Článek
Léto je dobou dovolených, nových zážitků a dobrodružství, kdy i během jediného dne cestujete letadlem a o pár hodin později se potápíte v moři nebo chodíte po horách. A právě rychlé změny okolního tlaku mohou způsobit nepříjemné zdravotní obtíže. Pokud vás při přistávání v letadle rozbolí uši, po potápění cítíte tlak v dutinách nebo vás při horské túře rozbolí hlava, setkali jste se možná s barotraumatem.
Barotrauma: Co to je a jak vzniká
Co je to barotrauma? „Jedná se o přechodné, někdy i trvalé poškození orgánů a tkání vlivem rozdílného tlaku, respektive jeho rychlé změny mezi okolním prostředím a tělními dutinami,“ popisuje praktický lékař Ivo Procházka, člen výboru Sdružení praktických lékařů ČR. A vysvětluje, že závažnost poruchy závisí na velikosti tlakového rozdílu a na tom, jaká orgánová soustava je postižená.
Kdy hrozí barotrauma
Nejčastěji se barotrauma vyskytuje při potápění. „Je způsobeno zvýšením okolního tlaku při ponoru do větší hloubky nebo jeho poklesem při vynořování,“ uvádí kardiolog Jiří Veselý z kardiologické ambulance Edumed. „Další častou příčinou je pokles okolního tlaku při rychlejší změně nadmořské výšky, ke které dochází při létání či v horách.“
Barotrauma může způsobit i vyšší nadmořská výška, vše ale závisí na tom, jak rychle se člověk do určité výšky dostane, případně jeho zdravotním stavu, který může limitovat možnosti a schopnosti těla se se změnami tlaku dobře vyrovnat.
Příznaky: Jak a kde se projevuje barotrauma
Projevy a závažnost barotraumatu závisí na tom, která část těla byla postižena a jak velký byl tlakový rozdíl. „Lehké formy s manifestací v uších a dutinách často odezní samy, ty těžké, zejména plicní nebo neurologické (při přístrojovém potápění), mohou být i život ohrožujícím stavem s nutností intenzivní lékařské péče,“ varuje lékař Ivo Procházka.
- V uších můžete pociťovat zalehnutí až bolest, mohou se objevit ušní šelesty či porucha sluchu; pokud se stav nekompenzuje, pak i závratě nebo protržení ušního bubínku spojené s krvácením ze zvukovodu.
- Uzavření plynu v nosních dutinách či za zubní výplní vyvolává bolest obličeje, zubů, někdy i krvácení z nosu.
- Závažné poruchy nastávají, když bývá postižena dýchací soustava a plíce. Plicní postižení pak přináší bolesti na hrudníku s pocity dušnosti, někdy i vykašlávání krve. Lékař upozorňuje, že závažné stavy může provázet plicní embolie nebo kolaps plicní tkáně zvaný pneumotorax.
Při těžším barotraumatu může dojít k protržení ušního bubínkuFoto: KieferPix, Shutterstock.com
Barotrauma: Léčba a kdy volat ihned lékaře
Léčba barotraumatu probíhá podle toho, jaký orgán je poškozený a jak moc. Mírné příznaky odezní většinou během několika hodin.
Zbystřit byste měli, když bolest přetrvává déle než den nebo nemizí závrať a nedoslýchavost. Všechny tyto projevy by měly být posouzeny lékařem ORL, bolesti zubů pak stomatologem.
Akutní stavy vyžadují okamžitý lékařský zásah! Může jít o ztrátu sluchu, krvácení z ucha, závratě s poruchou rovnováhy či zraku, silná, neustupující, nebo dokonce horšící se bolest, dušnost a bolest na hrudi, vykašlávání krve, případně o poruchu řeči či vědomí a jiné neurologické příznaky.
„Závažné plicní barotrauma může vyžadovat hospitalizaci, zavedení hrudního drénu při pneumotoraxu, podávání kyslíku, u některých pacientů také léčbu v hyperbarické komoře, zejména pokud je přítomna plynová embolie nebo dekompresní onemocnění,“ uvádí kardiolog Jiří Veselý.
Barotrauma
- Popis – Barotrauma je poranění orgánů či tkání v těle způsobené rychlou změnou tlaku, nejčastěji při potápění, létání nebo pobytu ve vyšších nadmořských výškách.
- Příznaky – Zalehnutí uší, bolest a tlak v uchu nebo dutinách, zhoršení sluchu, závratě, krvácení z nosu nebo ucha. Dušnost, kašel, bolest na hrudi. Zmatenost, ztráta vědomí.
- Léčba – Závisí na závažnosti příznaků a zahrnuje klidový režim, léky proti bolesti, dekongesční ušní kapky, v závažnějších případech chirurgické řešení a léčbu v barokomoře.
- Smrtnost – Závažné komplikace, které ohrožují na životě, například plicní embolie, jsou velmi vzácné.
- Prevence – Nelétat letadlem a nepotápět se při rýmě a zánětech dutin. Při letu či potápění vyrovnávat tlak žvýkáním a polykáním. Dodržovat správnou techniku a rychlost sestupu i výstupu při potápění.
