Otrava alkoholem přichází rychle a může skončit smrtí. Jak ji poznat včas a co dělat

Intoxikace neboli otrava alkoholem je závažný stav, který může mít až fatální následky a vždy proto vyžaduje rychlou reakci a lékařskou pomoc. Lidské tělo má jen omezenou schopnost alkohol odbourávat a když je jeho hladina v organismu příliš vysoká, začnou selhávat přirozené obranné mechanismy.

Akutní otrava alkoholem vzniká tehdy, když tělo nestíhá odbourávat rychle rostoucí hladinu ethanolu v krvi, typicky při rychlém vypití většího množství alkoholu během krátké doby. „Alkohol tlumí činnost mozku, zpomaluje dýchání a narušuje metabolismus glukózy, což vede k dezorientaci, ospalosti a často i ke zvracení. Ve vážnějších případech dochází k nepravidelnému nebo zpomalenému dýchání, podchlazení a bezvědomí,“ popisuje Martina Bábová, praktická lékařka kliniky Venova.

„Intoxikace vzniká tehdy, když množství alkoholu v krvi začne výrazně působit na centrální nervovou soustavu, člověk ztrácí kontrolu nad svým tělem. Kromě centrální nervové soustavy (mozek, mícha) působí alkohol na dýchací systém, srdeční frekvenci a tělesnou teplotu. V závažných případech může vést až k poškození mozku, upadnutí do kómatu a úmrtí,“ uvádí lékař Oto Ürge, klinický biochemik z laboratoře Synlab.

Pomyslná hranice dávky alkoholu se liší podle věku, pohlaví, hmotnosti, délky užívání a stavu žaludku. Nalačno se alkohol vstřebává rychleji než po jídle, kde je jeho vstřebatelnost až o 30 % nižší. Riziko komplikací zvyšuje zdravotní stav, užívání léků a u dětí do 15 let také nedostatečně vyvinutá játra. Ohroženi jsou i lidé s onemocněním jater, srdce či diabetem. „Koncentraci alkoholu určujeme v krvi a moči enzymaticky, přičemž poměr při odbourávání je 1 : 3 ve prospěch moči. V těle se běžně vyskytuje 0,03–0,1 ‰ ethanolu; nad 3,0 ‰ už jde o intoxikaci,“ uvádí Jana Krčmáriková ze Synlabu Bratislava.

Příznaky závisejí na stadiu intoxikace. V excitační fázi (0,5–1 ‰) se objevuje euforie, ztráta sebekontroly, zhoršené vidění, emoční výkyvy a snížená pozornost. V hypnotickém stadiu (1–2,5 ‰) přistupuje vyšší práh bolesti, dezorientace, poruchy chůze a zhoršená řeč.

„V narkotickém stadiu (2,5–3,5 ‰) jsou typické poruchy vědomí, dýchání a dvojité vidění. Asfyktické stadium (nad 3,5 ‰) přináší těžké dýchání, strnulost, podchlazení, křeče, kóma a může končit smrtí – nejčastěji zástavou dechu či srdce nebo zápalem plic po vdechnutí zvratků,“ uvádí lékař Oto Ürge.

Pro diagnózu otravy alkoholem není stanovena jednoznačná přesná hranice obsahu promile alkoholu v krvi. Při těžké otravě se hladina alkoholu v krvi pohybuje velmi vysoko, často jsou to tři a více promile, u některých jedinců ale může být kritická již hladina dvou až třech promile, kdy začnou selhávat základní fyziologické funkce.

Při otravě alkoholem je nutné volat rychlou zdravotnickou pomoc. Situaci je třeba stručně a jasně popsat, uvést příznaky, okolnosti, věk postiženého, a také informace o druhu a množství vypitého alkoholu či o onemocněních, kterými jedinec trpí

„Pokud je postižený v bezvědomí, je nutné jej uložit na bok (do stabilizované polohy), ústa a hlavu naklonit k zemi, aby nedošlo k vdechnutí zvratků, zajistit volné dýchací cesty, povolit oděv (rozepnout zip, povolit kravatu) a zkontrolovat dýchání. Pokud postižený nedýchá, chrčí nebo lapá po dechu, je nutné okamžitě začít s oživováním (KPR – kardiopulmonální resuscitace),“ radí lékař Oto Ürge.

Pokud otrava není tak závažná, posaďte postiženého a snažte se ho udržet při vědomí. V žádném případě nevyvolávejte zvracení, hrozí totiž vdechnutí zvratků a poleptání sliznice jícnu a hltanu. Nepodávejte ani žádné jídlo, postiženého se snažte udržet v teple, nenechávejte ho o samotě a komunikujte s ním. Pokud je při vědomí, je vhodné podat jen čistou vodu.

První pomoc o Vánocích. Lékařka vysvětlí, co dělat při nehodách a kdy volat záchranku