Pracuje na Gynekologicko-porodnické klinice 1. LF UK a VFN v Praze jako člen onkogynekologického týmu. Věnuje se gynekologické onkologii, především předrakovinovým změnám (prekancerózám, dysplaziím) pohlavních orgánů. Působí také na serveru porodnice.cz.
Dobrý den, ráda bych se zeptala na dotaz ohledně maminky. Je tomu dva roky co jí našli zhoubný nádor prsu. Prs ji byl odebran i s uzlinami. Nyní ji našli meta na plicích a jeden i na obratli. ráda bych se zeptala co znamena paliativní chemoterapie. A jaké jsou dnes šance na lečení rakoviny plic?? Velice děkuji
Dobrý den,
paliativní chemoterapie je způsob léčby pokročilého onemocnění nebo onemocnění, které se vrátilo (odborně recidivovalo). Cílem takové léčby je onemocnění zastavit nebo alespoň významně zpomalit. Moderní léčba dokáže u pacientek s nádory prsu dosáhnout dobrých výsledků. JS
dobry den, mam genitalni bradavice,nikdy jsem se s nima nesetkala.byla jsem u gynekologa.vzhledem k memu tehotenstvi ,velikosti a poctu bradavic-rikal ,ze se budou jen sledovat. diky genitalnim bradavicim jsem vic ohrozena rakovinou delozniho cipku??nebo bych mela mit casteji nejake laboratorni vysetreni cytologii?nebo co se mnou?, dekuji
Dobrý den,
pohlavní bradavice (odborně kondylomata acuminata) jsou pohlavně přenosné onemocnění způsobené nerakovinotvornými typy lidských papilomavirů (odborně LR HPV). V těhotenství se v převážné většině případů pouze sledují, neboť po porodu obvykle spontánně zmizí. Žádné speciální vyšetření, kromě standardních kontrol není třeba. JS
Dobrý den,čeká mne histerektomie,jsem po konizaci děl,čípku,výsledky histologie dopadli špatně,bude mi 40let,byla mi doporučena histerektomie,mam 3děti,všechny císařským řezem,bylo mi řečeno že se odstrani děloha a vejcovody,mam za sebou ultrazvuk a zda se ze mam zvětšený jeden vaječník,je možné že mi odstraní i ty?prý se to zjistí až při operaci jestli jsou v pořádku,co by mne čekalo i po odstranění vaječníku,mám z toho velké obavy,hlavně z hormonální léčby,operace by měla být laparoskopicky,mohou nastat komplikace třeba se srusty?po těch císařských řezech?velice děkuji s pozdravem Jana.
Dobrý den,
odstranění vaječníku spolu s vejcovodem je ve Vaší věkové kategorii realizováno pouze při jejich onemocnění, nebo při nosičství dědičné vlohy pro jejich rakovinu. Vaječníky jsou párový orgán, a proto je snaha v nízkém věku u nerizikových žen ponechat alespoň jeden, který je schopen zajistit hormonální produkci. Při nutnosti odstranění obou vajčníků je doporučena hormonální subtituční léčba, která do 50. roku života zajistí produkci chybějících hormonů a působí hlavně jako prevence řídnutí kostí (tzv. osteoporózy). Laparoskopický zákrok má za cíl usnadnit a urychlit hojení. U pacientky po opakovaných císařských řezech je riziko komplikovaného operačního nálezu samozřejmě vysoké. V případě nemožnosti dokončit operaci laparoskopicky, je nutné počítat s možností dokončení operace z řezu z původní jizvy po císařském řezu. JS
Ráda bych se zeptala na jednu věc: Pokud je žena intacta (bez ohledu na věk), je skutečně nutné, aby se každého půl roku podrobovala klasickému preventivnímu (a pro ni pokaždé bolestivému) vaginálnímu gynekologickému vyšetření, po němž někdy dokonce krvácí ? Přitom výsledky cytologie jsou v jejím případě pokaždé bez chybičky. Může se taková žena, pokud si nic nezačne s žádným mužem, vůbec nakazit HR HPV nebo i LR HPV? A má pro ni smysl nějaké očkování proti těmto virům?
