Hlavní obsah
LENALIDOMIDE MYLAN 2,5/5/7,5/10/15/20/25 mg tvrdé tobolky
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v této příbalové informaci
- Co je přípravek Lenalidomide Mylan a k čemu se používá
- Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Lenalidomide Mylan užívat
- Jak se přípravek Lenalidomide Mylan užívá
- Možné nežádoucí účinky
- Jak přípravek Lenalidomide Mylan uchovávat
- Obsah balení a další informace
1. CO JE PŘÍPRAVEK LENALIDOMIDE MYLAN A K ČEMU SE POUŽÍVÁ
Přípravek Lenalidomide Mylan obsahuje léčivou látku lenalidomid. Tento léčivý přípravek patří ke skupině léků, které ovlivňují činnost imunitního systému (obranyschopnost).
Přípravek Lenalidomide Mylan se používá u dospělých k léčbě:
- Mnohočetného myelomu
- Myelodysplastických syndromů
- Lymfomu z plášťových buněk
- Folikulárního lymfomu
Mnohočetný myelom
Mnohočetný myelom je typ zhoubného nádorového onemocnění, které postihuje určitý druh bílých krvinek zvaných plazmatické buňky. Tyto buňky se hromadí v kostní dřeni a nekontrolovaně se dělí. To může poškodit kosti a ledviny.
Obecně se mnohočetný myelom nedá vyléčit. Známky a příznaky se však mohou značně zmírnit nebo mohou na určitou dobu vymizet. Toto se nazývá odpověď.
Nově diagnostikovaný mnohočetný myelom - u pacientů, kteří podstoupili transplantaci kostní dřeně
Přípravek Lenalidomide Mylan se používá samostatně jako udržovací léčba po dostatečném zotavení pacientů po transplantaci kostní dřeně.
Nově diagnostikovaný mnohočetný myelom - u pacientů, kteří nemohou podstoupit transplantaci kostní dřeně
Přípravek Lenalidomide Mylan se užívá s dalšími léky. Mezi ně patří:
- chemoterapeutický přípravek (přípravek k léčbě nádorových onemocnění) zvaný bortezomib,
- protizánětlivý přípravek zvaný dexamethason,
- chemoterapeutický přípravek zvaný melfalan a
- imunosupresivní přípravek (používaný k oslabení imunitní (obranné) odpovědi těla) zvaný prednison.
Na začátku léčby budete užívat tyto léky a poté budete pokračovat v užívání samotného přípravku Lenalidomide Mylan.
Pokud je Vám 75 let nebo více nebo máte středně těžké až těžké problémy s ledvinami, lékař Vás před začátkem léčby pečlivě vyšetří.
Mnohočetný myelom - u pacientů, kteří již dříve podstoupili léčbu
Přípravek Lenalidomide Mylan se užívá společně s protizánětlivým přípravkem zvaným dexamethason.
Přípravek Lenalidomide Mylan může zastavit zhoršování známek a příznaků mnohočetného myelomu. Taktéž bylo prokázáno, že oddaluje návrat mnohočetného myelomu po léčbě.
Myelodysplastické syndromy (anglická zkratka je MDS)
MDS představují soubor mnoha různých onemocnění krve a kostní dřeně. Krvinky se stávají abnormálními a nefungují správně. Pacienti mohou zaznamenat řadu známek a příznaků včetně sníženého počtu červených krvinek (anémie), potřeby krevní transfuze a rizika infekce.
Přípravek Lenalidomide Mylan se používá samostatně k léčbě dospělých pacientů s diagnostikovanými MDS, pokud jsou splněna všechna následující kritéria:
- musíte pravidelně podstupovat transfuze krve k léčbě nízkého počtu červených krvinek (anémie závislá na transfuzi),
- máte abnormalitu buněk v kostní dřeni, takzvanou cytogenetickou abnormalitu izolované delece 5q, což znamená, že Vaše tělo nevytváří dostatek zdravých krvinek,
- dříve jste užíval(a) jinou léčbu nebo je pro Vás nevhodná nebo nemá dostatečný účinek.
Přípravek Lenalidomide Mylan může zvyšovat počet zdravých červených krvinek produkovaných tělem tím, že omezuje počet abnormálních buněk:
- tím může být snížen počet potřebných krevních transfuzí. Je možné, že nebudete potřebovat žádnou transfuzi.
Lymfom z plášťových buněk (anglická zkratka je MCL)
MCL je nádorové onemocnění části imunitního systému (lymfatické tkáně), které ovlivňuje druh bílých krvinek nazývaných B-lymfocyty nebo B-buňky. MCL je onemocnění, při kterém B-buňky nekontrolovaně rostou a hromadí se v lymfatické tkáni, kostní dřeni nebo krvi.
Přípravek Lenalidomide Mylan se používá samostatně k léčbě dospělých pacientů, kteří byli předtím léčeni jinými přípravky.
Folikulární lymfom (anglická zkratka je FL)
FL je pomalu rostoucí nádorové onemocnění, které postihuje B-lymfocyty. To je druh bílých krvinek, které pomáhají v boji s infekcí. Pokud máte FL, může se nadměrné množství těchto B-lymfocytů hromadit v krvi, kostní dřeni, mízních uzlinách a slezině.
