Když nic nezabírá
Pokud už jste vyzkoušely téměř všechno, ale po porodu se stále necítíte ve svém těle dobře, řešením může být i plastická operace. Poprsí a bříško si nechala upravit i maminka Jana, která se podělila o svůj příběh.

Za vypouklým bříškem nemusejí vždy nutně stát přebytečně kilogramy. Na vině může být rozestup přímého břišního svalu neboli diastáza. Nejčastější je tato komplikace spojená s těhotenstvím, ale objevuje se i u netěhotných, dětí a u mužů, u kterých jde zejména o důsledek nevhodného cvičení nebo velkého přírůstku na váze. Nevhodným cvičením je myšleno přílišné přetěžování dané oblasti stovkami sedů lehů a sklapovaček.

V čem spočívá?

„Rozestup by se dal s trochou fantazie připodobnit k nedopnutému zipu korzetu,“ uvádí fyzioterapeutka Eva Tomková, Dis. V případě diastázy dochází k tomu, že pravá a levá část přímého břišního svalu se od sebe oddálí a vazivo, které je původně drželo při sobě, se roztáhne. Břišní stěna tak zůstává krytá pouze kůží a tenkou vrstvou vaziva.

„Stojí za tím nitrobřišní tlak, který je největší, když roste děloha, a proto tento problém trápí nejčastěji právě ženy po porodu. Uvádí se, že až 70 procent z nich,“ říká instruktorka Tupler techniky Ing. Andrea Čechurová.

Samovyšetřením snadno zjistíte, zda se ve vašem případě jedná o diastázu, či nikoli; wavebreakmedia, shutterstock.com Foto: wavebreakmedia, shutterstock.comSamovyšetřením snadno zjistíte, zda se ve vašem případě jedná o diastázu, či nikoli

Jak ji odhalit?

Diastáza se dá v některých případech odhalit už v průběhu těhotenství. Diagnostikovat ji může nejen gynekolog, ale také fyzioterapeut či chirurg pohmatem nebo ultrazvukem. Velmi nápomocná je v tomto ohledu i metoda samovyšetření. „Pro zjištění diastázy stačí dva prsty přiložené k solaru – místo, kde se rozpojuje hrudní koš – v poloze vleže na zádech s pokrčenýma nohama. Ve chvíli, kdy zvednete hlavu, se pod prsty – nejlépe ukazováček a prostředníček – vytvoří prohlubeň,“ popisuje Eva Tomková.

Průvodní jevy

Rozestup je nutné řešit, protože není jen vadou na kráse, ale má také negativní vliv na zdraví. Dochází totiž k oslabení opěrné funkce svalů v břišní dutině. To je důvod, proč se nezřídka objevují problémy s páteří a s tím související bolesti zad. Výjimkou není ani narušení činnosti pánevního dna, což se projevuje například inkontinencí. Riziko představuje diastáza rovněž pro vnitřní orgány a způsobuje mimo jiné trávicí obtíže.

Cvičení: ano, nebo ne?

Zaměřeno na střed
Posilování hlubokého stabilizačního systému je základem nejen pro krásnou postavu, ale také ulevuje od bolesti zad. Jak na to, se dozvíte v článku Sexy břicho a záda bez bolesti? Začněte posilovat svaly středu těla.

Nejlepším řešením tohoto problému je neumožnit mu vůbec vzniknout, k čemuž napomáhá zpevňování hlubokých stabilizačních svalů ještě před otěhotněním a důraz na správné držení těla. Když už je na prevenci pozdě, existuje několik způsobů, které přispějí k napravení napáchaných škod. Ne u všech se ale podaří rozestup opět stáhnout.

„Může dojít k samovolnému stažení pomocí hormonů, ale většina maminek nevydrží čekat, zvolí nevhodnou formu cvičení a celý proces zpomalí. Doporučuji vyhledat odborníka a nehledat hned po porodu všemožná cvičební videa na internetu,“ říká osobní trenérka Iva Fiškandlová z Centra pohybu po porodu.

Jsou speciální cvičební techniky, které dokážou rozestup břišního svalu zastavit i zmírnit; Jacob_Lund, shutterstock.com Foto: Jacob_Lund, shutterstock.comJsou speciální cvičební techniky, které dokážou rozestup břišního svalu zastavit i zmírnit

Hluboké svaly

Na tom se shoduje i Eva Tomková, která odrazuje od impulzivního posilování: „Úspěch tkví zejména v aktivní práci s bránicí prostřednictví dechu, v uvolňování bederní a krční páteře spolu s rameny a ve stabilizaci trupu. Je nutné se zaměřit na komplexní trénink spolupráce trupových svalů, nikoli na analytické posilování jednoho svalu,“ vysvětluje. Vhodnou pomůckou ke korekci je také tejpování či rehabilitační břišní pás.

U zvlášť závažných případů je posledním řešením chirurgický zákrok v podobě abdominoplastiky.

„Operativní odstranění rozestupu je velmi invazivní zákrok. Nejlepší je tedy snažit se ho uzavřít rehabilitací. Mně se jako nejúčinnější program osvědčila technika Julie Tuplerové, která spočívá ve čtyřech krocích. Jde o provádění cviků zaměřených na nejhlubší příčný břišní sval, stahování speciálním rehabilitačním pásem, zapojování příčného břišního svalu během všech denních aktivit a správné vstávání, lehání a sedání,“ uzavírá Andrea Čechurová.

Máte nějaké zkušenosti s diastázou?

Veronika Bulánková