Dobrý den,
vaginální vyšetření u pacientky, která nikdy neměla pohlavní styk, není potřeba. Plně postačuje ultrazvukové vyšetření přes břicho a vyšetření přes konečník. Odběr cytologie je velmi kontroverzní a lze jej diskutovat individuálně, odběr je vhodné provést vaginoskopicky - pomocí speciálního přístroje k vyšetření dívek. Nákazu HPV lze vyloučit pouze u žen, které neměly nikdy naprosto žádný sexuální kontakt - k nákaze totiž může dojít i při pouhém kožním dotyku. Význam očkování je preventivní, nejvyšší efektivitu má proto právě u panen, které se dosud s virem nesetkaly. JS
Dobrý den, ptám se na to, protože jsem začala chodit s novým přítelem a on je bez partnerky 2 měsíce a když bychom dělali orální sex, tak nevím, jeslti může HPV viry na mě přenést...tak jsem se ptala, jak se dlouho může v ústech infekce držet A druhý dotaz, když se při análním styku používá kondom, tak neni tak velká pravděpodobnost přenosu HPV, že? Děkuji
Dobrý den,
riziko přenosu existuje v obou lokalitách, a to i při použití kondomu a dokonce i při pouhém dotyku bez análního styku. Průběh HPV infekce je ale u imunitně dobře fungujících žen v dutině ústní i v oblasti řitního svěrače mnohem více přechodný, než v pohlavním ústrojí. JS
A ještě jak dlouho přetrvává HPV infekce v ústech při orálním sexu? a když člověk dělá anální sex, mohu dostat také HPV infekci a přetrvává v konečníku, a popřípadě po jaké době se můžou objevit nějaké potíže po análním styku? (třeba rakovina) Děkuji
Dobrý den,
přetrvávání HPV infekce v uvedených oblstech závisí na více faktorech, podstatný rozsah mikroskopického poranění vzniklého při sexu, porucha imunitního systému, kuřáctví cigaret, opakovaný "přísun" infekce při stídání partnerů atd. Průběh HPV infekce v dutině ústí i v oblasti řiti (nikoliv konečníku) je trochu odlišný od jejího průběhu v gynekologické oblasti a díky tomu i méně rizikový. Na druhou stranu asi 90% rakoviny řitního svěrače je způsobeno právě HPV a anální styk je ideálním způsobem pro přenos. JS
Dobrý den, zajímalo by mě, jakotože některý chlap má velké varlata a jiný menší . To je dané hormony? a má ten s malými vartaty i méně ejakuátu při orgasmu? A dále může mě zubařka nakazit do úst nějakou infekcí, když nepoužívá rukavice???Děkuji
Dobrý den,
prvou otázku položte urologovi. Přenos infekce je při dodržování správných zásad hygieny velmi sporný. JS
Dobry den. Mam 30 rokov 1 dieta a uvazujem aku zvolit antokoncepciu. Kedze hormonalnej sa chcem vyhnut lebo ze vraj moze sposobit rakovinu krcka,ze su zeny potom nachylnejsie,to mi povedal gynekolog,je to pravda? Vy ste onkogynekolog tak sa asi pytam na spravnom mieste. Tiez si myslim ze nie ne zdrave uzivat nejake umele hormony. Je jednozlozkova hak nejak menej skodliva ako 2 zlozkova? Alebo mam radsej zvolit pharmatex? Existuje nieco co je bezpecne a nie tak skodlive ako hak? Dakujem
Dobrý den,
kolem užívání hormonální antikoncepce panuje řada mýtů a pověr, bohužel i mezi lékaři. Hovořit o "škodlivosti" užívání je naprostý nesmysl. Z pohledu onkologa je její užívání naopak více než doporučeníhodné - jde totiž o jedinou metodu, která dokáže dramaticky snížit riziko rakoviny děložního těla a rakoviny vaječníku. Rizika spojená s užíváním jsou na základě vědeckých poznatků poměrně malá a výše uvedené výhody je jednoznačně převyšují. Zmiňované riziko rakoviny děložního čípku je mimořádně kontroverzní a rozhodně nefunguje přímo. Jediným skutečným rizikem je tak mírný nárůst možnosti rozvoje onemocnění prsu, opět jsem ale přesvědčený, že je vykompenzováno přínosem užívání. Hormonální antikoncepce totiž navíc snižuje i rizika rozvoje jiných gynekologických onemocnění - pánevních zánětů, endometriózy, cyst vaječníku aj. Pro ženy, které mají obavy (z vědeckého pohledu zcela nepodložené) z "umělých" hormonů je již k dispozici i preparát se zcela přirozenými hormony. Vhodnou antikoncepční alternativou je také nitroděložní tělísko s hormonem - ten působí pouze uvnitř dělohy a nemá celkové účinky. Tím lze vykompenzovat některé obavy a zároveň využít výhody moderní, spolehlivé a kvalitní antikoncepce. JS
Dobrý den, je možné se HPV nakazit na gynekologii? Nebo se zeptám jinak: Lze stoprocentně vyloučit, že zdravá žena nemůže přijít k nákaze HPV v gynekologické ordinaci, kam pravidelně chodí na preventivní prohlídky? Mám na mysli nákazu jak HR HPV, tak LR HPV.