Přípravek Lenalidomide Mylan se užívá společně s dalším lékem zvaným rituximab, který se také užívá k léčbě dospělých pacientů s dříve léčeným folikulárním lymfomem.
Jak přípravek Lenalidomide Mylan působí
Přípravek Lenalidomide Mylan působí tak, že ovlivňuje Váš imunitní systému a přímo napadá nádor. Působí několika různými způsoby:
- zastavuje vývoj nádorových buněk,
- zastavuje prorůstání krevních cév nádorem,
- stimuluje část imunitního systému k útoku na nádorové buňky.
2. ČEMU MUSÍTE VĚNOVAT POZORNOST, NEŽ ZAČNETE PŘÍPRAVEK LENALIDOMIDE MYLAN UŽÍVAT
Před zahájením léčby přípravkem Lenalidomide Mylan si musíte přečíst příbalové informace všech léčivých přípravků, které se užívají v kombinaci s přípravkem Lenalidomidem Mylan.
Neužívejte přípravek Lenalidomide Mylan
- jestliže jste těhotná, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, protože se očekávají škodlivé účinky přípravku Lenalidomide Mylan na nenarozené dítě (viz bod 2, "Těhotenství, kojení a antikoncepce - informace pro ženy a muže").
- jestliže byste mohla otěhotnět a nedodržujete potřebná opatření k zabránění otěhotnění (viz bod 2, "Těhotenství, kojení a antikoncepce - informace pro ženy a muže"). Pokud byste mohla otěhotnět, lékař zaznamená při každém předepsání léku, že byla provedena potřebná opatření, a vydá Vám o tom potvrzení.
- jestliže jste alergický(á) na lenalidomid nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku uvedenou v bodě 6. Jestliže se domníváte, že můžete být alergický(á), požádejte o radu lékaře.
Pokud se na Vás vztahuje některý z uvedených bodů, neužívejte přípravek Lenalidomide Mylan. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Lenalidomide Mylan se poraďte se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou, pokud:
- jste v minulosti měl(a) krevní sraženiny - existuje u Vás zvýšené riziko vzniku krevních sraženin v žilách a tepnách během léčby.
- máte jakékoliv známky infekce, jako je kašel nebo horečka.
- máte nebo jste někdy měl(a) virovou infekci, zejména: hepatitidu B (žloutenku typu B), infekci způsobenou virem Varicella zoster (vyvolávající plané neštovice nebo pásový opar), HIV. Máte- li pochybnosti, informujte se u svého lékaře. Léčba přípravkem Lenalidomide Mylan může způsobit, že se virus u pacienta, který je jeho nosičem, znovu aktivuje. To vede k návratu infekce. Lékař zkontroluje, zda jste někdy měl(a) hepatitidu B (žloutenku typu B).
- máte problémy s ledvinami - lékař Vám upraví dávkování přípravku Lenalidomide Mylan.
- jste prodělal(a) srdeční příhodu, jestliže se u Vás objevila krevní sraženina, nebo jestliže kouříte, máte vysoký krevní tlak nebo vysokou hladinu cholesterolu.
- jste při užívání thalidomidu (jiný přípravek, který se používá k léčbě mnohočetného myelomu) měl(a) alergickou reakci, jako je vyrážka, svědění, otoky, závratě nebo dýchací potíže.
- jste v minulosti prodělal(a) kombinaci jakýchkoli z následujících příznaků: rozsáhlá vyrážka, zarudlá kůže, vysoká tělesná teplota, příznaky podobné chřipce, zvýšené hladiny jaterních enzymů, abnormality krve (eozinofilie), zvětšené mízní uzliny - ty jsou známkami závažné kožní reakce zvané léková reakce s eozinofilií a systémovými příznaky, známé také jako DRESS nebo syndrom přecitlivělosti na lék (viz také bod 4 "Možné nežádoucí účinky").
Pokud se na Vás vztahuje některý z uvedených bodů, sdělte to před začátkem léčby svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře.
Kdykoliv během léčby nebo po ní informujte ihned lékaře nebo zdravotní sestru, pokud:
- budete mít rozmazané nebo dvojité vidění nebo ztrátu zraku, budete mít obtíže při mluvení, budete pociťovat slabost v rukou nebo v nohou, změní se Váš způsob chůze nebo budete mít potíže s rovnováhou, přetrvávající necitlivost, snížení nebo ztrátu citlivosti, ztrátu paměti nebo budete zmatený(á). Toto všechno mohou být příznaky závažného onemocnění mozku, zvaného progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML), které někdy může vést i k úmrtí. Pokud jste tyto příznaky měl(a) ještě před zahájením léčby lenalidomidem, informujte o jakýchkoliv změnách těchto příznaků svého lékaře.
- pociťujete dušnost, únavu, závrať, bolest na hrudi, rychlejší srdeční tep nebo otok nohou nebo kotníků. To mohou být příznaky závažného stavu známého jako plicní hypertenze (viz bod 4).
