Bolesti kloubů? Může za tím být přetěžování i zánět. Varovné příznaky neignorujte

Akutní či chronická bolest kloubů, která přivádí do ordinací ortopedů čím dál více lidí, může být příznakem různých zdravotních problémů. K opotřebení kloubů dochází přirozeně v důsledku stárnutí a také při jejich častém nadměrném přetěžování. Kloubní chrupavka postupně ztrácí pevnost i pružnost, ztenčuje se a dochází k jejímu poškození a bolestem, které dokáží velmi znepříjemnit život. Nejvíce takto trpí velké klouby, tedy kyčle, kolena, lokty a ramena.

Artróza je souhrnným názvem pro poškození kloubní chrupavky, které může být zánětlivého i nezánětlivého původu. Potíže nepřijdou ze dne na den, změny přicházejí postupně a postižen může být jen jeden nebo více kloubů zároveň.

Existuje mnoho typů artrózy, které se projevují podobnými příznaky, mají ale různé příčiny a liší se způsobem léčby. Nejčastější příčinou je opotřebení kloubů (osteoartróza), které postihuje až 80 % lidí nad 50 let. Přestože jde o přirozenou součást stárnutí, existují možnosti, jak projevy zmírnit a udržet klouby co nejdéle v dobré kondici.

V počátečních stadiích si můžete všimnout, že jsou vaše klouby více citlivé na chlad nebo dotek a jejich bolestivost se objevuje nejvíce ráno, než se rozhýbete, nebo po fyzické aktivitě. Postupně vás ale bolesti (nejčastěji kolenního a kyčelního kloubu, ramene, páteře a kloubů na rukou) budou provázet celý den a probouzet i během noci.

Současně pocítíte snižující se rozsah pohyblivosti postiženého kloubu, který může rovněž vrzat a lupat. Při postižení kolenního kloubu vás může překvapit podlamování nohou, když je problém u kyčlí, cítí člověk celkovou nestabilitu. V pokročilých fázích dochází k nevratným deformitám kloubů; při přetrvávající nebo opakující se bolesti je proto na místě vyhledat včas lékařskou pomoc.

>>> Co vše může být příčinou bolestí krční páteře? Přetížení, blokáda i artróza

Zásadní rozdíl mezi oběma nemocemi je v tom, že revmatoidní artritida nesouvisí s opotřebením kloubů, ale jde o zánětlivé autoimunitní onemocnění. Na rozdíl od artrózy a osteoartrózy bývá její nástup rychlý a pro nastavení účinné léčby je potřeba, aby byla diagnostikována co nejdříve.

Pro revmatoidní artritidu je typická ranní ztuhlost kloubů, která je delší než u artrózy. Bolesti zpravidla postihují více kloubů najednou a jako první bývají postiženy drobné klouby na rukou a nohou. Objevuje se otok a zarudnutí kloubů, mnohdy i zvýšená teplota. Při laboratorním vyšetření je v krvi přítomen revmatoidní faktor a další protilátky (CCP, ANA) a zvýšené jsou hodnoty ukazatelů zánětu, tedy CRP a sedimentace.

Léčba artrózy zahrnuje medikamentózní léčbu, která bývá doplněna rehabilitací a fyzikálními metodami. V závažnějších případech volí lékaři chirurgický zákrok (abraze chrupavky, částečná nebo totální endoprotéza – náhrada kloubu protézou). K úlevě při bolestech se používají analgetika, zejména paracetamol, který je šetrný k žaludku, dále léky ze skupiny nesteroidních antirevmatik, potlačující zánět. Ty lze používat i místně ve formě gelů a mastí. Lékař může rovněž do kloubu injekčně aplikovat kortikosteroidy.

Zásadní význam při léčbě artrózy mají takzvaná chondroprotektiva, která zmírňují postup poškozování kloubní chrupavky. Do této skupiny léčiv, jejichž účinek se dostaví po jednom až třech měsících, patří glukosamin sulfát, chondroitin sulfát nebo kyselina hyaluronová.

Problémům s klouby lze předcházet udržováním přiměřené tělesné hmotnosti a pravidelnou pohybovou aktivitou. O klouby se vyplatí pečovat preventivně pomocí přípravků kloubní výživy. Ta zpravidla obsahuje, kromě vitaminů a minerálů, kombinace tří základních složek – kolagenu, glukosaminu a chondroitinu. Kolagen je bílkovina, která je základní stavební složkou kostí, chrupavek a vaziva; glukosamin je složkou mezibuněčné hmoty chrupavky a chondroitin přirozenou součástí pružné mezibuněčné hmoty chrupavky.

Článek vznikl ve spolupráci s lékárnou Dr. Max.

Podle čeho poznáte, že vám řídnou kosti? Bolesti zad i změny v držení těla