Dobrý den, je možné se HPV nakazit v gynekologické ordinaci? Nebo se zeptám trochu jinak: Lze stoprocentně vyloučit, že zdravá pacientka nemůže k nákaze HPV přijít na gynekologii, kam pravidelně chodí na preventivní kontroly? Mám na mysli nákazu HR HPV i LR HPV.
Dobrý den,
nákaza během preventivní kontroly v gynekologické ambulanci je vyloučená. K přenosu viru dochází téměř výhradně při sexuálních aktivitách. JS
dobry den, chtela bych se zeptat jestli je normalni ze po konizaci ktera byla provedena 17.1.12,mam zluty vytok,p.doktorka mi nasadila polygynax na zacatku unora,uzivam wobenzym na imunitu.konizace byla provdena na zakladu opakovanych zanetu kazdy mesic asi 2 roky...jinak ster z cipku vychazel LSIL a vyskyt nektereho z Hpv viru 16,18,45.Jeste k tomu vsemu mam asi tak pul roku bolest v pochve,až pichaní,pri ultrazvuku pochvy nic nenalezeno,mohla by to byt nejaka cysta nekde víš?nebo cim ta bolest muze byt zpusobena?predem dekuji za odpoded.
Dobrý den,
hojení po konizaci trvá minimálně 6 týdnů a je vždy provázeno nějakou formou výtoku. V případě, že kontrolní gynekologické vyšetření ukáže na možnost zánětlivých změn, nebo jsou takové změny prokázány ve výsledku histologie, pak je podání antibiotik zcela na místě. Často je vhodné podat antibiotika dokonce ústy a v kombinaci, rozumné je i zvážení léčby partnera. Příčin bolestí v pánvi je celá řada, kromě mnoha gynekologických problémů může být na vině i onemocnění jiných struktur v pánvi - pánevních kostí a kloubů, nervů, močového systému, střev. Šíře příčin je natolik velká, že bez podrobného vyšetření nelze blíže spukolovat. JS
Dobrý den, pane doktore, chci se zeptat. Moje maminka (51 let) má jít na operaci s myomy, které má v děloze. Pan doktor jí dal na vybranou, že vaječníky jí může ponechat neboť je má zdravé, ale dělohu jí vezme určitě a nebo odejmout vše. Rozbor krve jí prý dopadl dobře. Nemohl by jste jí poradit co by bylo pro ní nejlepší. V přechodu ještě není. Léky bere na tlak. Nemůže se rozhodnout. Děkuji a přeji pěkný den,
Dobrý den,
osobně bych ve věku Vaší matky s rozhodnutím vůbec neváhal a doporučil dostranění vaječníků i vejcovodů spolu s dělohou. Důvody jsou z mého pohledu zcela jednoznačné - v prvé řadě po 50. roce života dramaticky narůstá riziko rakoviny vaječníků, kterou současná medicína neumí zavčasu diagnostikovat, a ve druhé řadě funkce vaječníků brzy vyhasne - v tom je statistika neúprosná - věk přechodu je průměrně kolem 50. roku, ale průměrná délka života ženy je mnohem delší - po tu dobu již nebudou mít vaječníky zcela žádnou funkci. JS
Dobrý podvečer pane doktore. Chtěla bych se s vámi poradit , před 2 měsíci jsem druhý den po souloži měla na spodním prádle krev a další den takový tmavší hlen. Šla jsem k lékařce a ta mi řekla že je vše v pořádku. Když jsem dostala měsíčky tak byli takové tmavé jako černý kafe a slabí. Prostě stačila by na to 1 vložka. Brala jsem HA mirelle dnes jsem je přestala užívat. nevíte co by to mohlo být mám docela obavi. Děkuji za odpověd. JANA
Dobrý den,
jednorázové zašpinění po styku stejně jako slabá intenzita následných menses nemají podklad v žádném závažném nálezu. Příčina je pravděpodobně hormonální při užívání antikoncepce s velmi nízkými dávkami hormonů. Stav nevyžaduje žádné řešení ani kontroly. JS
Vážený pane doktore, jsem 5 týdnů po konizaci (diagnoza CIN III) a přibližně 1 týden pociťuji bolest v podbřišku, zádech, slabé pálení při močení a vyskytl se též slabší výtok. Histologie po konizaci potvrdila diagnózu CIN III, nicméně léze nedosahovaly místa řezné linie (2 cm). Laboratorní výsledky prokázaly i chronickou cervicitis, která byla 2 týdny po konizaci přeléčena dvěma čípky Arilin rapid 1000 mg (metronidazolum). V jiném dotazu uvádíte u podobných problémů zánět, který je třeba léčit orálně antibiotiky. Zároveň uvádíte, že je potřeba přeléčit i partnera. Můj dotaz je, jakým způsobem by se měl manžel léčit a jestli i v mém případě doporučujete užívat antibiotika, mohlo by se jednat o zánět? Zároveň se zeptám, zda-li je po konizaci přínosné a vhodné očkování proti rakovině děložního čípku (má lékařka doporučuje). Za odpověď děkuji.
