Klávesové zkratky na tomto webu - základní

ProŽeny.cz

Na obsah stránky
Velikost textu:

Onkogynekolog radí

komerční

Rakovina je zákeřná nemoc! Vždy nás zaskočí. Poraďte se s naším odborníkem, jak na ni!

Pracuje na Gynekologicko-porodnické klinice 1. LF UK a VFN v Praze jako člen onkogynekologického týmu. Věnuje se gynekologické onkologii, především předrakovinovým změnám (prekancerózám, dysplaziím) pohlavních orgánů. Působí také na serveru porodnice.cz.

Poradce je
Radí
MUDr. Jiří Sláma

Dotazy v poradně
Přidejte svůj dotaz

nemoc nebo zranění?

Dobrý den
nikdy jsem takový problém neměla - s partnerem jsme se milovali a po sexu jsem zjistila že mi trošku teče krev (spíš takové špinění) ale nedávala jsem tomu moc velký význam - bylo to v neděli a od pondělí jsem měla 7 denní pauzu s antikoncepcí tak jsem si říkala že to bude z toho - načež první dva dny menstruace jsem měla zánět močových cest ( pálení a řezání při močení atd) - to ovšem 3 den naprosto odeznělo
dva týdny anto jsme se s přítele opět milovali a mě přímo při milování začala téct krev - nic nebolelo jen zase ta přímes krve (špinění)
je možné že by to bylo z toho zánětu? nebo jde jen napúříklad o oděrku?
nedávno ( zhruba dva měsíce zpátky) jsem měla těžkou angínu a brala jsem (troje !!) velmi silná antibiotika a od té doby jsem měla sem tam potíže - spíš s močovými cestami.
objednala jsem se k mé gynekoložce - ale měla čas až za 3 týdny- proto žádám o radu touto cestou - jenstli například nemám vyhledat nějaké rychlejší zdravitní ošetření
děkuji za odpověď

viguv.obraz

6. října 2009, 14:10

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

nejčastější příčinou kontaktního krvácení je zánět děložního čípku, který s uváděnými problémy (zánět močových cest, užívání kombinované antibiotické léčby atd.) může souviset. Nejsou-li jiné obtíže, pak vyčkejte vyšetření u Vaší lékařky v opačném případě (teploty, výtok, bolesti) vyhledejte pomoc dříve. JS

mudr.jiri.slama

8. října 2009, 21:28

endometrioza

dobrý den
chtěla bych se zeptat co znamená pojem endometrioza ?
příp. o jakou nemoc se jedná
děkuji

viguv.obraz

6. října 2009, 14:16

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

odpověď najdete o 2 dotazy níže. JS

mudr.jiri.slama

8. října 2009, 21:25

Dotaz

Dobrý den, před třemi roky mi byla provedena elekroexcize, II. až III. stupeň dysplazie, poté jsem chodila pořád na prohlídky, vše v pořádku. Brala jsem HA a asi tak posledního třičtvrtěroku se prostě vůbec necítím, k tomu se mi přidali problémy s ledvinami, ledvinové kaménky, takže je to prakticky ještě horší. Čtrnáct dní před měsíčkami jsem měla obrovské bolesti v podbřišku a po menzes se taky necítím zrovna nejlíp, pořád takové pobolívání v podbřišku. Cítím sliznici z venku velmi suchou a mám výtok lepkavý, jemně zbarvený krví. U onkogynekologa jsem byla, výsledky budou za čtrnáct dní a dal mi pouze jen čípky před měsíčkama zavádět na bolesti, ale já s tím nejsem spokojená, poraďte, co by to mohlo být a kam se obrátit. Sex už prakticky neprovozuju, protože se bojím bolesti atd. Ale takhle dál žít nechci, je mi teprve třicet.
Děkuji předem za radu L.

