Článek
Článek si také můžete poslechnout v audioverzi.
Představa rodičky upoutané na porodní kozu řadou snímacích zařízení připojených k monitoru je dnes naštěstí realitě moderních českých porodnic na hony vzdálená. Nastávající maminky získávají stále více možností, kterak se v porodnickém prostředí cítit komfortně a bezpečně.
Seriál o inovacích v českém porodnictví
V tomto projektu jsme se zaměřili na modernizaci českého porodnictví a nové přístupy. Co se v něm můžete dočíst?
Místo rentgenu ultrazvuk
Rutinní součástí prenatální péče je dnes ultrazvuk. Používá se ke sledování vývoje plodu, detekci možných komplikací a určování pohlaví dítěte. Před jeho příchodem se k posouzení vývoje plodu využívaly rentgenové snímky. Ty se však kvůli riziku radiace pro dítě dnes používají jen ve výjimečných situacích. Díky technologickému pokroku tak mají budoucí maminky bezpečnější a šetrnější péči než kdykoli předtím.
Plod se už dá monitorovat bezdrátově
Moderní technologie umožňují bezdrátové monitorování plodu, což rodičkám dává volnost pohybu, která pomáhá lépe zvládat bolest a řídit proces porodu. „Při monitoraci plodu pomocí CTG má matka na břiše přiložené dvě sondy – jedna snímá kontrakce dělohy, druhá srdeční akci plodu. Lékař vyhodnocuje srdeční frekvenci plodu a závislost změn srdeční frekvence plodu na kontrakcích dělohy. Přenos dat ze sondy do počítače může být buď drátový, nebo bezdrátový,“ popisuje Martina Řeháčková, gynekoložka z Galen Clinic.
Porodní asistentka a laktační poradkyně Miluška Jurečková Kosková vidí v bezdrátovém monitoringu pro rodící ženu jasná a významná pozitiva. „Fungují stejně jako ty drátové, tedy kvalita sledovaných dat - srdeční ozvy miminka a činnost dělohy - je stejná, jen má žena opravdu volnost v pohybu, je možné takto monitorovat i pod vodou, pokud si žena třeba přeje porod do vody a daná porodnice to umožňuje. Nebo nemusí jen kvůli monitoringu vylézat z vany v první době porodní,“ přibližuje.
Bezdrátové monitorování je dle Jurečkové Koskové v dnešní době dostupné ve většině porodnic, jen je povětšinou omezeno pouze na jeden. „Tedy pokud má porodnice například tři porodní boxy a budou na všech rodící ženy, tak jen jedna z nich bude moci využít bezdrátový monitoring,“ vysvětluje.
Monitor sleduje srdeční ozvy miminka a činnost dělohyFoto: Reshetnikov_art, Shutterstock.com
Jemný císařský řez
Další novinkou je takzvaný jemný císařský řez (gentle C-section). Ten umožňuje pomalejší a šetrnější průběh operace, během níž může matka sledovat porod přes průhlednou bariéru. Součástí je umístění novorozence na kůži jejího hrudníku bezprostředně poté, co se narodí (je-li zdravotně v pořádku), což u klasického císařského řezu není kvůli invazivnosti zákroků běžně možné.
Jemný císařský řez je relativně nový koncept a jeho uplatňování může být omezeno. Tento přístup vyžaduje speciální přípravu a změny v operačních procedurách, které nemusí být všude přijaty.
Rodinné porodní sály
Tyto sály jsou navrženy tak, aby poskytovaly příjemnější a méně klinické prostředí. Aktivní zapojení do porodního procesu umožňují jak partnerům, tak i jiným rodinným příslušníkům. To podporuje pozitivnější porodní zážitek. Moderní, rodinně orientované porodní sály se začínají objevovat i u nás, ale jejich rozšíření není univerzální. Většina standardních porodnic může stále nabízet tradičnější porodní prostředí.
Porodní gauč
Nejnovější inovací v českých porodnicích je porodní gauč. Ten je již běžnou součástí porodní péče ve Velké Británii, Německu či Austrálii. Nyní si získává velkou oblibu i v Česku. Rodičkám umožňuje volně volit polohu během porodu. Tento trend nahrazuje tradiční porodní kozu a přispívá k přirozenějšímu a pohodlnějšímu průběhu porodu s menší potřebou zásahů. Gauč podporuje různé porodní polohy, minimalizuje riziko poranění a umožňuje intimní atmosféru s možností zapojení partnera. Velkou výhodou je také okamžitý a nerušený bonding celé rodiny, kdy novorozenec zůstává po porodu s rodiči, pokud je vše v pořádku.
Odborná spolupráce s odborníky z Cord Blood Center a s dalšími v textu citovanými