Testy a kontroly
Před léčbou přípravkem Lenalidomide Mylan a během ní budete absolvovat pravidelné krevní testy. Důvodem je, že přípravek Lenalidomide Mylan může způsobit pokles počtu krvinek, které bojují proti infekci (bílé krvinky) a pomáhají srážet krev (krevní destičky).
Lékař Vás požádá o podstoupení krevního testu:
- před zahájením léčby
- každý týden během prvních 8 týdnů léčby
- dále alespoň jednou měsíčně.
Před léčbou a během léčby lenalidomidem můžete být vyšetřen(a) kvůli problémům týkajících se srdce nebo plic.
Pacienti a pacientky s MDS, kteří užívají přípravek Lenalidomide Mylan
Pokud máte MDS, s větší pravděpodobností u Vás může dojít k pokročilejšímu stavu, tzv. akutní myeloidní leukemii (AML). Není známo, jak přípravek Lenalidomide Mylan ovlivňuje pravděpodobnost, že se u Vás rozvine AML. Proto Vám může lékař provést vyšetření, aby zjistil známky, které mohou lépe vypovídat o pravděpodobnosti, že se u Vás rozvine AML v průběhu léčby přípravkem Lenalidomide Mylan.
Pacienti a pacientky s MCL, kteří užívají přípravek Lenalidomide Mylan
Lékař Vás požádá o podstoupení krevního testu:
- před zahájením léčby
- týdně během prvních 8 týdnů (2 cyklů) léčby
- pak každé 2 týdny ve 3. A 4. cyklu (více informací najdete v bodu 3 "Léčebný cyklus")
- poté se bude test provádět na začátku každého cyklu a
- nejméně jednou měsíčně.
Pacienti a pacientky s FL, kteří užívají přípravek Lenalidomide Mylan
Lékař Vás požádá o podstoupení krevního testu:
- před zahájením léčby
- každý týden během prvních 3 týdnů (1. cyklu) léčby
- dále každé 2 týdny ve 2. až 4. cyklu (více informací najdete v bodu 3 "Léčebný cyklus")
- poté se bude test provádět na začátku každého cyklu a
- nejméně jednou měsíčně.
Lékař může vyšetřit, zda máte velké celkové množství nádoru v těle včetně v kostní dřeni. V takovém případě by mohlo dojít k tzv. rozpadu nádorů, což by mělo za následek neobvyklé hladiny chemických látek v krvi, které mohou způsobit selhání ledvin (tento stav se nazývá syndrom nádorového rozpadu).
Lékař Vám může vyšetřit přítomnost změn na kůži, jako jsou červené skvrny nebo vyrážka.
Lékař může na základě výsledků krevního vyšetření a celkového stavu upravit dávku přípravku Lenalidomide Mylan nebo léčbu ukončit. Pokud máte nově stanovenou diagnózu, může lékař upravit léčbu na základě Vašeho věku a jiných onemocnění, které se u Vás mohou vyskytovat.
Darování krve
V průběhu léčby a nejméně 7 dní po ukončení léčby nesmíte darovat krev.
Děti a dospívající
Používání přípravku Lenalidomide Mylan u dětí a dospívajících do 18 let se nedoporučuje.
Starší pacienti a lidé, kteří mají problémy s ledvinami
Pokud je Vám 75 let a více nebo máte středně těžkou poruchu funkce ledvin, lékař Vás před zahájením léčby pečlivě vyšetří.
Další léčivé přípravky a přípravek Lenalidomide Mylan
Informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru o všech lécích, které užíváte nebo jste v nedávné době užíval(a).
Přípravek Lenalidomide Mylan totiž může ovlivňovat působení některých jiných léků. Některé jiné léky také mohou ovlivňovat působení přípravku Lenalidomide Mylan.
Zejména informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru, pokud užíváte některý z následujících léků:
- některé přípravky používané k zabránění těhotenství, jako je perorální antikoncepce (užívaná ústy), které mohou přestat působit
- některé přípravky používané k léčbě srdečních problémů - jako je digoxin
- některé přípravky používané ke snižování srážlivosti krve - jako je warfarin.
Těhotenství, kojení a antikoncepce - informace pro ženy a muže
Těhotenství
Ženy užívající přípravek Lenalidomide Mylan
- Pokud jste těhotná, nesmíte přípravek Lenalidomide Mylan užívat, protože se očekávají škodlivé účinky na nenarozené dítě.
- Během léčby přípravkem Lenalidomide Mylan nesmíte otěhotnět. Proto musíte používat účinné metody antikoncepce, pokud jste žena, která může otěhotnět (viz "Antikoncepce").
- Pokud během léčby přípravkem Lenalidomide Mylan otěhotníte, musíte ukončit léčbu a ihned informovat lékaře.
Muži užívající přípravek Lenalidomide Mylan
- Pokud Vaše partnerka otěhotní, když užíváte přípravek Lenalidomide Mylan, ihned informujte svého lékaře. Doporučuje se, aby se Vaše partnerka poradila s lékařem.
