Článek
Malý Pavlík měl ke štědrovečerní večeři zvláštní salát: zcela bez brambor, zato s mrkví, okurkou, hráškem, slaninou a spoustou majonézy. Mlsal cukroví bez cukru, ale plné šlehačky a ořechů. Jablíčka? Jedině pečená na másle. Tučné sýry, masové vývary, smetanové koktejly... mouku nahradí mleté mandle. Jeho maminka vaří podle speciálních receptů a přísady odvažuje. Všechno starání ale stojí za to – záchvat už Pavlík nedostal několik měsíců.
Nenechte mozek hladovět!
Epilepsie je onemocnění mozku, které se projevuje různě silnými záchvaty. Mohou mít podobu nenápadných výpadků pozornosti, ale i dramatický průběh s křečemi, pomočením a ztrátou vědomí (více v článku Epilepsie: Naučila jsem se s ní žít). Princip diety, jejíž pomocí je možné epilepsii léčit, je známý už přes devadesát let. Je to prosté: Dodáváte-li tělu hodně tuků a skoro žádné cukry, musí začít tuky spalovat. Při trávení tuků vznikají látky zvané ketony, které jsou hlavním zdrojem energie pro mozek. A mozek, který je dostatečně zásoben ketony, se dokáže vypořádat i s epilepsií. Záchvatů je stále méně – a někdy se povede, že přestanou docela.
Vypočítejte si večeři
„Nejčastěji je dieta indikována u malých dětí, protože dětský mozek dobře reaguje na ketózu. Stejně tak může být ale zahájena u dospívajících či dospělých,“ vysvětluje nutriční terapeutka Mgr. Iva Recová. V každém případě vyžaduje promyšlené nakupování. Na talíři nemocného se musí objevit 4 díly tuků na 1 díl sacharidů a bílkovin. Běžná strava přitom obsahuje přibližně 50 % sacharidů, 30 % bílkovin a 20 % tuků!
Jídelníček pětiletého chlapce může vypadat třeba takto: K snídani jogurt s kokosem a ovocem, jako přesnídávka jablko se smetanou, k obědu kuřecí vývar se zavářkou, k svačině rajčata se smetanovým sýrem a jako večeře ořechové pusinky se smetanovým koktejlem. Nutností jsou výživové doplňky, které dodají chybějící vitaminy, minerály a vlákninu.
Jíte i očima
U nejmenších pacientů je situace nejsložitější. Vysvětlujte tříletému mlsounovi, že tu buchtu od babičky nesmí! Někdy je ovšem ještě horší vysvětlit to té babičce nebo dětem ve školce, kam si nemocní nosí krabičku s jídlem připraveným doma.
Ketogenní strava je energeticky vydatná a poněkud fádní, což je třeba kompenzovat malými porcemi a vynalézavostí. Krájení na malé kousky, barevná zelenina, vykrajování tvarů. Nápady a recepty si maminky vyměňují na internetu; česká keto-kuchařka totiž zatím neexistuje.
Funguje to!
Právě malé děti jsou ohroženy nejvíc. „Některé typy epilepsie mohou vést ke zpomalení psychomotorického vývoje a ovlivnit dítě na celý život,“ upozorňuje neuroložka Klára Brožová z Centra pro epileptologii při Fakultní Thomayerově nemocnici v Praze.
Pro tyhle obtížné případy znamená ketogenní dieta velkou naději. „U více než poloviny pacientů se po třech měsících diety snížila četnost záchvatů nejméně o polovinu. Téměř u třetiny z nich je efekt natolik výrazný, že frekvence záchvatů klesne o 90 i víc procent,“ dodává neuroložka.
Po dvou letech je možné dietu pozvolna vysadit. V období, kdy jej neustále nepoškozují záchvaty, si mozek odpočine. A to někdy stačí k tomu, aby si s epilepsií poradil sám.
Máte nějaké zkušenosti s léčbou této nemoci, případně přímo s ketogenní dietou? Napište nám.