Plicní fibróza bere dech i život. Závažnou nemoc lze léčit, musíte ale přijít k lékaři včas

Idiopatická plicní fibróza (IPF) je onemocnění, které poškozuje plicní sklípky a jizví je. Bere tak plochu k dýchání, plíce postupně tuhnou a člověk se nemůže nadechnout. První signály nemusí vypadat nijak dramaticky a lze je snadno zaměnit za příznaky jiné choroby, třeba sezonní respirační infekce.

Přesná příčina rozvoje IPF není dosud známá, předpokládá se kombinace faktorů, jako jsou genetické predispozice, chronické poškození plicní tkáně, dlouhodobé působení dráždivých látek nebo některé autoimunitní nemoci (sklerodermie, systémový lupus, revmatoidní artritida). Plicní fibróza může vzniknout i po onkologické léčbě chemoterapií a radioterapií, významným rizikovým faktorem je také kouření.

IPF o sobě dává zpočátku vědět většinou jen nenápadně. Nedoběhnete tramvaj, protože lapáte po dechu, začnete se zadýchávat při chůzi do schodů nebo do kopce, postupem času i při běžné cestě na nákup nebo při hovoru.

„Velká část nemocných zpočátku nepovažuje pokašlávání a zadýchávání za příznak těžké nemoci, ale za projev stárnutí, ztrátu kondice či následek kouření. Mohou proto oddalovat návštěvu lékaře,“ říká profesorka Martina Koziar Vašáková, přednostka Pneumologické kliniky 1. LF UK a Thomayerovy nemocnice v Praze. Přitom včasná diagnóza je pro léčbu zcela zásadní!

„Idiopatickou plicní fibrózu je možné jasně určit při poslechu, lékař slyší charakteristický zvuk připomínající odepínání suchého zipu. Lidé, kteří nemocí trpí, mívají také paličkovité prsty s nehty tvaru hodinového sklíčka,“ popisuje Martina Koziar Vašáková. >>>Jaké choroby lze vyčíst z prstů na ruce?

Jenže to má háček. Projevy IPF mohou být zaměňovány za chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN), zápal plic či srdeční selhání. A protože fibróza je relativně vzácné onemocnění, dochází k tomu, že choroba není odhalena a správně léčena. „Velmi často se stává, že když už se lidé k návštěvě praktika odhodlají, odcházejí domů utvrzeni ve svém přesvědčení, že ‚jenom‘ stárnou,“ upozorňuje zkušená pneumoložka.

Jenže bez správně nastavené léčby nemoc zabíjí, a to poměrně rychle: v horizontu tří let. Navíc mají lidé s plicní fibrózou zvýšené riziko, že se u nich ve změněné tkáni vyvine rakovina plic.

Dobrá zpráva je, že na IPF existuje léčba, která nemoc sice neodstraní, ale účinně zbrzdí její postup. „V časných a málo pokročilých fázích dovedeme plicní fibrózu a úbytek plicních funkcí zpomalit podáním účinných léků. Proto by ambulantní lékaři měli při prvním podezření okamžitě pacienta odeslat do některého ze 17 center pro diagnostiku a léčbu intersticiálních plicních procesů,“ upozorňuje profesorka Martina Koziar Vašáková.

Z výše uvedených důvodů je však onemocnění mnohdy odhaleno příliš pozdě. Lidé s pokročilou plicní fibrózou mohou být po komplexním přešetření vhodnými kandidáty pro transplantaci plic, která může zlepšit kvalitu a prodloužit délku života.

Zdravá střeva, zdravé plíce. Jaká je souvislost?