salmah1

6. října 2009, 12:50

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

problém předrakovinových změn a aktuálních obtíží spolu s vysokou pravděpodobností vůbec nesouvisí. Příčinou bolestí v podbříšku spojených s výtokem a krvácením je celá řada, v prvé řadě je třeba myslet na zánět, možnou příčinou je i endometrióza (zvláštní onemocnění způsobené přítomností sliznice (výstelky) vnitní dutiny dělohy mimo její obvyklou lokalizaci, projevující se nejčastěji bolestmi a neplodností) atd. Diagnostika spočívá v komplexním vyšetření, včetně laboratorních testů a často i laparoskopické operace a patří do rukou registrujícího gynekologa, nezřídka ve spolupráci s praktickým lékařem. Onkologický problém se takto prakticky neprojevuje. JS

mudr.jiri.slama

8. října 2009, 21:24

Těhotenství

Dobrý den,
potřebovala by jsem poradit,měla jsem 2 sam.potraty hned na začátku,dva porody císařským řezem a mezi porody v 6.měsíci jsem přišla o dvojčátka-3cís.menší řez.Můžu ještě otěhotnět a nebo to nedoporučujete?Je mi 35.let,jsem po plastice ledvin.pánvičky,mám anomálii dělohy,proto císeřský řez .Sportuji,cítím se skvěle.Předem moc děkuji za odpovědˇ.

hasa.v

3. října 2009, 16:32

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

těhotenství po více než 2 císařských řezech je považováno za velmi rizikové zejména pro riziko prasknutí jizvy na děloze. Proto jej nemohu doporučit. JS

mudr.jiri.slama

6. října 2009, 8:49

Clamydie?

Zdravím Vás,
Před 5ti dny jsem dostala zánět močového měchýře, lečím se antibiotiky. Po třech dnech léčení mi po pohl.styku začala téct krev-nahnědlá. Četla jsem že můžu mít chlamydie, které mi způsobily zánět moč. měchýře. Partnera mám stálého. Může mi téct krev když mám zánět moč. mechýře? Mám se zdržet pohl.styku?
Předem děkuji za odpověď.

v.kami.v

1. října 2009, 11:32

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

bohužel netuším v jaké jste fázi cyklu, což může situaci ovlivňovat. Může jít i o důsledek antibiotické léčby, která vyvolá kvasinkovou infekci v pochvě a následnou vyšší křehkost děložního čípku. Režimová opatření (klidový režim, absence pohlavního styku atd.) jsou v době léčby močové infekce rozhodně vhodné. JS

mudr.jiri.slama

1. října 2009, 20:56

lékařské tajemství

Dobrý den!
Chtěla jsem se zeptat, jestliže mi je 15 a měla jsem nedávno první sex se svým přítelem (jsme spolu dva roky), musím na cytologii. Ale chtěla bych, aby rodiče zatím nevěděli, že už nejsem panna. A proto jsem se chtěla zeptat, jestli to můžu sama s lékařem vyřešit. Moje matka je staromodní a myslí si že jsem dítě, i když doma vařím, žehlím, uklizim, peru, hlídam bratra atd.
A samozřejmě jsem s přítelem použili prezervativ.
Předem moc děkuji.

OKB3

30. září 2009, 21:03

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

je bezvadné, že se chováte zodpovědně, třebaže začínáte s pohlavním životem velmi brzy. O registraci u gynekologa a absenci panenství lékař nemá žádnou povinnost informovat rodiče, takže se bez obav vypravte na kontrolu. JS

mudr.jiri.slama

1. října 2009, 20:49

Ukončení užívání antikoncepce

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem za dceru, která pobývá tento rok v zahraničí. Užívala asi 5 let Chloe a nyní ho vysadila. Čekala, že se jí užíváním zlepší problémy s pletí, což se nestalo a taky známost už pominula. Poslední pilulku měla 7.8., menstruace byla od 11.-14.8 a od té doby nic. O víkendu 18.-20.9. měla silné bolesti břicha a nevolnost, ale krvácení se nedostavilo. Zajímalo by mě, jestli se dostaví samo, nebo to bez lékaře nepůjde? Nemohla by si tam zakoupit nějaké volně dostupné léky sama? Mluvila jsem s jejím ošetřujícím lékařem zde, ale bohužel nebyl nijak vstřícný a nic mi neporadil. Věděl byste Vy, co má udělat? Moc děkuji za radu.

