Covid: Jak se liší od původního, jak ho léčit a proč se nepřestat hýbat i během nemoci?

Poslední varianty covidu mají příznaky podobné jiným virózám. Nebezpečný zápal plic, častý u první mutace, je spíše výjimečný. U velkého počtu lidí se nemoc neprojeví žádnými potížemi a přijde se na ni buď testováním, nebo vůbec. Těchto případů je až polovina.

Většina lidí, kteří se covidem nakazí, mají mírný průběh nemoci a po několika dnech se uzdraví i bez léčby. U každého mohou být příznaky jiné, zatímco jeden má kašel, jiný může mít potíže se zažíváním.

Některé osoby mohou mít závažnější průběh onemocnění, platí to zejména u osob starších 60 let. Horší průběh mají muži, rizikem je také nějaké chronické onemocnění, jako jsou nemoci srdce a cév, vysoký tlak, cukrovka, nemoci plicní a nádorové onemocnění.

Nemoc způsobuje vir SARS-CoV-2, přenáší se kapénkami, čili z úst či nosu nemocného při dýchání, mluvení, kýchání či podobných situacích.

Můžete se nakazit vdechováním viru z kontaminovaných povrchů, dotykem, protože si dříve či později člověk sáhne na obličej. I proto je tak důležité si mýt ruce.

Od prvního kontaktu s nemocným do propuknutí nemoci neuběhne většinou více než tři dny.

Většina nemocných si vystačí s domácí léčbou s pomocí léků, které jsou volně prodejné v lékárně. Na bolest svalů a kloubů stejně jako na bolest hlavy i horečky pomohou léky s obsahem paracetamolu, ibuprofenu či kyseliny acetylsalicylové (například aspirin nebo acylpyrin 500 mg).

Rozhodně není dobré hladovět a nepít, což platí zejména v případě průjmových onemocnění nebo při zvracení.

Dobré je měnit během dne polohu a občas se i projít. Dlouhodobé ležení na zádech v nehybné poloze zvyšuje riziko zápalu plic. Zjednodušeně proto, že hleny se usazují v dýchacím ústrojí a podporují tak vznik zánětu.

Vedle celkových příznaků zřejmě budete muset pravděpodobně léčit i kašel. Záleží na jeho druhu, poraďte se v lékárně, co potřebujete. Jinak se léčí suchý dráždivý kašel, jiné léky jsou na snadnější vykašlávání v případě vlhkého kašle. Zásadní je ale nikdy nekombinovat léky na uklidnění kašle s léky podporujícími vykašlávání.

Léčba rýmy spočívá zejména v odstranění pocitů ucpaného nosu pomocí kapek do nosu nebo nosních sprejů, pomůže také mořská voda nebo třeba i antihistaminika (léky na alergie), které sníží otok sliznic.

S lékaři by se hned měli poradit rizikoví pacienti, tedy ti, kdo jsou starší 60 let a mají nějaké chronické onemocnění, zejména nemoci plic a nemoci srdce a cév.

Pro rizikové či starší pacienty je určena speciální protivirotická léčba, o jejím nasazení rozhoduje lékař (nejčastěji praktický).

Varující je, pokud máte teplotu vyšší než 39 stupňů a neklesá ani třetí den. To platí i u průjmu či zvracení. Stejně tak byste měli volat lékaře, když vám kašel brání usnout. Pokud máte k dispozici oxymetr na měření saturace kyslíkem, pak v případě, že hodnoty klesnou pod 90 %, je na místě volat záchranku (155).

Velké studie potvrdily, že před nákazou, a hlavně před vážným průběhem, nejlépe chrání očkování všemi dávkami, které jsou v dané chvíli k dispozici.

Klinický průběh onemocnění covid-19 u dětí včetně novorozenců je ve většině případů mírný. Typické jsou u nich podobné příznaky jako u dospělých. Výjimečně se mohou objevit takzvané covidové prsty. Jde o vyrážku v podobě červených hrbolů na prstech zejména nohou. Jsou bolestivé a mohou svědit.

Obávaný multisystémový zánětlivý syndrom vzniká naštěstí už výjimečně. Jde o vážný stav, který se může objevit po proběhlém covidu, způsobuje ho přehnaná imunitní reakce organismu dětí. V takovém případě se horečka nedaří srazit, uzliny na krku jsou zduřelé a přidávají se zažívací potíže či otoky končetin. V takovém případě je nutné neprodleně navštívit lékaře nebo volat 155.

Multisystémový zánět je naštěstí u nových variant výjimečný. Jak ho poznat?

Dlouhodobé následky mohou nemocní pociťovat týdny nebo měsíce po infekci. Častá je takzvaná mozková mlha, která komplikuje myšlení a soustředění, přetrvávají také nepravidelnosti menstruačního cyklu, potíže s čichem a chutí, dušnost, kašel, bolesti svalů a kloubů. Častá je i bolest na hrudi nebo bolest žaludku, zažívací potíže, případně dokonce poškození některých orgánů nejčastěji srdce a ledvin. Některým lidem vypadávají vlasy, mají neurologické potíže například se spánkem, deprese, úzkosti či změny nálady.

Poraďte se se svým praktickým lékařem, co s tím. Existují různé metody, jak pracovat s přetrvávající ztrátou čichu či chuti, dýchacími nebo neurologickými potížemi.

Jak na sobě poznáte postcovidový syndrom a kdy může být nebezpečný

Nemoc se potvrzuje PCR testem, který vám zhotoví na základě doporučení (žádanky) od praktického lékaře. Dostanete ho na základě příznaků nebo kontaktu s nemocným. V ordinaci, pro domácí potřeby nebo první záchyt v zaměstnání, se používají antigenní testy.

Je možné i vyšetření množství protilátek v krvi. Ukazuje se ale, že ani vysoká hladina nezajistí ochranu před nákazou.

Odborná konzultace: MUDr. Cyril Mucha, člen výboru Společnosti všeobecného lékařství (SVL) ČLS JEP

Jak si zlepšit imunitu? Vedle vitaminu C nezapomeňte na vitamin D, většina z nás ho má málo