prvních pět dnů po konizaci jsem měla jen slabé krvácení, ale pak to bylo čímdál silnější až ze mne začaly vapadávat kusy sraženin a já až jsem skončila znova na sále. Po tomto zákroku se to opakovalo, první dny nic a pak zase krvácení, které zase zasilovalo. Znovu jsme skončila v nemocnici, tentokrát mi dávali tamponády a píchali injekce na zastavení krvácení a dostala jsem antibiotika (doxybene), po čtyřech dnech mě pustili domů, ale stále krvácím. Také mě stále bolí trochu v podbřišku (ale není to bolest jak při menstruaci) a záda úplně dole, zejména když sedím. Ještě jsem si koupila čípky cicatrinida. Výsledkem konizace byla chronická cervicitis. Mometnálně jsem stále na neschopence a snažím se ležet. Prosím o radu, co by jste mi doporučil na zastavení krvácení. Předem děkuji za odpověď Nicol Br.

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
důvod opožděného krvácení i uvedených obtíží (bolestí atd.) po konizaci je prakticky vždy zánět (tzv. cervicitis). Další operační léčba je v takovém případě bez efektu. Naopak zcela nezbytná je velmi razantní léčba antibiotiky podávanými ústy. Vůbec nejlepší výsledky lze dosáhnout pomocí kombinace antibiotik (např. doxybene s entizolem) podávaná několik (2-3) týdnů. Velmi vhodná je i poševní podpora hojení pomocí preparátu cicatridina, samozřejmostí je nutnost dodržování hygienických omezení minimálně po dobu 6 týdnů po posledním zákroku a také přeléčení sexuálního partnera. S ústupem zánětu dojde následně i k ústupu krvácení. JS

menses

Dobrý den, chci se zeptat, kdy mi začíná ovulace, když mám od prvního dne mensturuace to dostanu po dvaceti dnech, děkuji. A chci se zeptat jestli je normální, když jsem to před antikoncepcí měla pravidelně po 25 dnech, odchylka max. 2 dny a po anitkoncepci jsem to měla půl roku opět po 25 dnech a poslední 3 měsíce to mám po 20 a teď poslední měsíc po 17 dnech, co se se mnou děje? Děkuji

Odpověď na dotaz

Dobrý den,
za normální cyklus je považován takový, který trvá 21 až 35 dní. V případě odchylek ve smyslu plus či mínus (tedy u cyklů kratších nebo delších) je nejčastěji příčinou hormonální porucha, jejíž součástí je i absence uvolnění vajíčka (odborně ovulace). V každém případě je tedy vhodné vyhledat odbornou gynekologickou pomoc. JS

po konizaci čípku

dobrý den pane doktore je mi 33let mam 2 deti a jsem tyden po konizaci čípku,beru globule,nekrvacim,je mi docela dobre.chtela jsem se vas optat,jak dlouho po operaci musim ležet,na operaci jsem byla 16.9.2011.dnes jsem byla na kontrole a mela jsem výsledky z histologie,pan doktor mi řekl ze tam přerakovine bunky byli na cele sliznici,ze to všechno odstranili,mam strach ale rakovina je pry kdyz to jde dal do organu to u me nebylo jen na cipku.mela bych se jeste neceho bat?nebo je to v poradku?jeste jsem se chtela optat,vim že se musi dodrzet po operaci 6nedel sexualni abstinence,chci se optat zda by nevadil,klitorisalni orgasmus.mam po operaci zvýsenou chut na sex,neuškodi mi to?moc dekuji za odpoved jitka

Odpověď na dotaz

Odpověď je uvedena níže. JS