Vykloubené rameno není banální zranění. Hlavně jej nenahazujte zpět sami, varuje lékař

Vykloubené rameno patří mezi nejčastější poranění pohybového aparátu a obvykle ho člověk pozná okamžitě podle prudké bolesti. Typicky si lidé toto zranění přivodí při sportování, rizikové jsou zejména kolektivní míčové sporty, jako je basketbal, fotbal nebo házená, dále kontaktní sporty typu judo a karate, lyžování, cyklistika i jízda na inline bruslích.

Nezřídka bývají příčinou rovněž pády na kluzkém nebo namrzlém povrchu, rizikové ale mohou být i běžné každodenní činnosti, jako je třeba prudký pohyb při úklidu nebo nešikovné zvednutí těžkého břemene.

„K vykloubení (neboli luxaci) ramene dochází nejčastěji při pádu, sportu nebo přímém nárazu do ramene. Nejvíce ohrožení jsou tímto úrazem mladí, aktivní sportovci a pak senioři, u kterých hraje roli horší stabilita a vyšší riziko pádů. Vykloubené rameno poznáte okamžitě podle ostré, paralyzující bolesti, viditelné deformace kloubu, kdy rameno má „hranatý“ tvar, a naprosté nemožnosti s rukou pohnout,“ říká lékař Ondřej Havel z Centra jednodenní chirurgie nemocnice Privamed.

Při tomto poranění je vždy nezbytné na nic nečekat a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože včasný odborný zásah a následná rehabilitace jsou velmi důležité pro to, aby zranění zůstalo pokud možno bez následků a rameno v budoucnu opět správně fungovalo.

„Nikdy se nepokoušejte nahodit rameno sami, hrozí totiž, že byste mohli poškodit cévy nebo nervy,“ zdůrazňuje lékař Ondřej Havel. Dlouhodobým následkem úrazu může být předčasné opotřebení kloubní chrupavky, což časem vede k rozvoji bolestivé artrózy a trvalému omezení hybnosti.

V akutní fázi lékař rameno šetrně vrátí zpět do správné pozice, což velmi často probíhá v lehké anestezii, aby pacient nebyl zbytečně vystavován bolesti. Následně se ramenní kloub znehybní ortézou obvykle na dva až tři týdny. Celková rekonvalescence a návrat k plné zátěži trvají dva až tři měsíce v závislosti na rozsahu poškození měkkých tkání. Pokud při vykloubení ramene dojde k odtržení chrupavčitého lemu nebo ke zlomenině kostních struktur kloubu, je nutná operace.

„Nejdůležitější součástí léčby je rehabilitace, která postupně obnovuje hybnost a sílu svalů. Cílená rehabilitace je naprosto klíčová, protože po prvním vykloubení zůstávají kloubní pouzdro a vazy uvolněné, což dramaticky zvyšuje riziko dalšího úrazu. Během rekonvalescence je nutné dodržování léčebného plánu, nepřetěžování kloubu, ale zároveň aktivní zapojení pacienta a každodenní cvičení podle pokynů terapeuta,“ popisuje Ondřej Havel.

V rámci prevence je naprosto zásadní dbát na správnou techniku při sportu a používat chrániče, v případě seniorů je pak velmi důležitá celková opatrnost při pohybu.

„Rád bych upozornil na to, že i ve vyšším věku se vyplatí budovat svalovou hmotu, jelikož čím více svalů ve stáří máme, tím naše tělo lépe odolává úrazům. Nejlepší prevencí opakovaných luxací je pravidelné cvičení zaměřené na posílení takzvané rotátorové manžety a hlubokých stabilizátorů ramene, které kloub udrží na svém místě. Bez poctivé fyzioterapie se z ramene může stát chronicky nestabilní kloub, který vyskakuje i při běžných činnostech a minimální zátěži,“ uvádí lékař.

Syndrom zmrzlého ramene trápí hlavně ženy po čtyřicítce. Pozor na klimatizaci i nákupy