Dobrý den,
uvedené obtíže by mohly svědčit pro rozvíjející se či nedoléčený zánět močopohlavního ústrojí. Zdroj v konizovaném číplu je i s ohledem na histologický nález velmi pravděpodobný. Léčba by nicméně měla vycházet z nálezu při gynekologickém vyšetření (které je při uvedených obtížích rozhodně vhodné absolvovat), nikoliv z hypotéz, které lze vyvodit z Vašeho dotazu. V případě nálezu zánětlivých změn na ošetřeném čípku je nutná velmi razantní léčba ústy podávanými antibiotiky (vaginální léčiva jsou totiž v takové situaci prakticky neúčinná), která jsou efektivní na celé spektrum původců zánětu - tj. v naprosté většině případů je potřeba kombinace antibiotik ze skupiny tetracyklinů, chinolonů nebo makrolidů s metronidazolem. Vzhledem k charakteru šíření původců zánětu děložního čípku je současné přeléčení patrnera velmi vhodné. Přínos očkování po konizaci spočívá v ochraně proti opakované infekci HPV v budoucnosti. Taková infekce až na výjimky může přijít pouze od nového nebo od záletného partnera, v případě stabilních partnerských párů je proto přínos očkování omezený. JS
Dobrý den,muj lekar mi doporucil konizaci cipku.Je metoda,kdy se to dela bez kakkekoliv narkozy.dekuji Zuzka
Dobrý den,
konizace děložního čípku je malý chirurgický zákrok používaný k odstranění kuželovité části tkáně z děložního čípku. Nejčastějším důvodem pro provedení konizace jsou předrakovinové změny, jejichž odstraněním se zabrání následnému rozvoji rakoviny. Operaci je možno provést jak v krátké celké narkóze, tak i v místním umrtvení. Bez umrtvení se zákrok neprovádí. JS
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat,jestli bude očkování hrazené i pro chlapce. Nikde o možnosti očkování i pro kluky nepíšou,jen jednou o tom byl pořad na ČT.
Dobrý den,
aktuálně zahajované hrazené očkování proti infekci HPV bude orientováno pouze na populaci, která onemocněními způsobenými HPV trpí nejvíce - tj. na dívky. Chlapce je samozřejmě možno očkovat také, ale očkování je nutné plně uhradit. JS
Dobrý den pane doktore, od začátku minulého roku mám již po třetí problém s vaginálními puchýřky, jelikož jsem momentálně mimo Českou republiku nemám ani možnost se o tom poradit se svou gynekoložkou. Mám stálého partnera. Ráda bych věděla čím je to způsobené, a jakou formou tomu můžu předcházet či je nějaká prevence, nebo nějaké tabletky nebo cokoliv aby se to znovu neopakovalo? Zde v Anglii mi na to předepsali Aciclovir 400mg. Musím říct že to samozřejmě zabírá, ale ráda bych celkově předešla té situaci a té nehorázné bolesti. Předem vám moc děkuji za odpověd.