semca

30. září 2009, 13:12

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

bez vyšetření se dá jen bohužel jen spekulovat, nicméně absence krvácení po vysazení antikoncepce není nikterak vzácná. U většiny žen se cyklus spontánně obnoví do 6 měsíců. Vhodné je užití krátké kůry léků k vyvolání krvácení, které jsou zároveň i prevencí nepravidelného a silného krvácení. V některých státech jsou volně dostupné (norethisteron, medoxyprogesteron), stačí je užívat 2x denně po 10 dní, po vysazení posléze dojde ve většině případů k obnově menstruace. JS

mudr.jiri.slama

1. října 2009, 20:47

Polyp v děloze

Dobrý den!
Je mi 34 let, už cca 2 roky mám velmi, myslím že opravdu nadstandartně silnou mentruaci a velmi bolestivou. ( žádnou antikoncepci neberu už cca 5 let ) Drobné špinění uprostřed cyklu není vyjímkou. Nyní jsem byla poprvé na vnitřním ultrazvuku a gynekolog mi zjistil polypa v děloze (8mm). Jeho stanovisko je - počkat půl roku a pokud se nic nezmění - pak ho případně vyndat. Mě se ale vědomí toho, že v děloze něco mám, opravdu nelíbí. Ráda bych věděla, co si o tom myslí jiný lékař. Nesnažím se aktivně otěhotnět, ale s přítelem máme nechráněný sex a možné otěhotnění bereme v úvahu ( děti zatím žádné nemám ). Je možné s polypem otěhotnět? Není nebezpečné mít v děloze polypa "s plodem"? Nebo není vůbec možné s polypem otěhotnět? Moje menstruace mě opravdu dost vyčerpává, proto bych při i sebemenší naději, že se bolesti či krvácení alespoň částečně zmírní odstraněním polypa, neváhala ani minutu a na zákrok bych šla hned. Co si o tom všem myslíte vy? Jak náročný je zákrok, v jaké době po mentruaci je nejvhodnější doba a co je nutno před a po operaci dodržet?
Předem děkuji za odpověď a přeji pěkný den.
Z. Klennerová

zu.ne.va

29. září 2009, 15:44

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

je-li podezření na přítomnost polypu v děložní dutině, pak je vyčkávání málo účinné. Navíc zde může být souvislost nejen s intenzivními měsíčky, ale i s nemožností otěhotnět. V současné době však existuje velmi jednoduché a efektivní vyšetření - tzv. hysteroskopie, při které se prohlédne speciální kamerou děložní dutina a v případě nálezu polypu je možno i jeho současné odstranění. Zákrok je minimálně zatěžující, ve většině nemocnic se sice dělá v krátké narkóze, jsou i pracoviště (jako třeba naše klinika), kde se provádí bez narkózy nebo jen v místním umrtvení. Při nutnosti snesení polypu bývá obvyklý 1 den pobytu v nemocnici a následně hygienický režim do úplného zhojení. Výkon (ať diagnostický nebo již vlastní snesení polypu) je nejlépe časovat na končící nebo právě skončené menses. JS

mudr.jiri.slama

29. září 2009, 21:10

vytok, oteklost

Z duvodu pobytu v zahranici nemam moznost navstivit doktora(k vysvetleni, je to zde zdlouhavy proces) a za dva tydny letim domu...mam podezreni na zanet(myslim si to), uz po druhe jsem mela neprijemny vytok a prislo mi jako bych ji mela uvnitr oteklou, vytok ma bile zbarveni a je mazlavy...Bojim se a mohu udelat neco pred navstevou meho lekare v CR, napriklad zakoupit nejakou mast nebo tablety??
Dekuji !

namemarketa

29. září 2009, 15:02

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

ve většině vyspělých zemí je možné zakoupit vaginální léky (obvykle čípky často i s přidaným krémem) na kvasinkovou infekci (tzv. antimykotikum), v některých zemích dokonce i preparáty účinné kromě kvasinek i na více infekčních původců najednou. Nic nezkazíte, jestliže si takové léky sama zakoupíte a budete vkládat na noc do pochvy po příslušnou dobu. JS.