- Musíte také používat účinné metody zabránění početí (viz "Antikoncepce").
Kojení
Během léčby přípravkem Lenalidomide Mylan nesmíte kojit, protože není známo, zda přípravek Lenalidomide Mylan nepřechází do mateřského mléka.
Antikoncepce
Pro ženy užívající přípravek Lenalidomide Mylan
Před zahájením léčby se zeptejte lékaře, zda jste schopna otěhotnět, ačkoliv si myslíte, že to není pravděpodobné.
Pokud můžete otěhotnět
- Budete pravidelně podstupovat těhotenské testy pod dozorem svého lékaře (před každou léčbou, nejméně každé 4 týdny v průběhu léčby a nejméně 4 týdny po ukončení léčby) kromě případů, kdy bylo potvrzeno, že jsou vejcovody odděleny a uzavřeny, aby vajíčka nemohla doputovat do dělohy (sterilizace vejcovodů)
A
- Musíte používat účinné metody antikoncepce nejméně 4 týdny před zahájením léčby, v průběhu léčby a nejméně 4 týdny po ukončení léčby. Lékař Vám poradí ohledně vhodné metody antikoncepce.
Pro muže užívající přípravek Lenalidomide Mylan
Přípravek Lenalidomide Mylan přechází do lidského spermatu. Pokud je Vaše partnerka těhotná nebo může otěhotnět a nepoužívá účinné metody antikoncepce, musíte během léčby a nejméně 7 dní po ukončení léčby používat kondom, a to i v případě, že jste podstoupil podvázání chámovodů. V průběhu léčby a nejméně po dobu 7 dní po ukončení léčby nesmíte darovat semeno nebo sperma.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Neřiďte dopravní prostředky a neobsluhujte stroje, pokud se Vám po užití přípravku Lenalidomide Mylan točí hlava, cítíte únavu, ospalost, máte závrať nebo máte rozmazané vidění.
Přípravek Lenalidomide Mylan obsahuje sodík
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tobolce, to znamená, že je v podstatě "bez sodíku".
3. JAK SE PŘÍPRAVEK LENALIDOMIDE MYLAN UŽÍVÁ
Přípravek Lenalidomide Mylan Vám musí předepsat lékař se zkušeností s léčbou mnohočetného myelomu, MDS, MCL nebo FL.
- Když se přípravek Lenalidomide Mylan užívá k léčbě mnohočetného myelomu u pacientů, kteří nemohou podstoupit transplantaci kostní dřeně, nebo měli před tím jinou léčbu, užívá se v kombinaci s dalšími přípravky (viz bod 1 "Co je přípravek Lenalidomide Mylan a k čemu se používá").
- Když se přípravek Lenalidomide Mylan užívá k léčbě mnohočetného myelomu u pacientů, kteří již podstoupili transplantaci kostní dřeně, nebo k léčbě pacientů s MDS nebo MCL, užívá se samostatně.
- Když se přípravek Lenalidomide Mylan užívá k léčbě folikulárního lymfomu, užívá se v kombinaci s jiným přípravkem zvaným "rituximab".
Vždy užívejte přípravek Lenalidomide Mylan přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Pokud užíváte přípravek Lenalidomide Mylan v kombinaci s jinými přípravky, přečtěte si příbalové informace těchto léků kvůli dalším informacím o jejich použití a účincích.
Léčebný cyklus
Přípravek Lenalidomide Mylan se užívá v určité dny v průběhu 3 týdnů (21 dní).
- Každých 21 dní se nazývá "léčebný cyklus".
- V závislosti na dni cyklu budete užívat jeden nebo více přípravků. V některých dnech však nebudete užívat žádný přípravek.
- Po ukončení každého 21denního cyklu byste měl(a) zahájit další nový "cyklus" trvající 21 dní. NEBO
Přípravek Lenalidomide Mylan se užívá v určité dny v průběhu 4 týdnů (28 dní).
- Každých 28 dní se nazývá "léčebný cyklus".
- V závislosti na dni cyklu budete užívat jeden nebo více přípravků. V některých dnech však nebudete užívat žádný přípravek.
- Po ukončení každého 28denního cyklu byste měl(a) zahájit další nový "cyklus" trvající 28 dní.
Kolik přípravku Lenalidomide Mylan je třeba užívat
Před zahájením léčby Vám lékař sdělí:
- Kolik přípravku Lenalidomide Mylan budete užívat
- Kolik jiných přípravků budete užívat v kombinaci s přípravkem Lenalidomide Mylan, pokud vůbec nějaké
- V jaké dny Vašeho léčebného cyklu máte každý z přípravků užívat.
Kdy a jak přípravek Lenalidomide Mylan užívat
- Tobolky polykejte celé, pokud možno je zapijte vodou.
- Tobolky nelámejte, neotevírejte ani nekousejte. Pokud se prášek z rozlomené tobolky přípravku Lenalidomide Mylan dostane do kontaktu s kůží, je nutné ji okamžitě a důkladně umýt mýdlem a vodou.
