Článek
Nevyzpytatelné období předcházející menopauze trvá i několik let a dokáže výrazně zasáhnout do každodenního života. Některé ženy mají to štěstí, že si žádných potíží téměř ani nevšimnou, jiné se ale potýkají s nejrůznějšími komplikacemi, a to po fyzické i psychické stránce.
Perimenopauza ještě není menopauza
Běžně se slovem menopauza označuje celé období hormonálních změn, které se odehrávají u žen zhruba mezi 45. až 55. rokem věku (mnohdy i dříve). I samotné ženy často tápou v tom, jaký je rozdíl mezi perimenopauzou a obávanou menopauzou.
Perimenopauza je přechodná doba, kdy postupně klesá produkce ženských pohlavních hormonů, zejména estrogenu a progesteronu. Může trvat řadu let a typickými projevy jsou nepravidelnost menstruačního cyklu, návaly horka, noční pocení, poruchy spánku, emoční labilita, úzkosti či pokles libida. Menopauza je oproti tomu okamžik, kdy žena nemá menstruaci 12 po sobě jdoucích měsíců – lze ji tedy poznat až zpětně.
Genetika versus životní styl
„Věk, kdy žena vstoupí do perimenopauzy a následně menopauzy, je do značné míry dán geneticky a souvisí především s tím, jak rychle vyhasíná funkce vaječníků. Tento proces souvisí s biologickým stárnutím vaječníků a postupným úbytkem vajíček,“ popisuje lékařka Zdeňka Lisá z Kliniky gynekologie, porodnictví a neonatologie 1. lékařské fakulty a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze.
Spolehlivý způsob, kterým by žena dokázala menopauzu „posunout“, ani současná moderní medicína nezná.
„Není prokázáno, že by užívání vitaminů, potravinových doplňků, bylin nebo nějaké diety dokázaly prodloužit funkční životnost vaječníků. Životní styl ale bez významu není,“ říká gynekolog a sexuolog Pavel Turčan. „Prokázaným ovlivnitelným faktorem je nekouření. U stravy, tělesné hmotnosti a fyzické aktivity byly nalezeny určité souvislosti s věkem menopauzy, ale výsledky studií nejsou vždy konzistentní. Proto bych zdravý životní styl ženám rozhodně doporučoval, ale nikoli se slibem, že díky němu oddálí menopauzu.“
Zdravý životní styl je důležitý, stárnutí vaječníků ale nezastavíFoto: Josep Suria, Shutterstock.com
Menopauzu urychlují i některé nemoci
Pokud jde o věk, kdy se začnou objevovat první varovné příznaky hormonální nerovnováhy, svou roli mohou hrát také některá onemocnění. „U žen s endometriózou byl například popsán mírně vyšší výskyt časnější menopauzy. Význam může mít samotné onemocnění, ale také opakované operace na vaječnících,“ uvádí Zdeňka Lisá.
Menopauzu mohou urychlit také některé druhy onkologické léčby, chirurgické odstranění vaječníků a závažná chronická či autoimunitní onemocnění.
Menopauza není jen o nočním pocení, návalech nebo náladovosti. „Je to období, kdy se začíná měnit složení těla, distribuce tuku, kostní hmota i citlivost tkání na hormon inzulín. Z tohoto pohledu je zdravý životní styl jednou z nejdůležitějších věcí, které může žena sama ovlivnit,“ upozorňuje Pavel Turčan. „Rád bych zdůraznil, že menopauzální obtíže není nutné považovat za něco, co se musí vydržet. Léčba se dnes může velmi dobře individualizovat s přihlédnutím k věku, nejvýraznějším potížím i zdravotním rizikům.“
Co pomůže lépe zvládat projevy perimenopauzy
- Některé ženy využívají doplňky stravy a rostlinné přípravky, například fytoestrogeny či ploštičník hroznatý, které mohou v některých případech zmírnit menopauzální obtíže, zejména pocení a návaly horka.
- Pro podporu spánku a psychické pohody se hodí byliny, například třezalka tečkovaná, červený jetel, kozlík lékařský nebo ženšen. Je ale důležité vědět, že účinek těchto přípravků je individuální, jejich kvalita a obsah účinných látek se liší a některé mohou ovlivňovat účinek jiných léků.
- Pravidelný pohyb pomáhá udržovat svalovou hmotu, pevnost kostí, hustotu kostní tkáně i přiměřenou tělesnou hmotnost a zároveň snižuje kardiovaskulární riziko.
- Dostatek kvalitního spánku, vyvážená strava, nekouření a omezení konzumace alkoholu pozitivně ovlivní psychickou pohodu a zlepší celkovou kondici.
- Pokud ženu trápí vaginální suchost a bolestivost při pohlavním styku, lze využít nehormonální či hormonální vaginální zvlhčovače a lubrikanty.