mudr.jiri.slama

29. září 2009, 21:03

chci mimi

Dobrý den chtěla bych se zeptat...mám cystu na vaječníku cca 4,5 cm,srůsty na střevech...gynekolog pořád čeká až mi praskne ale 2 roky se mi zdají příliš. Slyšela sem , že cysta brání průchod vajíčka do dělohy a vede až k neplodnosti. Mám i zánět vaječníku .S partnerem žiju přes půl roku a ještě sem nebyla těhotná a mám strach že ani nebudu. Mohl by ste mi prosím poradit co mám dělat a jjak otěhotnět??? Děkuju

kiariska

29. září 2009, 10:33

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

problematika plodnosti vyvstává až je-li po určitou dobu neúspěch při aktivních snahách o otěhotnění. Pak ji řeší ošetřující gynekolog, případně i specializované centrum pro léčbu neplodnosti. Dlouhodobě přetrvávající cysta je jistě důvodem ke zvážení jejího řešení - nejlépe k provedení laparoskopické operace. Ta vyřeší i případné srůsty v břišní dutině. JS

mudr.jiri.slama

29. září 2009, 20:58

krvácení

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Někdy po pohlavním styku trochu krvácím-je to v pořádku???

kiariska

29. září 2009, 10:26

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

v pořádku to není, může se jednat velmi pravděpodobně o zánět děložního čípku. Určitě je vhodná konzultace a vyšetření u Vašeho lékaře. JS

mudr.jiri.slama

29. září 2009, 20:52

únik tekutiny

Dobrý den, již potřetí mě zaskočila nepříjemná příhoda, kterou bych chtěla nějak vysvětlit.
Bez jakýchkoli předchozích potíží nebo příznaků u mě došlo k prudkému úniku čiré tekutiny cca v objemu čtvrtlitru (asi jako když praskne plodová voda, zcela určitě se nejedná o moč). Jednorázově, bez bolesti, bez dalších potíží. Je mi 44 let, jsem zdravá, neužívám léky, došlo k tomu druhý den normální menstruace, pravidelně chodím na gyn.prohlídky. Naposledy se mi totéž stalo před 5 lety asi čtyři týdny po interupci z důvodu zamlklého potratu. Poprvé jsem tuto "nehodu" měla v r. 2001, bylo to šest měsíců po porodu (dvojčata císařským řezem po umělém oplodnění, 2 roky předtím hysteroskopicky odstraněny myoymy z dělohy). Nikdo mi neobjasnil příčinu, sama jsem se domnívala, že může jít o nějakou souvislost s obnovujícím se ovulačním cyklem. Tyto první případy se nestaly při menstruaci, ale před jejím opětným nástupem.
Ale teď už vážně nevím, nikdy jsem o ničem podobném neslyšela a bojím se, že se to může kdykoli opakovat. Děkuji předem za odpověď.

tatana.jezkova

25. září 2009, 11:03

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

každé vysvětlení bez současného vyšetření je bohužel jen spekulací. Jde sice o velmi vzácnou situaci, nicméně existují dvě hlavní vysvětlení. V děloze se může vzácně i za zcela normálního stavu nahromadit tekutina, která se (nejčastěji před či při menses, kdy se více pootevře děložní čípek) uvolní, obdobně se může vyprázdnit i tekutina nahromaděná ve vejcovodu v důsledku vleklého (často naprosto bezpříznakového) zánětu v podobě tzv. hydrosalpingu. Po také situaci je vhodné gynekologické vyšetření, jehož cílem je vyloučit, zda není někde ložisko aktivního zánětu. JS

mudr.jiri.slama

28. září 2009, 19:56

děložní čípek

Dobrý den prosím o radu, jsem 3 měsíce po porodu,po šestinedělí mi lékař dělal stěr z děložního čípku, za měsíc jsem si volala o výsledky a bylo mi řečeno že tam nic špatného není, ale že mám v Prosinci přijít znovu na stěr jelikož je to "dvojka" tomu nerozumím, dále mi při vyšetření řekl že mám poraněný čípek(trhlinku), ale dál to neřešil.tak se chci zeptat zda se to samo zahojí,a jestli tam není zvýšené riziko vzniku nádorových buňek a co je to "dvojka"při stěru z děl.čípku, a zda není pozdě kontrola až v Prosinci.Předem děkuji za odpověď L.J,

