Článek
Andropauza, označovaná jako mužský přechod, je přirozený biologický proces, který postihuje muže zpravidla mezi čtyřicátým a padesátým rokem věku. Přestože se o ní nemluví tak často jako o menopauze u žen, může mít výrazné dopady na zdravotní stav a celkovou kvalitu života.
Kdy začíná u mužů andropauza
„S blížící se padesátkou dochází k hormonálním změnám nejen u žen, ale také u mužů. Zatímco ženská menopauza je dána ztrátou menstruačního cyklu a s tím spojeným poklesem pohlavních hormonů, andropauza takto přesně danou hranici nemá. Princip menopauzy u žen a andropauzy u mužů je ale v zásadě stejný. Při andropauze dochází ke snížené hladině androgenů, což jsou mužské pohlavní hormony, jejichž hlavním představitelem je hormon testosteron,“ popisuje urolog Josef Stolz, primář kliniky Uroklinikum Praha.
Produkce testosteronu probíhá hlavně ve varlatech muže (90 %). Zbylých 10 % je syntetizováno v nadledvinách. Hladina mužských pohlavních hormonů začíná prudce stoupat v začátku puberty, díky tomu se formuje mužský maskulinní typ postavy i mužský genitál, zesiluje se sexuální orientace a sexuální touhy. Dostatečně vysoká hladina androgenů se udržuje do 30 až 40 let věku. Pokles pohlavních hormonů se u mužů obvykle začne projevovat okolo 50. až 55. roku života.
Jak se projevuje andropauza
Příznaky andropauzy jsou více či méně podobné těm, které pociťují ženy v menopauze, týkat se mohou nejen tělesných funkcí, ale také psychiky.
„Muž pozná andropauzu podle prořídnutí tělesného ochlupení, zvětšení prsou, může pociťovat zvýšenou únavu, změny nálad, ale také deprese, obezitu, návaly horka, nechuť k pohlavnímu životu (snížené libido, zhoršená schopnost erekce),“ uvádí lékař Josef Stolz. Objevovat se mohou rovněž poruchy spánku, úzkosti a podrážděnost, řídnutí vlasů nebo zvýšené pocení.
Často se navíc přidávají i problémy související se zvětšenou prostatou. Takzvaná benigní hyperplazie prostaty vzniká rovněž jako důsledek změn hladiny testosteronu a postihuje přibližně 40 % mužů po padesátce. Zvětšená prostata utlačuje močovou trubici a vede k častému močení, nočním návštěvám toalety, muži mají slábnoucí či přerušovaný proud moči nebo se objevuje náhlé nutkání na močení.

Řídnutí vlasů může být jednou z příčin andropauzyFoto: goodluz, Shutterstock.com
Kontroly u urologa: po padesátce každý rok
Lékaři doporučují, aby muži po padesátém roce věku zařadili do svého kalendáře preventivní prohlídky u urologa se stejně železnou pravidelností, jako ženy docházejí ke gynekologovi, tedy minimálně jednou za rok.
„K rutinní prohlídce patří vyšetření prostaty, testosteronu a PSA (prostatický specifický antigen – test používaný k detekci karcinomu prostaty). Cílem je zhodnotit hormonální a lipidový profil muže, vliv hladiny testosteronu na jeho potíže. V rámci prohlídky dále provádíme preventivní vyšetření za účelem vyloučení možného karcinomu prostaty, infekce moče a onemocnění ledvin,“ říká urolog Josef Stolz. Hladinu pohlavních hormonů je možné poměrně jednoduše zjistit prostřednictvím krevních testů.
Jak zmírnit příznaky andropauzy
Průběh své andropauzy mohou muži do určité míry ovlivnit sami, zejména životním stylem. „Doporučuji cvičit, zkusit zhubnout, být hodně na čerstvém vzduchu. Zároveň by se pánové neměli obávat návštěvy urologa. Podobně jako u žen lze i u mužů řešit potíže spojené s úbytkem hormonů takzvanou hormonální substituční terapií, její vhodnost ale musí vždy posoudit lékař,“ vysvětluje Josef Stolz.
Andropauza
- Popis – Fyziologický proces spojený s postupným poklesem mužských pohlavních hormonů, zejména testosteronu, z důvodu přirozeného stárnutí.
- Příznaky – Únava, emoční labilita, úzkosti, zvýšené pocení, návaly horka, poruchy spánku, řídnutí vlasů i ochlupení, nadváha a obezita, ztráta svalové hmoty, potíže se soustředěním, snížené libido a pokles sexuální výkonnosti.
- Léčba – Úprava jídelníčku a životního stylu, pravidelná pohybová aktivita, případně hormonální substituční terapie testosteronem.
- Prevence – K prevenci napomáhá zdravý životní styl, vyvážená strava, omezení stresu, dostatek spánku, vyhýbání se konzumaci alkoholu a kouření a preventivní kontroly na urologii.