Záludná borelióza: Typická skvrna se nemusí objevit vždy, projevit se může i jako viróza

Lymská (také lymeská) borelióza je nejčastější onemocnění, které v Česku klíšťata přenášejí. Ročně onemocní tři až pět tisíc lidí. Nemoc způsobuje bakterie rodu Borrelia, která žije v trávicím traktu klíšťat. Přenos z nakaženého parazita na člověka neproběhne hned po přisátí, ale během několika hodin. Borrelie se sice vylučují ihned, v počátcích si s nimi ale imunita poradí. Proto je tak důležité klíště co nejrychleji odstranit.

Nejčastěji se nemoc objevuje u dětí ve věku 5-9 a dospělých ve věku 55-69 let.

Nemoc je zákeřná svými rozmanitými a zdánlivě nesouvisejícími příznaky. V prvním stadiu se podobají těm, které pociťujete při běžné viróze nebo chřipce. Proto je člověk nemusí přičítat právě tomuto onemocnění. Jen přibližně u poloviny pacientů se v prvním stadiu na kůži objevuje typická skvrna, zarudlý kruh o průměru nejméně pět centimetrů se světlým středem (ani ten ale není pravidlem). Skvrna ovšem nemusí vůbec vzniknout na místě, kde bylo přisáté klíště, někdy pacienti o tom, že měli klíště, vůbec nevědí. Nakazit se totiž můžete i od larvy nebo nymfy klíštěte, které jsou miniaturní a často odpadnou samy. I to je na nemoci záludné.

Jestliže se nemoc dostane do druhého stadia, což není pravidlem, bakterie napadají další části těla. Nejčastěji to jsou klouby, nervy, mozek nebo imunitní systém. V této fázi onemocnění se tedy mohou objevit právě bolesti kloubů, svalů a hlavy, únava, mohou ho doprovázet horečky a zimnice, ale nemusejí. Zánět mozkových blan nebo mozku signalizují bolesti hlavy, ale také zvracení, horečka, zatuhlý krk či omdlévání. Napadení nervů se může projevit například pálením kůže, mravenčením, pocity necitlivosti nebo obrnou lícního nervu.

Stav se mění, jednou je to horší, jindy lepší. Zbystřete vždy, když se kromě zmíněných příznaků neobjeví rýma ani kašel a potíže se opakují.

Video: Jak správně vyndat klíště

Ve třetím stadiu pak nemoc postihuje nervové a pohybové ústrojí, případně se projeví na kůži, kde způsobuje zánět. Zhoršuje se krátkodobá paměť, soustředění a orientace, mohou se objevit i deprese a psychózy, objevují se bolesti zejména velkých kloubů.

První fáze příznaků nastupuje několik dnů až týdnů po nákaze, druhá pak v řádu týdnů až měsíců. Poslední stadium se může projevit až po několika letech.

V počátečním stadiu onemocnění se nasazují antibiotika. V pozdějších stadiích, kdy je diagnostika složitější, je třeba antibiotika podávat nitrožilně a přidat léky proti bolesti či zánětu.

Pokud se na těle objeví typická skvrna, je diagnostika snadná. Složitější je to ve chvíli, kdy se skvrna neobjeví, nemocný neví o přisátí klíštěte nebo je nemoc v pokročilejších stadiích. Pak je sice možné vyšetřit protilátky v krvi, ale ani to nedává stoprocentní informaci. Protilátky mohou být i známkami toho, že se tělo s infekcí setkalo a nákazu zvládlo.

Proto lékaři říkají, že pacienti nemají za každou cenu požadovat antibiotika, ani preventivně, ani pokud nemají příznaky. Příliš nenapoví ani vyšetření klíštěte. I když bylo nakažené borrelií, nemusí to automaticky znamenat, že člověk bude nemocný.

Pokud nemoc nebyla včas léčena, hrozí dlouhodobé následky zejména na kloubech, nervové soustavě, případně na srdci.

Zásadní je, aby se klíště vůbec nedostalo na vaše tělo. Pomáhají repelenty, vhodné oblečení při procházkách v lese (dlouhé rukávy a nohavice, ideálně světlé, aby na nich klíšťata byla vidět). Ve chvíli, kdy se už klíště přisaje, je třeba ho rychle odstranit, ideálně pinzetou nebo speciálním háčkem z lékárny.

Klíště nemá závit, takže je jedno, jak ho budete vytáčet. Nejlepší je chytit ho blízko u pokožky a kývavým pohybem vytáhnout. Pak ránu vydezinfikujte. Pokud zůstane část klíštěte v těle, nepanikařte a místo důkladně vydezinfikujte. V nejhorším případě se lehce zanítí a zbytku klíštěte se tělo časem zbaví samo. Z kusadel přenos infekce nehrozí.

Letní střevní infekce: Jak jim předcházet a jaká je první pomoc