Jansovalucka

19. září 2009, 20:54

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

číslování výsledků cytologie je nešvar řady kolegů, jde obvykle o pořadí výsledku na žádance, nikoliv o vlastní výsledek. Ten by měl být vždy hodnocen v tzv. klasifikaci Bethesda. Je paradoxní, že právě hodnocení pomocí této klasifikace dokáže velmi srozumitelně vysvětlit kde je problém - u Vás lze předpokládat výsledek mírných změn spojených s hojením, hormonálními změnami či zánětem. Odbormě jde o kategorii ASC-US - atypické buňky povrchu děložního čípku, které nelze blíže zařadit. Kontrola s odstupem 3 - 6 měsíců je ideálním řešením. Trhlinka po porodu je velmi častá a řešení obvykle není třeba, zcela výjimečně je však příčinou silných hlenovitých výtoků nebo kontaktního krvácení. Teprve v tento moment je vhodná operační léčba - tzv. tracheloplastika - plastická korekce poškozené části čípku. JS

mudr.jiri.slama

20. září 2009, 21:01

Krvácení mimo cyklus

Dobrý den,prosím o radu.Po pohlavnim styku se mi několikrát stalo,že jsem měla krvavý hlen.Někdy jsem i trochu krvácela do druhého dne,ale někdy i déle,Teď se mi velice slabé krvácení objevuje i když pohlavní styk nemám.Nikdy před jsem nic takového neměla až teď v posledních dvou měsících.Co mohu udělat,aby se vše vrátilo do normálu,Děkuji Liba

zabralova.libuska

17. září 2009, 17:36

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

nejčastější příčinou zakrvácení po pohlavním styku je zánět děložního čípku. Ten se nemusí projevovat nikterak jinak a upozorní na něj až právě krvácení navazující na mechanické podráždění při styku. Zároveň je ale třeba vyloučit, zda není přítomen nález závažnější - předrakovinové nebo rakovinové změny. Rozhodně je tedy nutné vyhledat gynekologa a po příčině krvácení aktivně pátrat. JS

mudr.jiri.slama

19. září 2009, 19:36

očkování

Dobrý den chtěla bych se zaptat kolik stojí očkování proti rakovině děložního čípku?a jsem u HTP tak jestli něco hradí a kde je možné se naočkovat

editsol

16. září 2009, 17:13

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

očkování se skládá ze 3 dávek, každá výjde na více než 3 tisíce korun. Tj. celé očkování je otázkou asi 10 tisíc korun. Využít lze některých slevových akcí (např. právě teď běží akce 20% slevy na Cervarix) a samozřejmě i podpory od zdr. pojišťovny. Informaci o výši příspěvku získáte na webových stránkách Vaší pojišťovny. Očkování zajišťují gynekologové a praktičtí lékaři pro děti a dorost. JS

mudr.jiri.slama

19. září 2009, 19:31

tehotenstvi bez del.cipku

Dobry den.prosim vas jsem 4 roky po dvouch operaci del.cipku.chtela bych dalsi dite.mam 9 dceru a je mi 34 let.zajimalo by me,jak takovy tehotenstvi probyha,aby bylo dite donosene.dekuji

danieladajana

8. září 2009, 11:48

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

velmi záleží na rozsahu operací (2 malé operace jsou zcela odlišným rizikem než 2 velké atd.) a zhojení. Velmi vhodné je pravidelné sledování délky čípku pomocí ultrazvuku prováděním tzv. cervikometrie. Opakovaný výkon na děložním čípku je rizikový faktor (rozhodně ne však jistota!) pro předčasný porod, potrat a nebo naopak obtížné "otevírání", které si vynutí porod císařským řezem. Speciální opatření se v současnosti nedělají žádná, řeší se vždy až aktuální problematika s cílem o maximálně individuální přístup. JS