Dobrý den,
popisovaný výsev puchýřků v oblasti rodidel - tzv. genitální opar - je způsobený infekcí virem herpes simplex. Její vznik i průběh je identický jako u oparu na rtu. U žen s opakovným výsevem je možné preventivně zasáhnout dvěma způsoby - jednak tzv. supresivní léčbou - dlouhodobým užíváním protivirového léku (Aciclovir 400 mg 2x denně 3-6 měsíců) a jednak ovlivněním menstruačního cyklu kontinuálním užíváním antikoncepce s vysazováním jednou za 3 měsíce. Dlouhodobé užívání protivirového léku nejen, že nemá žádné nežádoucí účinky, ale zcela potlačí opakovaný výsev, ten navíc nejčastějí přichází v souvislosti s poklesem hormonů před menses, čemuž lze spolehlivě zabránit nevysazovanou antikoncepcí. JS
Dobrý den, moje matka zemřela v 73 letech na rakovinu vaječníků. Jak moc je toto onemocnění dědičné? Je mi 55 let - každý půlrok celý život chodím na prohlídky na gynekologii, nikdy jsem nic s vaječníky neměla,ale moje dr. říká, že optimální je hysterektomie s odebráním vaječníků - pak již nic nehrozí. Jenže se mi nějak nechce jít na operaci- když nemám žádné problémy, proto mě zajímá ta dědičnost.... Děkuji.
Dobrý den,
dědičnost se v případě rakoviny vaječníků uplatňuje jen v 10-15%, v naprosté většině jde o rodiny s výskytem nádorů vaječníků a prsu u všech ženských příbuzných. Většina nádorů tedy vzniká bez dědičné vlohy. Dalším problémem je navíc, že gynekologické kontroly neumí efektivně zachytit rakovinu vaječníků včas - dokonce ani půlroční kontroly nejsou téměř vůbec efektivní... Preventivní chirurgické zákroky - odstranění dělohy a vaječníků a odstranění prsů jsou vyhrazeny především pro postižené rodiny, v ostatních případech je možno operovat na základě přání pacientky stvrzeném informovaným souhlasem. JS
Zdravím, když mě bude partner dráždit v pochvě rukou a den před tím měl styk s jinou ženou a také ji dráždil, tak jak dlouho vydrží různé infekce (HPV infekce) na rukou? Bojím se, že ji do mě zanese při dráždění nebo když si umeje ruce mýdle po toaletě a pak začne dráždit, může na mě nějakou HPV infekci přenést?? Děkuji
Dobrý den,
při dodržování běžných zásad hygieny je pravděpodobnost přenosu většiny infekcí prostřednictvím prstů mizivá. JS
Dobrý den,
odpověď je třeba hledat u kožního lékaře. JS
Dobrý den 14.11.2011 mi byla provedena konizace děložního čípku, 5 prosince jsem byla opět na operaci příčinou pooperační komplikace kdy mi u děložního čípku praskl článek č.7 ráda bych se optala mám problém s menstruací a ten jsem měla i před zákrokem a to naposledy v březnu 2011 v září mi lékařka píchla vyvolávačku menstruovala jsem ale poté opět menstruace nikde po konizaci tedy v listopadu jsem krvácela hodně a to zhruba 14 dní nevěnovala jsem tomu pozornost a při kontrole mi lékařka řekla že se mi menstruace zpustila,2 dny na to jsem krvácela tak že se mi v těle tvořily sraženiny krve a během 2 minut jsem měla menstruační vložku promáčenou nastaly komplikace v nemocnici mě zašily a nyní kromě zánetu jsem v pořádku ale menstruace nikde chtěla bych se prosím vás zeptat jak lze menstruaci vyvovat jinak než vyvolávačkou a jak je možné že žena nemá menstruaci? antikocepci jsem brala od 15 let a to do minulého roku tudíž bez pauzy 9 let a nyní se snažíme s přítelem o miminko děkuji vám moc Lena
Dobrý den,
příčin absence menses je řada - u žen po konizaci je třeba myslet na dvě hlavní - jednak mechanickou překážku odtoku krve (tedy zúžení až uzavření kanálku operovaného čípku) a jednak na hormonální poruchu. Obojí lze snadno zjistit gynekologickým vyšetřením. V případě uzavření kanálku čípku je nutné jeho rozšíření v krátké narkóze, v případě hormonální poruchy je nutné zjistit, zda dozrává vajíčko (tj. zda dochází k tzv. ovulaci) a podle toho zvolit buď prostou hormonální korekci nebo zajistit vyvolání ovulace. JS