- Zdravotničtí pracovníci, ošetřovatelé a rodinní příslušníci musí při manipulaci s blistrem nebo tobolkou používat jednorázové rukavice. Aby se zabránilo expozici kůže, mají se rukavice poté opatrně sundat, umístit do uzavíratelného plastového polyethylenového pytle a zlikvidovat v souladu s místními požadavky. Ruce je poté nutné důkladně omýt mýdlem a vodou. Ženy, které jsou těhotné, nebo mají podezření, že by mohly být těhotné, nesmí s blistrem ani tobolkou manipulovat.
- Tobolky lze užívat s jídlem nebo bez jídla.
- Přípravek Lenalidomide Mylan užívejte každý den přibližně ve stejnou dobu dle rozpisu.
Užívání tohoto přípravku
Pro vyjmutí tobolky z blistru:
- zatlačte pouze na jednom konci tobolky a tím ji protlačte fólií
- nepokoušejte se tlačit na středovou část tobolky, tím by mohlo dojít k jejímu rozlomení.
Délka léčby přípravkem Lenalidomide Mylan
Přípravek Lenalidomide Mylan se užívá v léčebných cyklech, z nichž každý trvá 21 nebo 28 dní (viz odstavec "Léčebný cyklus" výše). Pokračujte v užívání přípravku Lenalidomide Mylan v léčebných cyklech, dokud Vám lékař neřekne, abyste přestal(a).
Jestliže jste užil(a) více přípravku Lenalidomide Mylan, než jste měl(a)
Jestliže jste užil(a) více přípravku Lenalidomide Mylan, než Vám bylo předepsáno, informujte ihned svého lékaře.
Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Lenalidomide Mylan
Pokud přípravek Lenalidomide Mylan zapomenete užít v obvyklý čas, a:
- uplynulo méně než 12 hodin od tohoto času - vezměte si tobolku ihned.
- uplynulo více než 12 hodin od tohoto času - tobolku neužívejte. Vezměte si další tobolku v obvyklý čas následující den.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
4. MOŽNÉ NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY
Podobně jako všechny léky může mít i přípravek Lenalidomide Mylan nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Pokud se u Vás objeví následující závažné nežádoucí účinky, přestaňte přípravek Lenalidomide Mylan užívat a ihned vyhledejte svého lékaře - můžete potřebovat okamžitou lékařskou pomoc:
- kopřivka, vyrážka, otoky očí, úst nebo obličeje, dýchací potíže nebo svědění, což mohou být příznaky závažné alergické reakce zvané angioedém nebo anafylaktická reakce.
- závažná alergická reakce, která může začít jako vyrážka na jednom místě, ale šíří se po celém těle s rozsáhlou ztrátou kůže (Stevensův-Johnsonův syndrom a/nebo toxická epidermální nekrolýza).
- rozsáhlá vyrážka, vysoká tělesná teplota, zvýšené hladiny jaterních enzymů, krevní abnormality (eozinofilie), zvětšené mízní uzliny a postižení dalších tělesných orgánů (léková reakce s eozinofilií a systémovými příznaky, známá také jako DRESS nebo syndrom přecitlivělosti na lék). Viz také bod 2.
Ihned informujte lékaře, pokud se u Vás objeví následující závažné nežádoucí účinky:
- Horečka, zimnice, bolest v krku, kašel, vředy v ústech nebo jakékoli jiné příznaky infekce včetně projevů v krevním oběhu (sepse)
- Krvácení nebo podlitiny bez poranění
- Bolest na hrudi nebo bolest nohou
- Dušnost
- Bolest kostí, svalová slabost, zmatenost nebo únava, které mohou být důsledkem vysoké hladiny vápníku v krvi.
Přípravek Lenalidomide Mylan může snížit počet bílých krvinek, které brání tělo proti infekci, a také krevních destiček, které pomáhají srážet krev, což může vést ke krvácivým stavům jako je krvácení z nosu nebo tvorba podlitin.
Přípravek Lenalidomide Mylan může také způsobovat vznik krevních sraženin v žilách (trombóza).
Další nežádoucí účinky
Je důležité upozornit na to, že u malého počtu pacientů se mohou vyvinout další typy zhoubného nádorového onemocnění, a je možné, že léčba přípravkem Lenalidomide Mylan toto riziko zvyšuje. Proto lékař pečlivě zhodnotí přínosy a rizika, když Vám předepisuje přípravek Lenalidomide Mylan.