mudr.jiri.slama

12. září 2009, 12:05

bolesti prsu

Dobrý den. Před pul rokem jsem byla na ultrazvuku z levým prsem,lékař mi řekl že tam jsou menší uzliny.,ale bez ložiska.Nic m na to nepředepsal.Mohl by jste my poradit nějaké vitamíny které by my pomohly?to prso na pohmat je dosti bolestivé.Před pěti lety jsem prodělala HE s adnexotomií.Mám strach abych neměla rakovinu i v prsu.Je my 40 let.

monca.79

2. září 2009, 15:13

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

věkem podmíněné změny v prsech začínají velmi brzy, již před 30. rokem života. Odborně jsou nazývány mastopatie a nezřídka se projevují i bolestivostí (tzv. mastodýnií). V léčně je vhodné omezit kofein a některé složky obsažené v čaji a čokoládě, léčebně se velmi šikovně uplatní kapičky s výtažkem z agnus castus - Mastodynon (volně prodejné v lékárně), dobrý efekt lze očekávat také od vitamínu E. Obavy z rakoviny nejsou v takovém případě na místě. Přesto je vhodné pravidelné vyšetření prsů již od 40 let, třebaže jej zdravotní pojišťovny hradí až od 45 let. JS

mudr.jiri.slama

3. září 2009, 21:38

vliv narkózy na miminko v průběhu těhotenství

Dobrý den,
chtěla bych se zeptat na vliv narkózy na miminko v průběhu těhotenství.
Jsem ve 31tt a měla jsem zhoršenou cytologii (HSIL), již jsem byla v Praze Motole na konzultaci, přičemž mi rovnou udělali Biopsii, ale zatím nemám výsledky.
Jak můj doktor tak i doktor v Praze mi sdělili, že pokud nebude výsledek dobrý budu muset do nemocnice pod narkózu aby mi to vyřízli.
Já se ale bojím o miminko, mám rizikové těhotenství (již 1 samovolný potrat) a chtěla bych také vědět jestli by bylo velkým rizikem kdybych zákrok podstoupila až po porodu.
Předem děkuji za odpověď.
Míša

michaelairena

31. srpna 2009, 18:15

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

cytologický nález vyslovuje podezření na těžké předrakovinové změny. V těhotenství je celá problematika do jisté míry jednodušší, neboť je třeba pouze vyloučit, že není přítomen závažnější nález - tedy rakovinový nádor. Taková situace je naštěstí velmi vzácná a postihne u nás jen několik žen ročně. V případě průkazu předrakovinových změn se jakékoliv řešení odkládá až na období po šestinedělí. Pouze při podezření na rakovinu je třeba ověřit nález malým zákrokem a podle stáří těhotenství a rozsahu nálezu dále situaci řešit. JS

mudr.jiri.slama

1. září 2009, 10:20

Nádor na děloze a vaječnících

Dobrý den, dá se prosim Vás nějak předcházet zhoubnému onemocnění rakovinou? Chodím pravidelně každý půl rok na kontrolu, jsem diabetik a na podzim mě čeká genetické vyšetření, protože tento problém měla již babička i mamka

AL.VANKOVA

31. srpna 2009, 16:58

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

všechna podstatná doporučení pro prevenci onkologických onemocnění najdete na webových stránkách naší kliniky (www.onkogyn.cz, sekce pro pacientky, odkaz prevence nádorových onemocnění). JS

mudr.jiri.slama

1. září 2009, 10:05

zamlklé těhotenství

dobrý den, jsem týden po revizi dělohy po zamlklém těhotenství v 11 a pul týdne, vzhledem k velikosti plodu mi bylo řečeno že zákrok bude složitější. Chci se zeptat když jsem byla na ultrayvuku v 9 týdnu srdeční akce plodu tam byla ukázková jak říkal pan doktor, ale nebyli zde vidět žádné pohyby a pan doktor říkal že asi spí ale mam už za sebou dvě donošené těhotenství a vždy na ultrazvuku aspon nějaký pohyb byl. Můj dotaz je mohl to být myslím ty žádné pohyby už příznak něčeho, že není něco v pořádku?děkuji za odpověd

