Článek
Dysplazie kyčelního kloubu je vrozená porucha struktury kyčelního kloubu, která vzniká v důsledku nesprávného vývoje kloubu, kdy jamka v kosti kyčelní nedostatečně zakrývá neboli zastřešuje hlavice kosti stehenní.
Vyšetření u novorozenců
Vrozená vývojová vada kyčelního kloubu se vyskytuje u zhruba pěti procent české populace. Všichni novorozenci a kojenci jsou kontrolováni v rámci cíleného screeningu a procházejí trojím sítem ortopedických kontrol, aby byly včas zachyceny veškeré změny kyčelního kloubu, a tím se zajistila včasná léčba. Dysplazie kyčlí, pokud je diagnostikována a léčena včas, se obvykle upraví během prvního roku dítěte.
Příznaky a léčba u dospělých
Pokud se dysplazie neléčí, způsobuje mnohdy již v mladé dospělosti nadměrné opotřebení kloubu a jeho trvalé poškození. Dysplazie může způsobovat omezenou pohyblivost i bolesti a může se také nezřídka podílet na tvorbě špatných pohybových stereotypů. Jednou z nejúčinnějších metod léčby je terapie rázovou vlnou. V pokročilých stadiích onemocnění může být pacientovi předepsána operace zahrnující výměnu kyčelního kloubu, tzv. totální endoprotéza kyčelního kloubu.
Dysplazie kyčelního kloubu
- Popis: Vrozená vývojová vada, kdy je jamka kyčelního kloubu příliš malá či nedostatečně hluboká.
- Příčiny vzniku: Genetická zátěž, omezení pohyblivosti plodu v děloze, porod císařským řezem nebo koncem pánevním, hormonální faktory, přílišná zátěž kyčelních kloubů.
- Příznaky: Omezení pohyblivosti kyčlí, nedostatečný pohybový rozsah, asymetrie – nohy jsou různě dlouhé.
- Diagnostika: Palpační neboli pohmatové vyšetření, ultrazvukové vyšetření (u novorozenců do 6 měsíců) a případně doplňkové rentgenové vyšetření (od 6 měsíců věku).
- Léčba kojenců: Široké balení, nošení v šátku, fyzioterapie, Vojtova metoda, abdukční kalhotky, Pavlíkovy třmeny.
- Léčba dospělých: Měkké fyzioterapeutické techniky, terapie rázovou vlnou, v pokročilém stadiu výměna kyčelního kloubu.
- Prevence: Podpora motorického vývoje od raného dětství, nepokládat kojence předčasně na bříško, předcházet úrazům.
