Článek
Od léků, ať už volně prodejných nebo na předpis, očekáváte, že vám uleví od bolesti nebo vyřeší zdravotní neduhy a nemoci. Léčbu ale negativně ovlivní celá řada faktorů, nad nimiž možná vůbec nepřemýšlíte – například to, co jíte, zda dostatečně spíte nebo jaké doplňky stravy denně polykáte.
Ovlivnění účinku léků jinými léčivy, ale také doplňky stravy, jídlem či nápoji, se odborně nazývá interakce. Jejím výsledkem je změna účinku, který se může zvýšit, snížit nebo úplně zrušit.
Při užívání léku se pak může zvýšit výskyt nežádoucích účinků či projevů toxicity (škodlivosti pro zdraví). Aby se podobným problémům zabránilo, stačí někdy snížit dávku nebo upravit časový interval mezi podáním jednotlivých léků.
Berete více léků? Mohou si „překážet“
„Mezi léky, které vykazují velké množství vzájemných interakcí, patří například antidepresiva, antiarytmika (k léčbě poruch srdečního rytmu), statiny (snižují hladinu cholesterolu v krvi), nesteroidní antiflogistika (léky tlumící zánět a bolest) či léky pro léčbu vysokého krevního tlaku. Některé interakce jsou velmi nebezpečné a je naprosto vyloučeno tyto léky společně užívat,“ vysvětluje farmaceutka Ivana Lánová, konzultantka Benu lékáren.
Častým příkladem je současné podávání warfarinu na ředění krve a kyseliny acetylsalicylové v lécích proti teplotě a bolesti, což vede ke zvýšenému účinku warfarinu, tedy riziku krvácení. Účinek warfarinu může být ovlivněn mnoha léky, i běžně dostupnými analgetiky proti bolesti.
Vzájemné interakce jsou ale popsány téměř u všech léků, u těch na lékařský předpis i bez něj, a proto by se měl pacient vždy poradit s lékařem či lékárníkem. Lékaře musíte vždy informovat o všech lécích, které užíváte. A pokud si je kupujete sami v lékárně, měl by vás lékárník upozornit na nežádoucí účinky.
Vzájemné interakce mohou nastat téměř u všech léků, proto se vždy poraďte s lékařem nebo lékárníkemFoto: Kmpzzz, Gettyimages.com
Pozor na vitaminové doplňky i bylinky
Doplňky stravy a bylinné čaje jsou většinou vnímány jako neškodné „bonusy“, které přispívají ke zdraví. Ve spojení s některými léky mohou ale přinést více škody než užitku. Některé z nich totiž zrychlují a zesilují, nebo naopak snižují jejich účinek a zvyšují riziko nežádoucích reakcí.
Příkladem je třezalka tečkovaná, která snižuje účinnost hormonální antikoncepce, antidepresiv nebo léků na srdce; vysoké dávky některých vitaminů a minerálů pak narušují správné vstřebávání léků ve střevech.
Užívání hořčíku a vápníku snižuje účinek určitých druhů antibiotik. Vysoké dávky hořčíku mohou zároveň zvyšovat účinek analgetik – důsledkem může být nevolnost, pálení žáhy a bolest hlavy.
Přemýšlejte nad jídelníčkem
Některé potraviny a nápoje narušují vstřebávání účinných látek z léků. „Například grepy a grepová šťáva bývají příčinou mnoha interakcí. Látka obsažená v grepech může blokovat enzymy zodpovědné za přeměnu léků v neúčinné látky. Pokud nefungují, může dojít ke zvýšení účinku léku a jeho delšímu působení v těle, což může vést k předávkování a nežádoucím reakcím. Pokud lék vykazuje tuto interakci, pak je informace o nevhodnosti grepů uvedena v příbalovém letáku,“ popisuje farmaceutka Ivana Lánová.
Některé citrusy mění také metabolismus léků na srdce, krevní tlak a cholesterol. Jejich účinek mohou snižovat a zpomalovat i těžká a tučná jídla. Kofeinové nápoje a alkohol pak naopak zvyšují riziko vedlejších účinků u hypnotik, antidepresiv, léků na úzkost, krevní tlak i přípravků proti nachlazení a kašli, které už kofein někdy obsahují.
