Je běhání pro kolena opravdu špatné? Když neděláte chyby, tak jim svědčí, říká fyzioterapeut

Bolest a problémy s koleny jsou jednou z nejčastějších obav lidí, kteří s běháním začínají nebo o něm uvažují. Při běhu dochází k opakovaným nárazům chodidel na tvrdý povrch, což samozřejmě vzbuzuje dojem, že to zdraví kloubů neprospívá. Není to ale tak přímočaré. Zatímco špatná technika a nevhodná obuv problémy skutečně způsobují, správně prováděný běh může naopak pomáhat udržovat klouby i pohybový aparát v dobré formě.

Za bolestmi kolen i dalších kloubů (nejen) u běžců a sportovců stojí obvykle kombinace více faktorů – například nadměrné přetěžování organismu, nedostatečná regenerace, špatná technika či jednostranné zatěžování těla. Potíže může způsobovat také oslabené svalstvo středu těla nebo přílišná intenzita tréninku. Koleno je spojnicí nohy a kyčelního kloubu, reaguje proto na vše, co se děje v chodidle, kotníku, kyčli, pánvi i trupu.

„Bolest nosných kloubů, jako jsou kyčle a kolena, patří spolu s bolestí bederní páteře mezi vůbec nejčetnější. Je to dáno především tím, že jde o oblasti namáhané při jakékoli činnosti. Bolest kolen se také může projevit jako důsledek špatného postavení těla, svalových dysbalancí či stereotypu chůze,“ uvádí Petr Pšenica, hlavní lékař společnosti Lázně Luhačovice.

Běhání samo o sobě kolenům neškodí. Naopak, pokud je dobře dávkované a tělo je na něj připravené, může být pro pohybový aparát velmi prospěšné. Kolena totiž nejsou něčím, co se každým krokem automaticky ničí, jsou živou součástí těla a přiměřený pohyb potřebují.

„Problém nastává ve chvíli, kdy začnete běhat dřív, než tělo zvládá dobře základ, tedy chůzi. Běh je náročnější než chůze. Síly jsou větší, dopady rychlejší a na opravu pohybu je méně času. Pokud člověk už při chůzi tvrdě dopadá, nepracuje chodidlem, propadá se v kotníku nebo koleni, při běhu se tyto chyby násobí,“ říká Lukáš Klimpera, fyzioterapeut a zakladatel společnosti Ahinsa shoes.

Nejčastější příčinou bolesti kolen u běžců je takzvaná decentrace kolene, kdy při dopadu chodidla a přenosu síly se koleno vychýlí mimo svou přirozenou osu a zátěž pro kloub není v jeho přirozené rovině. „Svaly a vazivo částečně tuto decentraci kompenzují, ale není to dostatečné. Zásadní je správná technika a funkce celého těla od prstů u nohou až po temeno hlavy. Často tento problém souvisí i s tím, že člověk běhá unavený nebo nemá dostatečnou sílu a stabilitu,“ popisuje fyzioterapeut.

Problém podle něj někdy začíná v chodidle, které nepracuje aktivně; v kotníku, jenž se při dopadu bortí dovnitř; případně v kyčli, která nedrží nohu v dobré ose. A koleno je místem, kde se to projeví bolestí. Pokud se bolest objeví po běhu, je mírná a ustoupí, většinou jde o varovný signál, že je potřeba ubrat. Zpozornět byste měli, když koleno otéká, podlamuje se, bolí i v klidu, případně se bolest vrací. Tam už je dobré nechat se vyšetřit.

V prevenci problémů s koleny hraje roli technika běhu, obuv i povrch, po kterém člověk běhá. „Nepohlížel bych na to ale tak, že asfalt je špatně a lesní cesta vždy dobře. Povrch je důležitý, ale ještě důležitější je, jak na něj tělo reaguje. Lesní cesta je přirozenější, skvělá pro koordinaci a stabilitu. Asfalt je tvrdší a monotónnější, ale rovný a předvídatelný. I na tvrdém povrchu se dá pohybovat fyziologicky, pokud tělo umí zpracovat dopad a následný odraz,“ říká Lukáš Klimpera.

Častou chybou běžců je příliš dlouhý krok a tvrdý dopad daleko před tělem. Pak náraz nejde přirozeně přes chodidlo a celé tělo, ale přenáší se právě do kolen, kyčlí a zad. Pomáhá zkrátit krok, běžet měkčeji a zapojovat plosky nohou, včetně aktivního odrazu od prstů. Obuv by měla odpovídat tomu, na co je tělo připravené. Není dobré vzít si nové boty a hned v nich běžet dlouhou trasu.

Co se s námi děje při chůzi? Ovlivňuje bolesti celého těla i psychické nastavení