Pět mýtů o kouření: (Ne)škodí elektronické cigarety a opravdu ztloustnete, když přestanete kouřit?

Podle údajů Státního zdravotního ústavu je na nikotinu závislá asi čtvrtina Čechů. Klasické tabákové výrobky, tedy hlavně cigarety, dýmky a podobně, kouří hlavně starší generace, ti mladší přecházejí na nové formy, především elektronické cigarety. I kvůli nim se k pravidelnému kouření hlásí až polovina mladých ve věku 15 až 24 let, kteří mají pocit, že „moderní“ cigarety už nejsou škodlivé. Pojďme si o tom říct víc a některé mýty vyvrátit.

„Vapy“, tedy elektronické cigarety, lákají příchutěmi, barevným designem i slibem menší škodlivosti. Někteří výrobci je dokonce doporučují jako pomůcku při odvykání kouření. Zbavit se závislosti je přitom možné i bez přísunu nikotinu – například pomocí přípravků s cytisinem, které mírní abstinenční příznaky. Je třeba zdůraznit, že i elektronické cigarety obsahují nikotin a také další zdraví škodlivé látky. „V aerosolu z e-cigaret vdechujete například těžké kovy jako nikl, kobalt, chrom nebo olovo,“ upozorňuje adiktolog Adam Kulhánek. Dlouhodobé vdechování může vést k zánětlivým onemocněním plic.

Mýtus o zdravém kouření? Vliv e-cigaret není probádaný, nejlepší je nebýt závislý, říká lékař>>>

E-cigarety často bohužel lákají mladistvé, kteří by jinak s kouřením nezačali. „Skoro třetina lidí se kvůli e-cigaretám stává závislými na nikotinu,“ varuje ředitelka SZÚ Barbora Macková.

Zahřívaný tabák se prodává jako méně škodlivá varianta kouření. Neobsahuje sice dehet, ale při zahřívání se uvolňují látky jako nikotin, formaldehyd, acetaldehyd či tabákově specifické nitrosaminy, z nichž mnohé jsou karcinogenní. „Jednotlivé studie se neshodnou, o kolik méně škodlivin zahřívaný tabák obsahuje. Navíc obsahuje i látky, které se v cigaretovém kouři vůbec nevyskytují, a jejich účinky neznáme,“ říká pneumolog Tomáš Kratochvíl z Kliniky nemocí plicních a tuberkulózy Fakultní nemocnice v Brně.

Nikotinové sáčky sice neobsahují tabák, ale zato vysoké dávky nikotinu. „V roce 2023 je pravidelně užívalo 6 % mladých ve věku 15–24 let,“ říká Marie Nejedlá ze SZÚ. U dětí hrozí akutní otrava při spolknutí sáčku, ale i při vyšším dávkování. Sáčky navíc poškozují dásně a dutinu ústní a vysoce návykové jsou stejně jako cigarety. „Díky své dostupnosti, nízké ceně, diskrétnosti a atraktivnímu balení se staly velmi rychle populární i mezi dětmi a dospívajícími. Nejvyšší zastoupení uživatelů nikotinových sáčků je v nejmladší věkové skupině 15–24 let,“ vysvětluje vedoucí Centra podpory veřejného zdraví Marie Nejedlá.

Není to pravidlo. Přibírání souvisí především s tím, že kuřáci často nahrazují cigaretu jídlem. Se správnou přípravou – například úpravou jídelníčku a zvýšením pohybu – se dá změně váhy snadno předejít. „Odvykání navíc zlepší čich i chuť, jídlo si začnete víc užívat,“ připomíná Adam Kulhánek.

Je zvykem dát si cigaretu „na uklidnění“, ovšem měli byste vědět, že kouření zvyšuje riziko zánětů v těle a tzv. oxidační stres, což negativně ovlivňuje mozek. Hrozí dokonce deprese, úzkosti nebo demence. „Až 45 % cigaret spotřebují lidé s duševním onemocněním. Ti pak častěji umírají na kardiovaskulární onemocnění, často v průměru o 10 až 25 let dříve,“ upozorňuje psychiatr docent Martin Anders z 1. LF UK a VFN. Přestat kouřit má podle něj na psychiku srovnatelný účinek jako některá antidepresiva.