Machu.K

30. srpna 2009, 9:53

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

absence pohybů je v takto časném těhotenství při normální srdeční akci velmi nejistou známkou pro špatnou prognózu. U zárodku se totižstřídají epizody aktivity a pasivity (jakéhosi spánku) a při běžném ultrazvukovém vyšetření nelze takové pochody nikterak odlišit. Příčin zamlklého potratu je řada, vůbec nejčastější jsou zcela nahodilé poruchy v "řídícím programu", který kontroluje vývoj v prvních třech měsících. U drtivé většiny žen jde naštěstí o problém, který se při následujícím těhotenství již neopakuje. JS

mudr.jiri.slama

30. srpna 2009, 13:55

Vysazení antikoncepce

Dobrý den pane doktore, mám dotaz ohledně vysazení antikoncepce.Vysadila jsem HA po cca 8 letech, 1. menstruace se dostavila s mírným zpožděním 6 dnů, ale hlavní důvod na co se chci zeptat je, že posledních 14 dnů se cítím "pod psa", v noci špatně spím, ráno nejsem schopná vylézt z postele, cítím se malátná a bez energie, nutno podotknout, že jinak jsem docela aktivní člověk. Je možné, že mám po vysazení v těle hormonální nerovnováhu způsobenou vysazením HA a co s tím dělat, budou stačit nějaké přírodní produkty (Gynox....atd.)? Děkuji za odpověď. Bela

Belinda.Belova

29. srpna 2009, 18:05

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

hormonální změny po vysazení antikoncepce mohou mít řadu projevů. Vysvětlovat však zcela nespecifické příznaky (únava, pocity absence energie atd.) hormonálními pochody je hodně hypotetické, zejména jestliže se již obnovil spontánní menstruační cyklus. Za podstatnější bych považoval důvod proč jste antikoncepci vysadila, z mnoha příčin lze dnes za hlavní považovat snahu o těhotenství. Nemohou mít aktuální stavy souvislost právě s některými dosud nenaplněnými přáními? K užívání přírodních produktů jsem značně skeptický, neboť jejich účinek nikdo neověřuje ve vědeckých studiích, a tak lze jen stěží odhadnout, zda mohou pomoci. JS

mudr.jiri.slama

30. srpna 2009, 13:51

TRI REGOL 21 7

TRI REGOL 21 7

Dobrý den, dcera odjíždí na dovolenou a potřebuje si oddálit menstruaci bere již 2 rokem Tri regol 21 7 zda tomu dobře rozumím po dobrání 21 pilulek načneme další nové platíčko a pokračujeme dále????????

děkuji za odpověď

otesann

17. srpna 2009, 12:24

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

triregol je pro posun menstruačního krvácení poměrně nevýhodný. Obsahuje totiž tablety s proměnlivou hadinou hormonů, a proto je třeba pokračovat po dobrání 21 pilulek ve stejné barvě (tedy v pilulkách pro 3. týden). V důsledku toho je znehodnoceno 14 účinných předchozích tabletek z celého balení. Sice je možno takto nastavovat i několik týdnů, ale když se z každého nového platíčka vybere jen 7 tabletek, tak je zřejmé, že nejde o příliš optimální řešení. Lepší variantou je zajít zavčasu za gynekologem a nechat si pro příslušnou dobu předepsat buď Noretisteron (užívá se 3x1 tableta, má dostatečný antikoncepční účinek a lze jím po 21 tabletách triregolu navázat na libovolně dlouhou dobu a pak se k antikoncepci opět vrátit), nebo si nechat napsat jedno balení jiné (tzv. jednofázové) antikoncepce, která obsahuje stejné množství hormonů jako v posledním týdnu užívání triregolu, a takto nastavit opět na libovolně dlouhou dobu). JS