Velmi časté nežádoucí účinky (mohou postihnout více než 1 z 10 osob):
- snížení počtu červených krvinek, což může způsobovat anémii (chudokrevnost), která má za následek únavu a slabost
- vyrážka, svědění
- svalové křeče, svalová slabost, bolest svalů, bolest svalů a kostí, bolest kloubů, bolest zad, bolest končetin
- celkový otok včetně otoků rukou a nohou
- slabost, únava
- horečka a příznaky podobné chřipce včetně horečky, bolesti svalů, bolesti hlavy, bolesti ucha, kašle a zimnice
- necitlivost, mravenčení nebo pálivý pocit na kůži, bolest rukou nebo nohou, závratě, třes
- snížená chuť k jídlu, změny ve vnímání chuti
- nárůst bolesti, velikosti nádoru, zarudnutí kolem nádoru
- pokles tělesné hmotnosti
- zácpa, průjem, pocit na zvracení, zvracení, bolest břicha, pálení žáhy
- nízké hladiny draslíku nebo vápníku a/nebo sodíku v krvi
- snížená funkce štítné žlázy oproti normálu
- bolest nohou (což může být příznakem trombózy), bolest na hrudi nebo dušnost (možný příznak krevních sraženin v plicích, což se nazývá plicní embolie)
- infekce všech typů včetně infekce vedlejších nosních dutin, plicní infekce a infekce horních cest dýchacích
- dušnost
- rozmazané vidění
- šedý zákal (katarakta)
- problémy s ledvinami (zahrnující nedostatečné fungování ledvin nebo jejich neschopnost plnit svou obvyklou funkci)
- abnormální výsledky testů jaterních funkcí
- zvýšené výsledky testů jaterních funkcí
- změny v obsahu bílkoviny v krvi, které mohou způsobit otok tepen (vaskulitida)
- zvýšení hladiny cukru v krvi (cukrovka)
- pokles hladiny cukru v krvi
- bolest hlavy
- krvácení z nosu
- suchá kůže
- deprese, změna nálady, poruchy spánku
- kašel
- pokles krevního tlaku
- neurčitý pocit tělesného nepohodlí, pocit nemoci
- bolest a zánět v ústech, sucho v ústech
- dehydratace (nedostatek tekutin)
Časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 z 10 osob):
- rozpad červených krvinek (hemolytická anémie)
- některé typy kožních nádorů
- krvácení z dásní, žaludku nebo střev
- zvýšený krevní tlak, pomalý, rychlý nebo nepravidelný tep
- zvýšená hladina látky, která vzniká z normálního i nenormálního rozpadu červených krvinek
- zvýšení hladiny určité bílkoviny, která ukazuje na zánět v těle
- tmavnutí kůže, změna zbarvení kůže způsobená krvácením pod ní, obvykle zapříčiněná podlitinami; otok kůže naplněný krví, modřina
- zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi
- vyrážka na kůži, zrudnutí kůže, popraskaná kůže, šupinatění nebo olupování kůže, kopřivka
- zvýšené pocení, noční pocení
- obtíže při polykání, bolest v krku, problémy s kvalitou hlasu nebo se změnami hlasu
- rýma
- tvorba mnohem většího nebo mnohem menšího množství moči, než je obvyklé, nebo neschopnost kontroly močení
- krev v moči
- dušnost, zvláště vleže (což může být příznakem srdečního selhání)
- problémy s erekcí
- cévní mozková příhoda, omdlévání, závrať (problém s vnitřním uchem, který vede k pocitu, že se všechno točí), dočasná ztráta vědomí
- bolest na hrudi šířící se do rukou, krku, čelisti, zad nebo břicha, pocit pocení a ztíženého dýchání, nevolnost nebo zvracení, což mohou být příznaky srdeční příhody (infarktu myokardu)
- svalová slabost, nedostatek energie
- bolest šíje, bolest na hrudi
- zimnice
- otok kloubů
- zpomalený nebo zastavený odtok žluči z jater
- nízké hladiny fosfátu nebo hořčíku v krvi
- obtíže s mluvením
- poškození jater
- porucha rovnováhy, potíže při pohybu
- ztráta sluchu, zvonění v uších (ušní šelest)
- bolest nervů, nepříjemná abnormální citlivost na dotyk
- přebytek železa v těle
- žízeň
- zmatenost
- bolest zubů
- pád s možným zraněním
Méně časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 ze 100 osob):
- nitrolební krvácení
- oběhové potíže
- ztráta zraku
- ztráta sexuální touhy (libida)
- velký objem vylučované moči, bolest kostí a slabost, což mohou být příznaky poruchy ledvin (Fanconiho syndrom)
- žluté zbarvení kůže, sliznice nebo očí (žloutenka), světle zbarvená stolice, tmavě zbarvená moč, svědění kůže, vyrážka, bolest nebo otok břicha - může jít o příznaky poškození jater (selhání jater)
- bolest břicha, nadýmání nebo průjem, což mohou být příznaky zánětu tlustého střeva (zvaného kolitida nebo zánět slepého střeva)
- poškození buněk v ledvinách (zvané renální tubulární nekróza)
- změny zbarvení kůže, citlivost na sluneční světlo
- syndrom nádorového rozpadu - metabolické komplikace, které se mohou objevit v průběhu léčby zhoubného onemocnění a někdy i bez léčby. Tyto komplikace jsou způsobené produkty rozpadu odumírajících nádorových buněk a mohou zahrnovat následující: změny chemického složení krve - zvýšené hodnoty draslíku, fosforu, kyseliny močové a snížené hodnoty vápníku v krvi, což vede ke změnám funkce ledvin, srdečního rytmu, epileptickým záchvatům / křečím a někdy k úmrtí
- zvýšení krevního tlaku v krevních cévách, které zásobují plíce (plicní hypertenze)
Není známo (četnost z dostupných údajů nelze určit):
- náhlá nebo lehká avšak zhoršující se bolest v nadbřišku a/nebo zádech, která přetrvává po dobu několika dní, případně doprovázená pocitem na zvracení, zvracením, horečkou a rychlým pulsem - tyto příznaky se mohou objevit v důsledku zánětu slinivky břišní
- sípání, dušnost nebo suchý kašel, které mohou být příznaky způsobené zánětem plicní tkáně
- byly pozorovány vzácné případy rozpadu svalů (bolest svalů, slabost nebo otok), které mohou vést k problémům s ledvinami (rhabdomyolýza), některé z nich souvisely s užíváním lenalidomidu se statinem (druh léku snižující hladinu cholesterolu)
- Onemocnění postihující kůži způsobené zánětem malých krevních cév spojené s bolestí v kloubech a s horečkou (leukocytoklastická vaskulitida).