Dobrý den.Mám na vulvě lichen sklerosus který se mě hodně rozlézá.Ted jsem podstoupila biopsii a bylo zjištěno přednádorový změny.Ted mě čeká operace vyříznutí celých fleků na vulvě a u řítního otvoru.Chci se zeptat jaká je šance,že nedostanu nádor a že se fleky nebudou už dělat.Jinak mám crohnovu chorobu a beru kortikoidy a spousty jiných léku.Myslím si zda mě to taky nevyvolala crohnova choroba a nebo i některý lék.Prosím o radu jakou máte zkušenost s lichenem sclerosus na vulvě.Děkuji Jana
Dobrý den,
lichen sclerosus je nenádorové kožní onemocnění zevních rodidel, jehož přesná příčina není známá a které vyžaduje razantní léčbu kortikoidními mastmi (preparátem Dermovate nebo Elocom). Onemocnění nelze úplně vyléčit, ale lze jej převést do neaktivní podoby. Ve změněné kůži zevních rodidel se mohou (zejména při nedostatečné léčbě) vytvořit předrakovinové změny i rakovina, a proto je třeba nejen důsledně léčit, ale také každou pacientku pečlivě kontrolovat. Jiná prevence není. Při průkazu předrakovinových změn je nutné jejich aktivní řešení. Riziko návratu nebo opakování předrakovinových změn bohužel nelze nikdy eliminovat na nulu, ale jejich včasná diagnostika a léčba dokáže zabránit vzniku rakoviny. JS
Dobrý den, je mi 30 let a byla mi zjištěna rakovina čípku v létě jsem podstoupila Hysterektomii a následně radioterapii. Radioterapii jsem skončila v listopadu 2011,a mám zkrácenou pochvu což mi neumožní mít pohlavní styk.Je možná nějaká náprava třeba jako plastika? Děkuji za odpověd
Dobrý den,
řešení takové situace je bohužel velmi problematické a v naprosté většině případů dokonce nemožné. Situaci je jistě vhodné posoudit individuálně s ošetřujícím onkogynekologickým pracovištěm a zároveň konzultovat i sexuologa. JS
Dobrý den, od roku 2003 jsem se léčila se štít. žlázou - měla jsem ji hyperaktivní. V roce 2006 mi št. žlázu vyoperovali, nasadili léčbu Euthyroxem. V březnu 2011 jsem byla na laparoskopii kvůli endimetrioze. Byl mi nasazen Jeanin, ale kvůli silným bolestem, které se objevovaly hlavně v noci (bolesti břicha, slabost, pocení, pocit na zvracen), mi dal nyní gynekolog Visanne (ještě ho neužívám).Působí na sebe tyto dvě nemoci nějakým způsobem? Děkuji.
Dobrý den,
obě onemocnění spolu nesouvisí a léčba musí běžet paralelně. JS
Dobrý den, nedávno jsem byla na preventivní prohlídce a paní doktorka zjistila, že mám srůsty. Už dvakrát jsem byla na zákroku s cystou. Lékařka mě objednala na chirurgický zákrok, při kterém mi bude nanesen speciální gel v hodnotě 2700,-, který srůstům zabrání. Jedno dítě mám, na druhém těhotenství nelpím. Spíš mi vyhovuje, že mám problém s otěhotněním, protože antikoncepci špatně snáším. Musím tento zákrok nevyhnutelně absolvovat? Ptám se, protože za poslední rok se z tohohle oddělení stalo soukromé, lékaři se vyměnili a v minulé době po mě nikdo nechtěl žádné peníze. Teď mi tahle nová lékařka předepsalaještě spoustu nových vitamínových doplňků, aby moje pochva byla v co nejlepším stavu, asi v hodnotě 500,- měsíčně. Podotýkám, že opravdu nemusím být těhotná za každou cenu a jí jsem to zdůraznila. Zdá se mi to divné, jelikož, abych si koupila tolik preparátů, po mě žádný lékař ještě nechtěl.
Dobrý den,
důvod i nutnost absolvování operace musíte posoudit s Vaší lékařkou. V případě podezření na srůsty jsou obvykle hlavním steskem pacientek bolesti, nikoliv neplodnost, a v takové situaci je po vyčerpání konzervativních možností léčby operační zákrok rozumný. Připlácení na některé léky a přípravky je bohužel v současnosti zcela normální. Na druhou stranu jejich význam a přínos by měl být pro každou ženu pečlivě posouzen a také vysvětlen. Rozhodnutí, zda je následně využijete, je zcela na Vás. To ostatně platí i o případném neabsolvování operace. JS
