Je možné zastavit roztroušenou sklerózu? Podle neurologů to lze, když se včas odhalí první příznaky

Článek si také můžete poslechnout v audioverzi.

Roztroušená skleróza (RS) je nevyléčitelná nemoc, která postihuje převážně mladé lidi. Pokud se podaří identifikovat první varovné symptomy, které tělo vysílá klidně i několik let před plným propuknutím choroby, lze její průběh významně pozastavit, a zlepšit tak prognózu pacientů, tvrdí neurologové.

RS je chronické zánětlivé onemocnění. „Jedná se o onemocnění autoimunitní povahy, které postihuje centrální nervovou soustavu. Příznaky se projevují různě, od poruch zraku, polykání, změn citlivosti na dotek, teplo a chlad či bolesti přes problémy s hybností a rovnováhou, psychickou únavou či depresí,“ uvádí Petr Pšenica, hlavní lékař společnosti Lázně Luhačovice.

Příčiny vzniku RS jsou neznámé a může jich být víc. „Zastoupeny jsou jak vnitřní faktory, například nedostatek vitaminu D či infekce EB virem, tak vnější, mezi které patří třeba kouření tabákových výrobků,“ vysvětluje lékař.

K diagnostice prvních známek RS pomůže magnetická rezonance. „Stojíme na prahu nové éry. Z četných studií víme, že onemocnění se vyvíjí roky předtím, než se ohlásí fyzicky. Lidé častěji navštěvují praktického lékaře už deset let před vypuknutím nemoci, o 50 % častěji psychiatra, jsou unavení, potýkají se s bolestí, infekcemi močových a dýchacích cest, zažívacími problémy, problémy se spánkem,“ popisuje profesorka Eva Kubala Havrdová, vedoucí Centra pro demyelinizační onemocnění Neurologické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze.

Důležitou roli v procesu pátrání po prvních příznacích RS hrají radiologové. Právě oni totiž mohou na snímcích z magnetické rezonance objevit typický počáteční signál, takzvaný radiologicky izolovaný syndrom (RIS). Jsou to léze, které jsou na snímcích dobře viditelné a naznačují, že se u pacienta časem může RS rozvinout.

„Někteří jedinci sice mohou zůstat bez projevů, ale u 75 % z nich se během 15 let vyvine první klinický příznak nemoci. RIS nám otevírá terapeutické okno, kdy ještě můžeme zvrátit postup. Rychlost je naprosto zásadní. Onemocnění se projeví, až se vyčerpá mozková rezerva. Naším cílem je začít podnikat kroky ještě v této rezervě. Magnetická rezonance nám umožní sledovat, řečeno sportovní terminologií, jak se vyvíjí hra na hřišti,“ vysvětluje profesorka Manuela Vaněčková, vedoucí Oddělení magnetické rezonance Radiodiagnostické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze.

Na vyšetření magnetickou rezonancí obvykle lidé přijdou kvůli jinému zdravotnímu problému, jako jsou chronické bolesti hlavy, poruchy sluchu nebo po úrazu. „Při vyšetření je třeba myslet i na jiné nemoci, podívat se na snímek komplexně,“ vysvětluje Manuela Vaněčková. Pokud lékaři objeví RIS, měli by pacienta poslat na další vyšetření do centra pro léčbu RS. Projekt RIS koordinuje Nadační fond Impuls, který zajišťuje také informace pro nemocné.

„Zánět je v těle řadu let a postupně ničí mozek. Naším cílem je zastavit ho, ať už léky, nebo úpravou životního stylu. U některých pacientů by to dle našich hypotéz mohlo k zabrzdění postupu nemoci stačit,“ popisuje profesorka Dana Horáková, odborná garantka celostátního registru pacientů s roztroušenou sklerózou (ReMuS). Data o nemoci sbírá ReMuS od roku 2013, nyní už od všech 15 center pro léčbu RS v České republice.

Padání vlasů, otoky a další příznaky, že můžete trpět autoimunitním onemocněním