- poškození stěny žaludku nebo střeva. To může vést k velmi závažné infekci. Informujte svého lékaře, jestliže máte silnou bolest břicha, horečku, máte pocit na zvracení, zvracíte, máte krev ve stolici nebo zaznamenáte změny vyprazdňování
- virové infekce včetně infekce herpes zoster (také známé jako pásový opar, což je virové onemocnění, které způsobuje bolestivou kožní vyrážku s puchýři) a opětovný výskyt infekce hepatitidy B (žloutenky typu B, která může způsobit žloutnutí kůže a očí, tmavě hnědě zbarvenou moč, bolest na pravé straně břicha, horečku a pocit na zvracení nebo zvracení)
- odmítnutí transplantovaného pevného orgánu (například ledviny, srdce)
Hlášení nežádoucích účinků
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu: Státní ústav pro kontrolu léčiv, Šrobárova 48,100 41 Praha 10, Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
5. JAK PŘÍPRAVEK LENALIDOMIDE MYLAN UCHOVÁVAT
- Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
- Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na blistru a na krabičce za "EXP". Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
- Neuchovávejte při teplotě nad 30 °C.
- Nepoužívejte tento přípravek, pokud si na obalu všimnete poškození nebo známek nežádoucí manipulace.
- Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Nepoužité léčivé přípravky prosím vraťte do lékárny. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
6. OBSAH BALENÍ A DALŠÍ INFORMACE
Co přípravek Lenalidomide Mylan obsahuje
Přípravek Lenalidomide Mylan 2,5 mg tvrdé tobolky:
- Léčivou látkou je lenalidomidum. Jedna tobolka obsahuje lenalidomidum 2,5 mg.
- obsah tobolky: předbobtnalý kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulosa, sodná sůl kroskarmelosy, koloidní bezvodý oxid křemičitý a natrium-stearyl-fumarát
- tobolka: želatina, oxid titaničitý (E171), žlutý oxid železitý (E172) a indigokarmín (E132)
- potiskový inkoust: šelak, propylenglykol (E1520), hydroxid draselný a černý oxid železitý (E172).
- Dalšími složkami jsou:
Přípravek Lenalidomide Mylan 5 mg tvrdé tobolky:
- Léčivou látkou je lenalidomidum. Jedna tobolka obsahuje lenalidomidum 5 mg.
- obsah tobolky: předbobtnalý kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulosa, sodná sůl kroskarmelosy, koloidní bezvodý oxid křemičitý a natrium-stearyl-fumarát
- tobolka: oxid titaničitý (E171), želatina
- potiskový inkoust: šelak, propylenglykol (E1520), hydroxid draselný a černý oxid železitý (E172).
- Dalšími složkami jsou:
Přípravek Lenalidomide Mylan 7,5 mg tvrdé tobolky:
- Léčivou látkou je lenalidomidum. Jedna tobolka obsahuje lenalidomidum 7,5 mg.
- obsah tobolky: předbobtnalý kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulosa, sodná sůl kroskarmelosy, koloidní bezvodý oxid křemičitý a natrium-stearyl-fumarát
- tobolka: žlutý oxid železitý (E172), oxid titaničitý (E171), želatina
- potiskový inkoust: šelak, propylenglykol (E1520), černý oxid železitý (E172)a hydroxid draselný.
- Dalšími složkami jsou:
Přípravek Lenalidomide Mylan 10 mg tvrdé tobolky:
- Léčivou látkou je lenalidomidum. Jedna tobolka obsahuje lenalidomidum 10 mg.
- obsah tobolky: předbobtnalý kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulosa, sodná sůl kroskarmelosy, koloidní bezvodý oxid křemičitý a natrium-stearyl-fumarát
- tobolka: želatina, oxid titaničitý (E171), černý oxid železitý (E172) a žlutý oxid železitý (E172), indikokarmín (E132)
- potiskový inkoust: šelak, propylenglykol (E1520), černý oxid železitý (E172) a hydroxid draselný.
- Dalšími složkami jsou:
Přípravek Lenalidomide Mylan 15 mg tvrdé tobolky:
- Léčivou látkou je lenalidomidum. Jedna tobolka obsahuje lenalidomidum 15 mg.
