Siamská dvojčata oddělovali 103 hodin! Jak to bylo s nejdelší operací v historii?

Náročná operace, při níž lékaři oddělili holčičky srostlé hlavami, je důkazem lidského umu, vědeckého pokroku, ale také solidarity. Chudá rodina z Nepálu by totiž na zákrok za statisíce dolarů neměla ani náhodou. A tak lékaři i personál ze Singapore General Hospital pracovali zadarmo, samotná nemocnice rodině odpustila všemožné poplatky, Singapore Airlines jim zafinancovaly cestu a na zbytek se složily různé instituce, firmy a hlavně obyčejní lidé. Tohle je příběh siamských dvojčat Gangy a Jamuny a nejdelší operace v historii…

Už samotný porod nebyl samozřejmě jednoduchý. Chudá rodina z Nepálu neměla žádnou speciální lékařskou péči, nikdo nevěděl, proč neprobíhá standardně. Nakonec došlo k císařskému řezu, a to ve velmi provizorních podmínkách v ne příliš dobře vybavené venkovské nemocnici.

Celé tři měsíce se matka z porodu zotavovala. Její dcery skončily v nemocnici a rodina před novopečenou maminkou jejich skutečný stav tajila. Až na její naléhání ji nakonec vzali za holčičkami a ona zjistila pravdu – její dcery byly srostlé hlavičkami a nikdo moc nevěděl, co s nimi. Ganga měla navíc také rozštěp patra, tudíž problémy s krmením a byla výrazně menší než její sestra Jamuna.

>>> Gynekologie začala krutými pokusy na otrokyních, operovali je při plném vědomí. Jak to bylo s Anarchou Westcott?

Nabídka lékařské pomoci ale přišla. Díky finanční sbírce mohla rodina přiletět do Singapuru a lékaři se začali seznamovat se svými jedenáctiměsíčními pacientkami. Každá z holčiček byla trochu jiná – Jamuna víc tichá a introvertní, Ganga extrovertní a vyžadující pozornost. Jedna druhé si očividně byly vědomy.

„Natahovaly se k sobě a dotýkaly se hlavy té druhé. Když jedna plakala a probudila tím spící sestru, ta byla zjevně naštvaná. Pokoušely se otáčet a byly frustrované z toho, že to nešlo,“ popisoval doktor Keith Goh, konzultant neurochirurgie ze singapurské nemocnice.

Tým dvaceti lékařů nečekalo nic jednoduchého – o tom nikdo nepochyboval. Jedenáctiměsíční Ganga a Jamuna měly společnou lebeční dutinu, aniž by jejich mozky od sebe byly jakkoli oddělené. Navíc se ukázalo, že jejich mozky byly doslova propletené. Každá měla sice svoji vlastní tepnu, kterou vstupovala krev do jejich mozků, ale žílu, kterou krev odtékala pryč, měly společnou. K tomu sdílely i řadu menších a drobnějších cév.

Největší problém byl ale v tom, že lékaři neměli dostatek kůže na pokrytí dvou lebek. Věděli, že by dokázali plně zakrýt lebku Jamuny, ale na Gangu by už nezbyla. Jamuna by tak měla šanci na přežití v podstatě stoprocentní, ale Ganga? Tam se neodvažovali ani hádat.

Rodina ale rozhodla, že chce pro obě holčičky stejnou šanci, a tak lékaři využili speciální metodu. Do hlav obou dívek implantovali balónkové expandéry – malé vaky, které postupně napouštěli fyziologickým roztokem. Tak pozvolna napínali kůži a podporovali tvorbu nové, která později měla pokrýt obě hlavičky.

>>> Zlobil, tak ho poslali na lobotomii. Jak to bylo s Howardem Dullym, nejmladším pacientem „šíleného“ doktora?

Původní plán počítal s operací trvající zhruba třicet hodin, ale praxe byla nakonec úplně jiná. Lékaři holčičky operovali celých 103 hodin a dodnes jde o nejdelší operaci v historii. Obě holčičky navíc operaci přežily, o to větší úspěch to byl.

Líp na tom ale vždycky byla Jamuna. Mentálně a neurologicky se vyvíjela normálně, chodila do školy, mluvila bez problémů, zasažena byla jen její motorika. Dodnes má prý oslabenou pravou část těla, špatně se jí chodí a potřebuje rehabilitaci. To, co si od operace její rodiče slibovali, se ale stalo – Jamuna se obejde bez pomoci druhých a je schopná žít svůj vlastní samostatný život.

V případě Gangy je to poněkud smutnější. Operaci sice přežila, ale došlo u ní k výraznějšímu poškození mozku. Ganga tak byla vždy zcela závislá na pomoci druhých – nikdy nedokázala chodit ani stát a i její mentální vývoj byl výrazně opožděný.

Značně nalomené měla i zdraví, její imunita byla velmi slabá, byla prostě z dvojčat ta křehčí a slabší. V roce 2008 skončila v nemocnici s těžkou infekcí, která zahrnovala i meningitidu. Její oslabené tělo už nedokázalo bojovat a dívenka zemřela.

Zdroj: Docquity.com, BBC, The Straits Times, The Guardian

Děsivá rodina, kde po generace praktikují incest. Jak to bylo s klanem Whittakerových?