Článek
Dermatologie je komplexní obor, který se nezaměřuje jen na akné a ekzémy, ale řeší široké spektrum zánětlivých, infekčních, autoimunitních i nádorových onemocnění kůže. Patří sem například lupénka, atopický ekzém, hidradenitida, pohlavně přenosné choroby, kožní nádory včetně melanomu, dále alopecie nebo infekce nehtů. Kožní lékaři mnohdy spolupracují s dalšími specialisty, jelikož některé projevy na kůži mohou být příznakem jiného onemocnění.
Kdy navštívit kožního lékaře
Kromě prevence je namístě vyhledat dermatologa v případě, že se objeví jakékoli podezřelé změny na kůži. Pokud se například vytvoří nové znaménko na těle, které se chová „jinak“, nebo se mění již existující piha, začne tmavnout, krvácet, měnit tvar nebo má rychlý růst.
„Dále jsou varovným projevem pigmentace v podpaží, náhlý výsev drobných stařeckých bradavic nebo hnisavé projevy, které se nehojí. Nehojící se drsná ložiska na hlavě se strupy mohou být někdy předstupněm kožního nádoru bazaliomu,“ vyjmenovává Lucie Jarešová, členka výboru České dermatovenerologické společnosti ČLS JEP a vedoucí lékařka kliniky DermaMedEst.
Modřiny, svědění, padání vlasů? Jděte k lékaři hned
Důležitým příznakem mohou také být rychle vznikající rozsáhlé modřiny bez zjevné příčiny – mohou upozorňovat na hematologické onemocnění. „Dalším příkladem jsou opakované plísňové infekce, dlouhodobé svědění kůže bez vyrážky, výrazné vypadávání vlasů, což může být spojeno s poruchou štítné žlázy,“ uvádí profesor Spyridon Gkalpakiotis, přednosta Dermatovenerologické kliniky FN Královské Vinohrady.
A vysvětluje, že kůže často funguje jako první signál, že v organismu není něco v pořádku, a vyšetření u lékaře je proto dobré absolvovat při jakýchkoli kožních potížích, které trvají déle než jeden až dva týdny bez zlepšení.

Kožní lékař může odhalit i skrytá onemocnění, která se projeví například padáním vlasůFoto: Studio Romantic, Shutterstock.com
Jak často na preventivní kontrolu
Pravidelné vyšetření kožních znamének u dermatologa by měl každý podstoupit alespoň jednou, případně i dvakrát ročně (pokud má člověk víc nepravidelných a rizikových znamének).
Jak probíhá vyšetření? „Pacient se svlékne do spodního prádla a dermatolog pomocí dermatoskopu (speciální vyšetřovací lupa) zkontroluje všechna znaménka. Důležité je vyšetřit také místa, která si člověk sám běžně nekontroluje, například ve vlasech, za ušima, mezi prsty, na ploskách nohou nebo v genitální oblasti,“ popisuje profesor Spyridon Gkalpakiotis.
Kdy potřebujete doporučení od praktika
Někteří dermatologové vyžadují doporučení od praktika, jiní ne. „Například lehké akné je možné řešit v ordinaci praktických lékařů, podobně jako impetigo. U chronických potíží nebo při podezření na nádorová kožní onemocnění obvykle doporučí návštěvu specialisty právě ošetřující praktický lékař,“ říká primářka Lucie Jarešová.
Stejně to vidí i profesor Spyridon Gkalpakiotis: „Praktický lékař může u jednodušších problémů zahájit základní léčbu, ale pokud potíže přetrvávají, zhoršují se nebo jsou nejasné, je vhodné vyšetření specialistou.“ A upozorňuje, že přímo k dermatologovi by měl člověk zamířit zejména tehdy, pokud si všimne změny znaménka, při dlouhodobě nehojících se potížích nebo při rychle se zhoršující vyrážce: „V těchto situacích je včasné vyšetření zásadní!“
Co vám vaše kůže říká o celkovém zdraví
- Akné, nadměrné padání vlasů, šupinatá a suchá pleť, pigmentace a mramorová kůže na nohou mohou být příznakem hormonálních poruch.
- Silná kožní reakce na sluneční záření, vypadávání vlasů, ztráta pigmentu (bílé skvrny), časté kožní infekce a záněty mohou ukazovat na autoimunitní onemocnění.
- Hrubnutí kůže na krku a v podpaží, časté kožní infekce a mykózy, hnisavé záněty, svědění kůže, to vše může signalizovat metabolické poruchy a onemocnění, například cukrovku.