- obsah tobolky: předbobtnalý kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulosa, sodná sůl kroskarmelosy, koloidní bezvodý oxid křemičitý a natrium-stearyl-fumarát
- tobolka: oxid titaničitý (E171), želatina
- potiskový inkoust: šelak, propylenglykol (E1520), červený oxid železitý (E172)a simetikon.
- Dalšími složkami jsou:
Přípravek Lenalidomide Mylan 20 mg tvrdé tobolky:
- Léčivou látkou je lenalidomidum. Jedna tobolka obsahuje lenalidomidum 20 mg.
- obsah tobolky: předbobtnalý kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulosa, sodná sůl kroskarmelosy, koloidní bezvodý oxid křemičitý a natrium-stearyl-fumarát
- tobolka: žlutý oxid železitý (E172), oxid titaničitý, indigokarmín (E132), želatina
- potiskový inkoust: šelak, propylenglykol (E1520), červený oxid železitý (E172) a simetikon.
- Dalšími složkami jsou:
Přípravek Lenalidomide Mylan 25 mg tvrdé tobolky:
- Léčivou látkou je lenalidomidum. Jedna tobolka obsahuje lenalidomidum 25 mg.
- obsah tobolky: předbobtnalý kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulosa, sodná sůl kroskarmelosy, koloidní bezvodý oxid křemičitý a natrium-stearyl-fumarát
- tobolka: oxid titaničitý (E171), želatina
- potiskový inkoust: šelak, propylenglykol (E1520), hydroxid draselný a černý oxid železitý (E172).
- Dalšími složkami jsou:
Jak přípravek Lenalidomide Mylan vypadá a co obsahuje toto balení
Tvrdé tobolky přípravku Lenalidomide Mylan 2,5 mg jsou zelené a bílé tobolky velikosti 4, dlouhé 14 mm, s nápisem "MYLAN/LL 2.5".
Tvrdé tobolky přípravku Lenalidomide Mylan 5 mg jsou bílé tobolky velikosti 2, dlouhé 18 mm, s nápisem "MYLAN/LL 5".
Tvrdé tobolky přípravku Lenalidomide Mylan 7,5 mg jsou světle šedé a bílé tobolky velikosti 2, dlouhé 18 mm, s nápisem "MYLAN/LL7.5".
Tvrdé tobolky přípravku Lenalidomide Mylan 10 mg jsou zelené a světle šedé tobolky velikosti 0, dlouhé 22 mm, s nápisem "MYLAN/LL 10".
Tvrdé tobolky přípravku Lenalidomide Mylan 15 mg jsou bílé tobolky velikosti 0, dlouhé 22 mm, s nápisem "MYLAN/LL15".
Tvrdé tobolky přípravku Lenalidomide Mylan 20 mg jsou zelené a bílé tobolky velikosti 0, dlouhé 22 mm, s nápisem "MYLAN/LL 20".
Tvrdé tobolky přípravku Lenalidomide Mylan 25 mg jsou bílé tobolky velikosti 0, dlouhé 22 mm, s nápisem "MYLAN/LL 25 ".
Přípravky Lenalidomide Mylan 2,5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 20 mg a 25 mg tvrdé tobolky jsou dodávány v blistrových baleních obsahujících 7 tvrdých tobolek.
Přípravky Lenalidomide Mylan 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 20 mg a 25 mg tvrdé tobolky jsou dodávány v blistrových baleních obsahujících 21 tvrdých tobolek a v perforovaných blistrových baleních obsahujících 7 x 1 nebo 21 x 1 tvrdou tobolku.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
Držitel rozhodnutí o registraci
Mylan Ireland Limited
Unit 35/36 Grange Parade,
Baldoyle Industrial Estate
Dublin 13,
Irsko
Výrobce
McDermott Laboratories Ltd trading as Gerard Laboratories, 35/36 Baldoyle Industrial Estate, Grange Road, Dublin 13, Irsko
Mylan Germany GmbH, Zweigniederlassung Bad Homburg v. d. Hoehe, Benzstrasse 1 Bad Homburg v. d. Hoehe, Hessen, 61352, Německo
Mylan Hungary Kft, Mylan utca 1, 2900 Komárom, Maďarsko
Další informace o tomto přípravku získáte u místního zástupce držitele rozhodnutí o registraci:
Česká republika
Mylan Healthcare CZ s.r.o.
Tel: + 420222004400
Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 12.7.2024.
Další zdroje informací:
Podrobné informace o tomto léčivém přípravku jsou k dispozici na webových stránkách Evropské agentury pro léčivé přípravky: http:// www.ema.europa.eu/.
Léky se stejnou příbalovou informací
- LENALIDOMIDE MYLAN 5MG CPS DUR 21
- LENALIDOMIDE MYLAN 10MG CPS DUR 21
- LENALIDOMIDE MYLAN 15MG CPS DUR 21
- LENALIDOMIDE MYLAN 25MG CPS DUR 21
Případně si projděte další články týkající se Zdraví
Postranní panel
Reklama
Reklama