Článek
Meningokoková nákaza je nebezpečná zejména pro malé děti do čtyř let, které nejčastěji nakazí bacilonosič z rodiny. Dospívající zase mají větší riziko nákazy kvůli tomu, že se vyskytují na hromadných akcích v uzavřených místnostech.
Kdy a jak se očkuje
Očkování je ideální zahájit do roku dítěte. Vždy je potřeba podat jak vakcínu proti meningokoku typu B, tak i tetravalentní vakcínu chránící před čtyřmi typy meningokoku (A, C, W, Y). Vakcína chránící před všemi typy neexistuje.
Pokud dítě nepodstoupilo vakcinace v nejnižším věku, tak je možné ji podat kdykoli, přičemž mezi 14.-15. rokem jsou plně hrazené ze zdravotního pojištění (stejně jako při zahájení očkování do jednoho roku).
Vakcíny proti meningokoku
Vakcína Bexsero
Proti meningokoku typu B
Očkovací schéma:
- Kojenci od 2 do 5 měsíců: aplikují se dvě dávky s rozestupem nejméně dvou měsíců, posilující dávka se aplikuje mezi 12. a 15. měsícem věku s odstupem nejméně šest měsíců po druhé dávce.
- Kojenci od 6 do 11 měsíců: očkují se dvě dávky s rozestupem nejméně dva měsíce, posilující dávka se aplikuje ve druhém roce života s odstupem nejméně dva měsíce.
- Děti od 12 do 23 měsíců: očkují se dvě dávky v intervalu dvou měsíců, posilující dávka se aplikuje za 12–23 měsíců.
- Děti od 2 do 10 let: očkují se dvěma dávkami v intervalu minimálně jednoho měsíce, posilující dávka se doporučuje nejdříve za 5 let po té předchozí.
- Dospívající starší 11 let a dospělí: očkují se dvěma dávkami s minimálním intervalem jeden měsíc, posilující dávka se doporučuje nejdříve za 5 let po té předchozí, posilující dávka u dospělých se nepodává.
Vedlejší účinky vakcíny
Preventivní podání antipyretik (léků proti bolesti a teplotě) v době vakcinace a krátce po ní může snížit výskyt a intenzitu postvakcinačních horečnatých reakcí a je zvlášť vhodné při současném podání více vakcín v jednom dni. Po očkování se mohou dostavit vyšší teploty, které samy vymizí do dvou dnů. Typická je podrážděnost, zarudnutí v místě vpichu, únava nebo bolest hlavy.
Přeočkování
U dětí očkovaných kdykoli před 14. narozeninami nejdříve po 5 letech po předchozí dávce.
Cena a příspěvek pojišťovny
Pojišťovny hradí očkovací látku kojencům a dospívajícím, je-li očkování zahájeno do 12. měsíce věku nebo ve 14 letech věku (od 1. 1. 2024 ve věku 14-16 let). Jinak vyjde na 2300 korun.
Nimenrix
Vakcína Nimenrix je proti meningokokovým nákazám skupin A, C, W a Y je určena pro děti od šesti týdnů věku. Vakcínu lze použít jako základní očkování pro dosud neočkované nebo jako posilující dávku pro osoby očkované proti meningokokové meningitidě již v minulosti.
Očkovací schéma
- Děti od šesti týdnů do méně než šesti měsíců: dvě dávky s rozestupem dvou měsíců mezi dávkami.
- Kojenci od šesti měsíců, děti a dospělí: očkuje se jednou dávkou ve zvolený den.
Přeočkování
U rizikových dospělých osob lze zvážit i podání druhé dávky. Doporučeno je aplikovat posilující dávku pět let po předchozím očkování. Toto doporučení se týká především dětí a mladých dospělých.
Cena a příspěvek pojišťovny
Pojišťovny hradí očkovací látku kojencům a dospívajícím, je-li očkování provedeno ve druhém roce života nebo ve 14 letech věku (od 1. 1. 2024 ve věku 14-16 let).
MenQuadfi
Proti meningokokovým nákazám skupin A, C, W a Y. Určena pro děti od dvanácti měsíců věku. Vakcínu lze použít k základnímu očkování pro dosud neočkované nebo jako posilující dávku pro osoby očkované proti meningokokové meningitidě již v minulosti.
Očkovací schéma
- Děti od dvanácti měsíců věku se očkují jednou dávkou.
Ilustrační fotografie.Foto: Tatevik Bagdasaryan, Shutterstock.com
Přeočkování
Doporučeno je aplikovat posilující dávku pět let po předchozím očkování, zvláště u osob v přetrvávajícím riziku. Toto doporučení se týká především dětí a mladých dospělých, u kterých je nemocnost i úmrtnost nejvyšší. Přeočkování po pěti letech by měly prioritně zvážit i další rizikové skupiny populace - např. osoby s oslabenou imunitou, chronicky nemocní, kuřáci, cestovatelé apod.
Vedlejší účinky
Po očkování se může dostavit bolestivost a otok v místě vpichu, bolest hlavy, bolest svalů, malátnost a horečka, u menších dětí zarudnutí a otok v místě vpichu, horečka, zvracení a průjem.
Cena a příspěvek pojišťovny
Pojišťovny hradí očkovací látku kojencům a dospívajícím, je-li očkování provedeno ve druhém roce života nebo ve 14 letech věku (od 1. 1. 2024 ve věku 14-16 let). Jinak vyjde na 1500 korun.
