Podle čeho poznáte, že vám nebezpečně řídnou kosti? Bolesti zad i změny v držení těla

Osteoporóza se týká až tři čtvrtě milionu Čechů, kteří o své diagnóze mnohdy dlouhé roky netuší. Často až do chvíle, kdy utrpí první, takzvanou osteoporotickou zlomeninu. „Osteoporóza je závažné metabolické onemocnění kostní tkáně, při kterém dochází ke snížení kostní minerální hustoty a porušení vnitřní struktury kostní hmoty. Výsledkem je zvýšené riziko zlomenin i při naprosto banálních úrazech. Někdy proto nemoc označujeme za tichého zloděje kostí,“ říká profesor Vladimír Palička, předseda Společnosti pro metabolická onemocnění skeletu ČLS JEP.

Je přirozeným jevem, že s postupujícím věkem ztrácí pohybový aparát svou sílu a odolnost. Osteoporóza je onemocnění, jehož výskyt má bohužel stoupající trend, což souvisí, mimo jiné, se zvyšováním průměrného věku. Za jednu z hlavních příčin jsou považovány hormonální změny, především snížená hladina estrogenu u žen po menopauze a nízké hladiny testosteronu u starších mužů a dále chronický nedostatek vitaminu D, vápníku a dalších mikroživin ve stravě. To vše může vést k nedostatečné mineralizaci kostí, podobně jako kouření a nadměrná konzumace alkoholu.

„K osteoporóze mohou vést i endokrinní a hormonální onemocnění, revmatoidní artritida, některé typy rakoviny nebo mentální anorexie. K základním preventivním doporučením proto patří omezení příjmu cukru a soli ve stravě, jídelníček s dostatkem zeleniny, ovoce a vlákniny, preference rostlinných bílkovin, jako jsou fazole a ořechy, stejně jako ryby, drůbež bez kůže a libové kousky masa,“ uvádí lékař Milan Prokop, odborný konzultant Vojenské zdravotní pojišťovny.

Riziko nemoci se zvyšuje zejména u žen v období menopauzy a u mužů s přibývajícím věkem, přičemž důležitou roli hrají genetické predispozice, životní styl a také užívání některých léčiv. Nejvíce ohroženi jsou lidé, kteří již mají nemoc v rodině a dále pak velmi štíhlí jedinci.

„Velkou skupinou jsou také nemocní se sekundární osteoporózou, například pacienti s revmatoidní artritidou či jinými chronickými zánětlivými chorobami. Z léků je riziková zejména dlouhodobá terapie kortikoidy, některými antiepileptiky nebo inhibitory protonové pumpy,“ dodává lékař Vladimír Palička.

Příznaky řídnutí kostí jsou často velmi nenápadné, až v pokročilých stadiích se mohou projevit zlomeninami i při malém úrazu, a to zejména zlomeninami krčku stehenní kosti, zápěstí a obratlů. Dalšími varovnými symptomy bývají déle trvající bolesti zad, ztráta tělesné výšky nebo pozorovatelné zakřivení páteře. Pokud máte jakékoli podezření, je na místě obrátit se na ošetřujícího praktického lékaře, který vás může odeslat na specializované vyšetření.

Denzitometrie je zela neinvazivní, nebolestivé, rychlé a velmi přesné vyšetření, které připomíná klasický rentgen. „Jedná se o jednoduchou a pro pacienta naprosto nezatěžující metodu. Celé vyšetření trvá několik minut a radiační dávka je mnohonásobně nižší než při běžném rentgenovém snímku,“ popisuje profesor Palička.

Vyšetřuje se hustota kostní hmoty a celý zákrok obvykle netrvá déle než 20 minut. Pokud je choroba odhalena v raném stádiu, bude vás lékař sledovat a doporučí úpravu jídelníčku a vhodné doplňky stravy. V případě pokročilejší formy může být nasazena hormonální nebo jiná léčba, na které se podílí více specialistů.

Hypermobilita a rizika pro zdraví. Může být příčinou častých úrazů i potíží s trávením