Článek
Převislé břicho po porodu nebo po výrazném úbytku hmotnosti trápí řadu žen, které se za něj stydí. Přitom existuje dost věcí, které pomohou. Začněte konzultací u dermatologa nebo plastického chirurga, kteří nabídnou řešení přímo na míru.
Co dělat v rámci prevence
Velkou roli hraje genetika, do jisté míry se ale převis břicha dá ovlivnit prevencí. Zásadní je postupné hubnutí poskytující kůži čas k přizpůsobení. Obecně se doporučuje půl kila až kilo týdně, konkrétní tempo je individuální. Důležité jsou i pitný režim a správná výživa: pamatujte na příjem bílkovin a mikroživin podporujících produkci kolagenu (vitamin C a E, zinek).
Promazávání
Zpevňující oleje a krémy pokožku sice nenapnou, ale zlepší její vzhled a komfort. Zejména v těhotenství se doporučuje promazávat břicho (a také prsy, hýždě, stehna) tělovými oleji, které podpoří pružnost pokožky. Vybírejte produkty s hydratačními a bariérovými složkami (glycerin, kyselina hyaluronová, ceramidy, panthenol). Pokud zvažujete aktivní látky jako retinoidy, vždy zohledněte, že v těhotenství a při kojení se obvykle nedoporučují.
Cvičení
Během hubnutí i po něm cvičte: kůži to sice nezpevní, zato svalstvo ano – a to může zmírnit celkový vzhled převisu. Silový trénink s vahou vlastního těla (prkno, dřepy, výpady) posiluje svaly středu těla a ty potom vyplňují prostor dříve zabraný tukem. Po porodu je dobré se zaměřit na jemné cviky posilující hluboké vnitřní svaly, ideálně z jógy nebo pilatesu; začínejte speciálním dechovým cvičením, pomůže i konzultace s fyzioterapeutem.
Kompresní oblečení
Stahovací prádlo poskytne oporu, sníží otoky a zlepší držení těla v prvních týdnech po porodu nebo po operaci. Bandáže nebo břišní bandáže či stahovací spodní prádlo ale nezpevní svalstvo zevnitř ani nefixují či neodstraňují volnou kůži.

Trápí ženy po porodech i po radikálním zhubnutí. Převislé břicho nevypadá pěkně a může ztěžovat běžné fungováníFoto: kormakova1, Shutterstock.com
Neoperační zákroky
S mírným až středním ochabnutím kůže mohou pomoci neinvazivní zákroky – existuje několik typů. Pokud je přítomný kožní převis, bývá efekt omezený.
- Radiofrekvenční (RF) či ultrazvuková terapie: zahřívají hlubší vrstvy kůže a stimulují produkci kolagenu.
- Laserové zpevnění kůže: pomáhá kůži zpevnit během několika sezení.
- Lipomasáž (LPG) využívá vakuovou stimulaci pro podporu mikrocirkulace, práci s otoky a zlepšení vzhledu tkání. Výsledky se liší a nejde o náhradu chirurgického odstranění přebytku kůže.
Chirurgické řešení převislého břicha
U většího kožního převisu nejde vždy jen o estetiku. V kožním záhybu se mohou objevovat opruzeniny, vyrážky nebo opakované kožní záněty. Na konzultaci s lékařem se hodnotí, co na vzhledu břicha převažuje: přebytečný tuk, či povolená kůže, anebo kombinace obojího (případně i rozestup břišních svalů).
- Moderní liposukce může zlepšit konturu trupu, zejména když je kůže relativně pružná a hlavním problémem není její výrazný nadbytek. V některých případech se provádí i v 360° rozsahu (tedy nejen břicho, ale i boky a bedra), aby byl výsledek proporčně vyvážený ze všech stran.
- Liposukce doplněná o stahující efekt. V současnosti představuje nejpokročilejší metodu plazmová liposukce, při větším kožním převisu ale nenahrazuje plastiku břicha.
- Plastika břicha (abdominoplastika) je nejúčinnější řešení pro výrazný přebytek kůže. Odstraňuje nadbytečnou kůži a pouze při ní je možné také upravit rozestup břišních svalů (diastázu), pokud je přítomný. Zákrok se často plánuje až ve chvíli, kdy je tělesná hmotnost delší dobu stabilní.
- Miniplastika břicha (miniabdominoplastika) se využívá, je-li přebytek kůže především pod pupíkem a není potřeba řešit rozsáhlé povolení v horní části břicha.
Odborná konzultace: Plastický chirurg MUDr. Ján Pilka; lékařka anti-agingové a estetické medicíny MUDr. Gabriela Pilková; klinika Aesthevita Clinic Praha