Menveo
Vakcína proti meningokokovým nákazám skupin A, C, W a Y je určena pro děti od dvou let věku a dospělé. Vakcínu lze použít k základnímu očkování pro dosud neočkované nebo jako posilující dávku pro již očkované osoby.
Očkovací schéma
- Očkuje se jednou dávkou.
Přeočkování
Doporučeno je aplikovat posilující dávku pět let po předchozím očkování. Toto doporučení se týká především dětí a mladých dospělých, u kterých je nemocnost i úmrtnost nejvyšší. Přeočkování po pěti letech by měly prioritně zvážit i další rizikové skupiny populace - např. osoby s oslabenou imunitou, chronicky nemocní, kuřáci, cestovatelé apod.
Vedlejší účinky
Po očkování se může dostavit bolest hlavy, nevolnost, vyrážka, bolestivost, zarudnutí, svědění a ztvrdnutí v místě vpichu, pocit neklidu, horečka či zimnice.
Cena a příspěvek pojišťovny
Pojišťovny hradí očkovací látku dospívajícím, je-li očkování provedeno ve 14 letech věku (od 1. 1. 2024 ve věku 14-16 let), jinak vyjde na 1500 korun.
Trumenba
Vakcína Trumenba je určena pro očkování dětí od 10 let věku, dospívající a dospělé.
Očkovací schéma
- Standardní schéma je založeno na podání dvou dávek s odstupem šesti měsíců. S imunitou lze počítat po aplikaci dvou dávek.
- Existuje i schéma pro osoby s oslabenou imunitou, kdy se aplikují tři dávky v následujícím rozestupu: druhá dávka nejméně za jeden měsíc po první a třetí min. za čtyři měsíce po druhé dávce.
Přeočkování
U dětí očkovaných kdykoli před 14. narozeninami nejdříve po 5 letech po předchozí dávce.
Vedlejší účinky
Po očkování se může dostavit bolestivost v místě vpichu, zarudnutí, malátnost, únava nebo bolest hlavy.
Místo vpichu
Vakcíny proti meningokoku se obvykle aplikují injekčně do svalu, nejčastější místo vpichu je rameno.
Přeočkování
Přeočkování proti meningokoku je nutné obvykle po pěti letech.
Kdo by se měl nechat očkovat
- kojenci ve věku od 2–11 měsíců věku, aplikace první dávky se upřednostňuje v průběhu prvního půl roku života
- děti ve věku 1–4 roky věku
- adolescenti a mladí dospělí ve věku od 13 do 25 let, očkování se upřednostňuje ve věku 14–19 let; nemocní s chronickými nemocemi zejména těmi, co porušují imunitu
- osoby dlouhodobě pobývající v hromadných ubytováních, místech s velkým shromážděním lidí
Před jakým onemocněním chrání?
Invazivní meningokoková onemocnění způsobuje bakterie Neisseria meningitidis. Nákaza se projevuje buď zápalem mozkových blan (meningitida), nebo otravou krve (sepse). Skončit může smrtí nebo vážným poškozením zdraví a těla. Smrt může nastat i přes zahájenou léčbu velice rychle, do 24-48 hodin od prvních příznaků nemoci. U přeživších jedinců hrozí amputace končetin, hluchota nebo mentální opoždění.
Je očkování povinné?
Očkování není povinné, ale v rizikových skupinách doporučené, a proto také hrazené.
Je vakcína hrazená?
Očkování proti infekcím způsobeným meningokokem skupiny B je hrazeno ze zdravotního pojištění, pokud je:
- zahájeno do dovršení dvanáctého měsíce věku nebo od dovršení čtrnáctého do dovršení patnáctého roku věku (od 1. 1. 2024 ve věku 14-16 let)
Očkování proti invazivním meningokokovým infekcím skupiny A, C, W, Y je hrazeno:
- je-li očkování provedeno jednou dávkou od dovršení prvního do dovršení druhého roku věku nebo od dovršení čtrnáctého do dovršení patnáctého roku věku pojištěnce (od 1. 1. 2024 ve věku 14-16 let).
- Hrazené je i očkování provedené po uplynutí lhůty stanovené zákonem, pokud došlo k odložení aplikace jedné nebo více dávek očkovacích látek z důvodu zdravotního stavu pojištěnce.
- Na úhradu mají dále nárok i pacienti zákonem specifikovaných rizikových skupin. Ostatním pacientům na očkování proti meningokokovému onemocnění pojišťovny stále přispívají.
Očkování proti meningokoku
- Proti čemu chrání: Proti meningokoku
- Kdy se očkuje: Očkování je ideální zahájit do roku dítěte, další dávky a přeočkování závisí na typu vakcíny a věku dítěte.
- Místo aplikace: Vakcíny proti meningokoku se obvykle aplikují injekčně do svalu, nejčastější místo vpichu je rameno.
- Kdo by se měl nechat očkovat: Kojenci, děti ve věku 1–4 roky, adolescenti a mladí dospělí ve věku od 13 do 25 let, očkování se upřednostňuje ve věku 14–19 let; nemocní s chronickými nemocemi - zejména těmi, co porušují imunitu.
- Je očkování povinné: Ne
- Kolik očkování stojí: Pojišťovny hradí očkovací látku dospívajícím, je-li očkování provedeno ve 14 letech věku (od 1. 1. 2024 ve věku 14-16 let), jinak vyjde na 1500 korun.
Odborná garance: prof. MUDr. Roman Chlíbek, Ph.D., Univerzita obrany, epidemiolog a předseda České vakcinologické společnosti