mudr.jiri.slama

20. srpna 2009, 20:27

Tri regol 21 7

Dobrý den,
užívám antikoncepci tri regol 21 7, po dobrání 21 tabletek se mi menstruace dostaví zhruba po dvou až třech dnech, chtěla jsem se zeptat, zda-li je antikoncepce účinná i v těchto dnech.
Mockrát děkuji za odpověd

wewerunecka

14. srpna 2009, 11:38

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

při správném užívání je ochrana stálá, tedy i v době užívání neúčinných pilulek. Totéž platí i v případě jiných antikoncepčních preparátů, kde se místo úžívání neúčinných tablet dělá na 7 dní pauza. JS

mudr.jiri.slama

16. srpna 2009, 19:08

dotaz

Dobry den, pane doktore,
Obracim se na Vas s prosbou o informaci. Pred asi 2 roky jsem nahmatala takovou boulicku, kterou tehdy moje lekarka diagnostikovala jako "ovulum nabotini" (omlouvam se, bohuzel nevim, jak se to spravne pise). Podle vyjadreni moji lekarky to neni problem a tak ani nebyla treba nejaka lecba. Boulicku mam porad.
Zadne jine zdravotni obtize nemam, nic me neboli. Na prohlidky chodim pravidelne, vsechny cytologie mam v poradku. Jiz asi 9 let uzivam HA Pramino - muze to nejak souviset?
Nemam duvod sve lekarce neverit, presto bych Vas chtela poprosit o Vas nazor, zda se opravdu nejedna o problem, ktery by treba pozdeji mohl souviset s rozvojem rakoviny. Je mi 29 let, zatim nemam deti.
Predem moc dekuji za odpoved.

kyra

13. srpna 2009, 22:58

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

vzhled i struktura děložního čípku se v průběhu života poměrně dramaticky mění. Mezi jednu ze základních změn patří tzv. metaplazie - přeměna méně odolných buněk z kanálku děložního čípku v odolné buňky povrchové. V průběhu takové přeměny se uzavírají i drobné komůrky na povrchu čípku a hromadí se v nich hlen. Důsledkem je vznik tzv. ovula Nabothi. Jde tedy o zcela přirozenou změnu, která nemá žádné negativní zdravotní dopady. Antikoncepce nemá na takto přirozené změny žádný neblahý vliv. JS

mudr.jiri.slama

16. srpna 2009, 19:04

prosim o porozumeni

važeny pane doktore jsme z manželem už 11 let nemame žadne dite bili jme v olomouci aby nam bilo vyšetreno podle pana doktora bilo vše vporadku na dotaz jaky je jeho nazor bilo mi řečeno že s lehčim materialem se lechči pracuje tak jsem mu ešte zato podekovala a tim sem přestala mit duveru lekařum ale roky mi utikaji a semnou nic nehne manžel ma 50 let ja 30 lečim se štitnou žlazou beru eutirox 150 každy den v so a ne jen75 jinak muj zdravotni stav je dobry pan gyn. mi předepisuje norethisteron a menstruace je každy mesic .vzhledem k moji vaze snažim se hubnou vaha před tim než jsem začala zdrave jist bila 125 nini 113 sportuji ale po lecich mam neustalou chut k jidlu kdyš se snažim ne nejest ale tak abych netrpela hladem ji zeleninu .a kdyš nepojim tak je mi tak zle že nic jineho mi nezbiva neš se najest jim po 4 hodinach a večer od 19.00 uš jen vodu a zel. chtela bych znat vaš nazor jestli by nebilo pro mne nejake řešeni . s pozdravem a podekovanim p. žačkova

len.zackova

12. srpna 2009, 22:16

Odpověď na dotaz

Dobrý den,

bohužel lepší radu než vyhledat specializované Centrum asistované reprodukce ("centrum pro umělé oplodnění"), kde jsou specialisté na problematiku nemožnosti otěhotnění, v tuto chvíli nemám. Rozhodně však chválím za snahu o snížení váhy, je totiž prokázáno, že nadváha šance na otěhotnění snižuje. JS

mudr.jiri.slama

13. srpna 2009, 11:13