Na očkování proti tetanu lidé zapomínají. Na nemoc se přitom stále ještě umírá

Očkování proti tetanu je důležité, protože tetanus je velice vážné onemocnění, jež může skončit smrtí. Způsobuje ho jed, který produkuje bakterie Clostridium tetani. Ten způsobuje křečovité svalové kontrakce.

Bakterie se do těla může dostat škrábnutím nebo poraněnou kůží. Typickým poraněním je škrábnutí rezavým a špinavým hřebíkem.

Spory tetanu přežívají v půdě mnoho desetiletí, dostávají se do ní ze střev domácích a hospodářských zvířat prostřednictvím trusu. To platí zejména tam, kde se hnojí trusem z chléva. Nejvíce se objevuje v rozvojových zemích, zejména v zemích Afriky a Asie. Spory tetanu se nacházejí také v půdě všech evropských zemí, proto je možné nakazit se i u nás.

Základní očkování se provádí dvěma dávkami v dětství a je součástí hexavakcíny. Aplikuje se tedy v průběhu prvního roku života dítěte (od 9. týdne), druhá dávka (součást hexavakcíny) po dvou měsících a první přeočkování mezi 11. a 13. měsícem věku dítěte.

Přeočkování, a to už jen vakcínou proti tetanu, záškrtu a dávivému kašli, se pak provede v době od dovršení pátého roku života.

Očkování proti tetanu by mělo být aplikováno každých 10–15 let, doporučuje se také při vážných zraněních nebo těch, kde došlo ke kontaktu s hlínou. A to zejména ve chvíli, kdy od posledního očkování uplynulo pět a více let nebo když si člověk není jistý, zda byl očkován a přeočkován. U osob starších 60 let se přeočkování doporučuje při každém krvavém poranění, kde došlo ke kontaktu s půdou.

Pokud se nechcete očkovat zbytečně, protože si nepamatujete, kdy jste byli na posledním vakcinování proti tetanu, můžete si nechat změřit protilátky. Cena vyšetření protilátek na tetanus může být různá, záleží i na tom, zda se provádí samostatně, nebo jako součást jiného vyšetření. Obvykle je to mezi 500 a 1000 Kč.

Běžně se však vyšetřování protilátek před očkováním nedoporučuje. Vhodnější je nechat si aplikovat jednu dávku vakcíny. Pokud předpokládáte, že od posledního očkování uplynulo více jak 20 let, pak je dobré si nechat za měsíc až dva po očkování vyšetřit protilátky, abyste si byli jistí, že vám jedna dávka zajistila dostatečnou ochranu.

Očkování a přeočkování proti tetanu je v České republice povinné.

Všechny základní vakcíny na trhu proti tetanu jsou hrazeny u dětí ze zdravotního pojištění. Mezi nejčastěji používané vakcíny proti tetanu patří:

Hexavakcína – obsahuje ochranu proti tetanu (stejně tak záškrtu, černému kašli a dalším). Je určena pro děti a aplikuje se jako základní očkování a první přeočkování.

DTaP vakcína poskytuje ochranu proti tetanu, záškrtu a černému kašli a je určena pro přeočkování dětí.

Tdap vakcína – podobně jako DTaP poskytuje ochranu proti tetanu, záškrtu a černému kašli, ale v nižší dávce a je určena pro děti a dospělé. Pro dospělé není tato vakcína hrazena. Obvykle se podává jednou a poté se doporučuje každých 10–15 let očkování vakcínou pouze proti tetanu, která je plně hrazena dospělým.

Většinou se vakcinace obejde bez vedlejších účinků a s miminem reakcí.

Případně se mohou vyskytnout tyto nejčastější vedlejší účinky. Obvykle nejsou vážné a samy během několika dní vymizí:

Jde o vážné infekční onemocnění způsobené bakterií způsobující křeče svalů a ochrnutí. Ty se objevují obvykle kolem 7 až 10 dnů po nákaze, případně i dříve. Může vést k ochrnutí, zástavě dechu, a dokonce i smrti. Léčí se protijedem a antibiotiky.

V posledních letech bývají v ČR hlášeny ojedinělé případy onemocnění (0 až 3 případy) ročně. V roce 2015 bylo hlášeno úmrtí na tetanus u neočkovaného muže, v roce 2022 byly hlášeny dva případy onemocnění tetanem u osob ve věkové skupině 75-80 let, z toho jedno  úmrtí.

Odborná garance: prof. MUDr. Roman Chlíbek, Ph.D., Univerzita obrany, epidemiolog a předseda České vakcinologické společnosti.